Precautions complementaires

Précautions complémentaires
1983 = 6 catégories d’isolement (CDC)
1985 = précautions universelles
1987 = body substances isolation
1996 = précaution standard et 3 catégories d’isolement
1999 = isolement septique
Transmission croisée = transmission d’un agent infectieux connu ou présumé à partir d’un réservoir
à un individu réceptif.
Isolement = mesures visant à rompre la chaîne de transmission des agents infectieux.
Précautions standard
Précautions particulières
Tous les patients
Patients ciblés :
 Septiques (patients infectés ou porteurs
sains)
 Protectrices (patients
immunodéprimés)
Les précautions à prendre sont d’ordre :
Technique
Géographique
Ensemble de mesures visant à établir des
barrières autour du patient colonisé ou infecté.
Chambre individuelle selon les possibilités
locales et la situation épidémique telles que le
regroupement.
La levée des précautions complémentaires se fait sur prescription médicale.
Voie de transmissions
Contact : direct, indirect
Gouttelettes respiratoires
Aérienne
Précautions
Précautions « air »
Précautions « gouttelettes »
Précautions « contact »
Prévenir la transmission de
micro-organismes par voie
aérienne.
Rougeole, tuberculose,
varicelle, zona
Prévenir la transmission de
micro-organismes par les
sécrétions oro-trachéo-
bronchiques.
Coqueluche, grippe, infection
respiratoire à BMR
Prévenir la transmission
d’agents infectieux par contact
direct ou indirect.
Diarrhée à clostridium difficile,
gale, puces
Isolement protecteur = le but est de protéger un malade vulnérable. Le masque est toujours
obligatoire, la surblouse peut être une blouse stérile, l’alimentation est contrôler voire « stérilisée »,
les crudités sont interdites, l’eau contrôlée, la désinfection des mains par friction est obligatoire à
l’entrée de la chambre.