Une étape à la fois

De la lecture pour la pratique
Compte rendu de l'ouvrage
Vaincre la dépression
Une étape à la fois
de Michael E. Addis et Christopher R. Martell
Addis, M.E. et C.R. Martell (2009). Vaincre la
dépression. Une étape à la fois. Traduction
de J-M Boisvert et M-C Blais de
«Overcoming depression one step at a time»
(2004). New Harbinger Publications, Inc.
ISBN : 978-2-7619-2667-6
Recension d’ouvrage réalisée par :
Véronique Landry, étudiante à la maîtrise en carriérologie, UQÀM
Sous la direction de :
Louis Cournoyer, Ph.D., c.o.
Professeur (counseling de carrière
Université du Québec à Montréal

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1. Avant-propos : Reprendre le pouvoir.....c'est possible !
Les conseillers et conseillères en orientation auront, au cours de leur pratique, à
répondre à différents besoins, à composer avec différentes clientèles et assurément
faire face à de multiples problématiques. Une problématique bien présente dans notre
société est la dépression. La dépression touche de plus en plus de personnes et
plusieurs de nos clients et clientes y sont ou y seront confrontés. Notre clientèle, par les
enjeux qu'elle vit au moment de la démarche avec nous, est très fragile et vulnérable.
En effet, il peut arriver qu'elle se sente mêlée, désorientée, qu'elle manque d'estime et
de confiance en elle, qu'elle voit toute action comme un fardeau, qu'elle vit des peurs
reliées à sa situation, qu'elle entrevoit très peu de solutions pouvant améliorer sa
situation, etc. C'est pourquoi il sera primordial pour un conseiller ou une conseillère en
orientation d'être en mesure de bien reconnaitre les symptômes d'une dépression et de
s'outiller adéquatement afin d'accompagner efficacement cette clientèle dans leur
processus.
Plusieurs approches se sont penchées sur la problématique de la dépression. Ces
approches ont chacune leur propre vision sur les interventions appropriées avec les
personnes dépressives. Addis et Martell prônent la démarche d'activation
comportementale, démarche découlant de la thérapie cognitive. La démarche
d'activation comportementale a fait ses preuves au niveau de son efficacité et plusieurs
recherches ont démontré qu'elle pouvait faire diminuer de manière significative les
sentiments dépressifs. La démarche d'autoactivation se veut une démarche simple mais
efficace.
Ce texte traite du livre «Vaincre la dépression. Une étape à la fois.» de Michael E. Addis
et Christopher R. Martell, traduction française de 2009 d'un ouvrage de 2004. Ce livre

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est un guide pour aider les personnes à déterminer les sphères de leur vie où elles
peuvent intervenir et aussi aider à mieux comprendre leurs comportements habituels
dans les moments de déprime pour ainsi les remplacer par des comportements plus
efficaces. Ces petits changement amèneront, étape par étape, les personnes à
reprendre pouvoir sur leur vie et ainsi surmonter leur dépression.
2. Qui sont Michael E. Addis et Christopher R. Martell ?
Michael E. Addis est professeur associé en psychologie dans une université aux États-
Unis (Clark University à Worcester). Dr Addis optient en 1987 un B.A. de l’Université de
Californie et un Doctorat à l’Université de Washington. Il a été récipiendaire de la
bourse du Nouveau chercheur pour la promotion de la thérapie comportementale et le
Pris David Shakow pour avoir contribué à la science et à la pratique de la psychologie
clinique de l’American Psychologie Association. Il agit, depuis plusieurs années, à titre
de superviseur clinique de thérapeutes qui utilisent l’approche d’autoactivation.
Christopher R. Martell est aussi professeur associé en psychologie clinique mais à
l’Université de Washington. En plus de sa tâche de professeur, il effectue de la pratique
privée à cette même université. Dr Martell a obtenu un Doctorat en psychologie
clinique en 1988. Travaillant auprès de clientèles diverses, il a développé une expertise
auprès des personnes dépressives, anxieuses et vivant des problèmes relationnels. Il a
toujours eu une passion pour la psychologie empirique, plus particulièrement au niveau
du comportement et des interventions cognitivo-comportemental. Il a participé à
plusieurs recherches notamment sur l’activation comportementale et est aussi auteur
de plusieurs ouvrages.
Le Dr Addis et le Dr Martell ont travaillé ensemble sur plusieurs projets. D’ailleurs, ces
dernières années, ils ont collaboré à une importante recherche qui démontre que
l’autoactivation est très efficace pour mettre fin à la dépression.

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3. Compte rendu commenté de l'ouvrage d’Addis et Martel (2009)
L'ouvrage comprend 238 pages. Il est divisé en trois parties et ces trois parties sont
divisées au total en 9 chapitres. Les chapitres 1 et 2 nous amène à avoir une meilleure
compréhension de ce qu’est la dépression. Les chapitres 3, 4 et 5 proposent des outils
pour mettre fin à celle-ci. Les chapitres 6, 7, 8 et 9, quant à eux exposent, des moyens
concrets pour intégrer l’activation au quotidien et vaincre la dépression.
La chapitre 1 s'intitule Comment la dépression agit-elle ? Dans ce chapitre, les auteurs
expliquent leur vision de ce qu’est la dépression et décrivent en quoi consiste la
démarche d’autoactivation. Addis et Martell décrivent la démarche d’autoactivation
comme un passage à l’action. L’objectif de cette démarche est d’amener la personne à
reprendre du pouvoir sur sa vie. Ils insistent sur le fait que la dépression n’est pas
seulement liée à des éléments intérieurs à la personne. D’autres facteurs peuvent ainsi
causer et maintenir la personne en dépression. La dépression est un problème
complexe dans lequel nous retrouvons plusieurs facteurs (biologiques,
comportementaux, cognitifs et interpersonnels). En fait, ce qui résume bien la vision
des auteurs est que la dépression est un problème entre la personne et sa vie. Selon
eux, la dépression est un problème qui peut se résoudre avec des moyens simples. Par
contre, des moyens simples n’indiquent pas nécessairement que ce sera une démarche
facile, surtout lors de moments où la personne est plus fragile. C’est avec de petits
changements au niveau des habitudes et comportements que la personne pourra voir
des retombées au niveau de son humeur. Quatre étapes sont proposées pour vaincre la
dépression : 1) comprendre le fonctionnement de la dépression (relation entre ce que
l’on fait et comment on se sent), 2) repérer les domaines de sa vie dans lesquels nos
réactions à la dépression nous nuisent et apprendre à modifier ces réactions, 3)
apprendre à affronter les situations difficiles au lieu de les éviter et 4) s’attarder aux

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situations de notre vie qui peuvent avoir ou avoir eu un impact sur notre dépression.
Ces quatre étapes seront abordées tout au long de cet ouvrage. En résumé, ce chapitre
amènera la personne à avoir une meilleure compréhension de l’approche proposée en
ayant une explication de ce qu’est la dépression selon leur vision, en comprenant les
différentes étapes à franchir pour vaincre la dépression, en soulevant des
questionnements qu’habituellement la personne va avoir dans cette situation et en
amenant la personne à identifier, au travers d’exercices et de pistes de réflexion, ses
propres symptômes, ses réactions habituelles en moments plus difficiles ainsi que les
habitudes du passé pouvant avoir un impact sur la dépression.
Le chapitre 2 s'intitule Reconnaître ses habitudes et faire place au changement. Ce
chapitre se veut un guide pour amener la personne à reconnaître ses habitudes ou
schémas de comportement. Il aidera celle-ci à prendre conscience de ses actions
quotidiennes ainsi que ses répercussions sur son humeur. Ensuite, la personne pourra
changer ses habitudes dites «dépressives» par des habitudes plus positives pouvant
apporter à la personne plus de joie et de bonheur. La personne sera amenée à
compléter une grille d’autosurveillance des activités et de l’humeur pour ensuite
analyser ce qui en ressort. L’objectif de cet exercice est d’aller chercher de l’information
sur les habitudes négatives sur l’humeur ainsi que trouver des moyens qui aideront la
personne à vaincre la dépression. Sept étapes sont décrites pour aider à atteindre ces
objectifs : 1 : Quels sont les comportements et situations qui vous dépriment ? 2 :
Lorsqu’ils sont identifiés, trouver des comportements alternatifs en effectuant un
remue-méninge. 3 : Choisir les comportements alternatifs et prévoir à quel moment les
adopter. 4 : Apporter une attitude de chercheur. 5 : Essayer les nouveaux
comportements et observer les effets. 6 : Évaluer les résultats de l’expérience. 7 :
Continuer de faire de nouvelles expériences. Il sera important d’expérimenter et de
répéter les nouvelles expériences pour arriver à obtenir de l’information fiable sur les
activités qui améliorent votre humeur.