en monothérapie permettait
d’obtenir un taux de réponse
global de 33% chez les patients
porteurs d’un cancer bronchique
avec mutation BRAF V600E dans
une étude présentée à ASCO en
2015 et publiée dans le
Lancet
Oncology
.
L’association ici des deux
thérapies ciblées augmente de
façon importante le bénéfice
clinique et pourrait constituer
dans un avenir proche un
nouveau standard thérapeutique
pour ces patients.
III ULTIMATE :
THÉRAPIE CIBLÉE ET
CHIMIOTHÉRAPIE VERSUS
CHIMIOTHÉRAPIE SEULE
L’essai clinique de phase III
randomisé ULTIMATE a évalué
l’association bevacizumab-
paclitaxel (wPB) versus docetaxel,
en deuxième ou troisième ligne
de traitement, chez des patients
atteints d’un cancer du poumon
non épidermoïde de stade
avancé, résistant à une première
ligne de chimiothérapie.
Les résultats de cette étude,
menée par le Dr Alexis Cortot,
pneumo-oncologue (1er auteur),
et le Dr Benjamin Besse, Chef du
Comité de Pathologie Thoracique,
(dernier auteur), ont montré une
supériorité de l’association wPB
par rapport à la monothérapie.
Le critère principal de jugement,
la survie médiane sans
progression, était de 5,4 mois
pour les patients ayant reçu le
wPB contre 3.9 mois pour le
docetaxel seul. Le hasard ratio
était à 0,62, ce qui signifie une
diminution de 38% du risque de
progression.
Le taux de réponse objective était
respectivement de 22,5% contre
5,5% avec un profil de tolérance
hématologique amélioré pour la
bithérapie.
L’ajout de bevacizumab au
paclitaxel avait démontré un effet
synergique et une augmentation
de l’action positive de ce
traitement dans différents types
de tumeurs.
Les résultats prometteurs de
l’essai ULTIMATE font conclure
que le wPB devrait être un des
traitements de référence dans
cette pathologie.
ASCO
2016
2. Weekly paclitaxel plus
bevacizumab versus docetaxel as
second or third-line treatment in
advanced non-squamous non-small
cell lung cancer (NSCLC): Results
from the phase III study IFCT-1103
ULTIMATE.
Alexis B. Cortot, Clarisse Audigier-
Valette, Olivier Molinier, Sylvestre
Le Moulec, Fabrice Barlesi, Gerard
Zalcman, Patrick Dumont, Damien
Pouessel, Claire Poulet, Pierre Jean
Souquet, Sandrine Hiret, Adrien
Dixmier, Patrick-Aldo Renault,
Alexandra Langlais, Marie Paule
Lebitasy, Franck Morin, Denis Moro-
Sibilot, Benjamin Besse, French
Cooperative Thoracic Intergroup (IFCT)
www.gustaveroussy.fr/asco2016
POUR EN SAVOIR PLUS:
retrouvez l’abstract
n° 9005
Cancer du poumon
Gustave Roussy au 52e congrès de l’American Society of Clinical Oncology