Mémos infirmiers L’administration des médicaments Hospitalisation à domicile Qualité des soins et sécurité des patients 04 SEPTEMBRE 2013 COM_0144 SOMMAIRE 1. Quels objectifs ? 2. J’informe et j’explique 3. Je contrôle 4. La règle des 5 B 5. L’administration des médicaments : un processus 5.1 La préparation des médicaments 5.1.1 La préparation des piluliers 5.2 L’administration proprement dite 5.3 L’enregistrement de l’administration 5.4 La surveillance 6. L’administration des médicaments à risque 7. Les précautions selon les voies d’administration 7.1 Per os : broyage, fractionnement des comprimés, ouverture des gélules 7.2 Sonde entérale 7.3 Injection et concentration 7.4 Perfusion et débit 8. Les unités de mesure 8.1 Les unités de poids 8.2 Les unités de volume 8.3 Les unités de capacités 8.4 Les unités biologiques et de temps 8.5 Calculs de dose 9. Les liens 04 SEPTEMBRE 2013 COM_0144 1. Quels objectifs? Je fais le point Ces mémos ont pour objectif : D’établir un partenariat avec le patient et/ou son entourage D’identifier les éléments à communiquer D’assurer un bon usage des médicaments De renforcer la communication avec le patient et/ou son entourage sur sa prise en charge médicamenteuse, afin de : -Mieux prendre en compte ses compétences, besoins et attentes -Le responsabiliser face à sa pathologie et à son traitement -S’assurer qu’il a bien compris son traitement -Permettre une meilleure observance -Améliorer ses résultats thérapeutiques -Améliorer son bien-être et sa santé -Expliquer les effets thérapeutiques attendus -Réduire le risque d’interactions médicamenteuses -Eviter les erreurs médicamenteuses -Informer sur les effets secondaires possibles -Assurer la continuité de son parcours de soins 04 SEPTEMBRE 2013 COM_0144 2. J’informe et j’explique Je fais le point Avant tout, je m’identifie clairement auprès du patient. J’ai connaissance du dossier du patient. Je l’informe : Du nom du médicament, de la dose, de la voie d’administration De la fréquence et de la durée du traitement Des indications Des effets attendus Du mode de prise et des horaires d’administration Des effets indésirables éventuels et de la conduite à tenir De la surveillance du traitement (glycémie, TA, pouls, fonction rénale…) Des précautions particulières (alimentation, boisson…) Des directives spécifiques pour la préparation et l’administration (voie d’abord, vitesse…) Je vérifie que le patient a compris. « Pouvez-vous me dire le nom, l’indication du médicament…? » « Comment doit-il être pris ? » « Quels sont les effets indésirables éventuels, les précautions particulières ? » « Quels sont les bénéfices attendus ? » Je trace l’information et les échanges avec le patient dans le dossier de soins. J’actualise la feuille de traitement médicamenteux dans le dossier de soins. V1.6 – 04 SEPTEMBRE 2013 COM_0144