nutritherapie et pathologies feminines

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04.07.2007 Ebipharm 1
NUTRITHERAPIE ET
PATHOLOGIES FEMININES
19H30 – 20H30 PMS et stratégie
orthomoléculaire
21H – 22H diverses stratégies
liées au cycle et à la
grossesse

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LE TROUBLE DYSPHORIQUE
PREMENSTRUEL (TDPM)
Définition:
Il s’agit d’un état de tension prémenstruel avec
symptômes physiques et psychiques de degré
variable de sévérité.
Ce tableau a été nommé PMS lors de la classification
DSM-III-R en 1987.
En 1994, il a été renommé par le DSM-IV, trouble
dysphorique prémenstruel (TDPM) ou premenstrual
dysphoric disorder (PMDD).
Actuellement, le terme PMS reste réservé pour les
formes moins sévères, ne remplissant pas les critères
diagnostiques pour le TDPM.

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LE TROUBLE DYSPHORIQUE
PREMENSTRUEL (TDPM)
Diagnostic:
La patiente doit avoir présent, au cours de la plupart des cycles
menstruels de l’année, cinq ou plus des symptômes suivants,
- humeur dépressive marquée ou
sentiment de désespoir,
autodépréciation
- anxiété marquée, tension psychique,
impression d’être nouée, tendue, nerveuse
- labilité émotionnelle marquée
- colère ou irritabilité marquée et persistante ou
augmentation des conflits interpersonnels
- diminution de l’intérêt pour les activités habituelles
- Difficultés subjectives à se concentrer.

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LE TROUBLE DYSPHORIQUE
PREMENSTRUEL (TDPM)
Diagnostic (suite)
- Léthargie, fatigabilité excessive ou
perte d’énergie marquée
- modifications marquées de l’appétit,
hyperphagie, envie impérieuse de
certains aliments
- hypersomnie ou insomnie
- sentiment d’être débordée par les
évènements ou de perte de contrôle
- autres symptômes physiques, tels que
tensions ou gonflement des seins, céphalées,
douleurs articulaires ou musculaires, impression
d’enfler, prise de poids.

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LE TROUBLE DYSPHORIQUE
PREMENSTRUEL (TDPM)
Hypothèse physiopathologique actuelle
+ rôle des hormones sexuelles
*au cours du cycle menstruel, la
concentration plasmatiques des
hormones sexuelles peut varier d’un
facteur 10 ou plus
*5% des femmes en âge de procréer
remplissent les critères diagnostiques
d’un TDPM et les travaux ont montré que
les taux hormonaux en conditions basales ne
montrent aucune différence entre les femmes
TDPM et celles non affectées
*on peut penser que les femmes souffrant de TDPM,
présentent une sensibilité augmentée aux variations
cycliques des hormones. Cette susceptibilité aurait une origine
surtout génétique.