Tous droits réservés au TeD. Ce document ne doit en aucun faire l’objet de contestations lors du
concours de PACES.
L’APPAREIL GENITAL FEMININ
LE VAGIN :
- Conduit musculo-membraneux
- S’étend de l’utérus au vestibule de la vulve
- 8 cm environ
- Paroi vaginale (4 couches) = épithélium / chorion / musculeuse / adventice
o Muqueuse = épithélium + chorion
Epithélium : pavimenteux pluristratifié non kératinisé
Chorion : ++ fibres élastiques / ++ très vascularisé
o Musculeuse : 2 couches musculaires lisses (circulaire interne / longitudinale externe)
o Adventice : vaisseaux + nerfs
- Rôle mécanique :
o Congestion vasculaire + lubrification (glandes muqueuses du col utérin + glandes de
Bartholin)
o Contractions musculaires
- Variations d’épaisseur de l’épithélium au cours du cycle menstruel
- Frottis vaginal on repère 2 types de cellules : éosinophiles (à l’approche de l’ovulation) /
basophiles (après les règles)
- Bacilles de Döderlein = lactobacilles acidification du vagin empêchant de nombreux gènes
indésirables (dvpt sous la dépendance des oestrogènes)
GLANDES DE BARTHOLIN
- = glandes vestibulaires majeures (x2)
- Exocrines
- Développement varie avec le statut hormonal de femmes
Cycle de l’épithélium vaginal :
1. Phase de prolifération = phase oestrogénique importante synthèse de glycogène
2. Phase de desquamation = phase lutéale
L’UTERUS :
- Organe musculaire, creux, impair, médian, unique
- 3 couches :
o Endomètre = muqueuse = ZR + ZF : épithélium prismatique simple modification
morpho et fonctionnelles pdt le cycle menstruel
o Myomètre = musculeuse (pls couches de cellules musculaires lisses)
o Enveloppe conjonctive
- Variations structurales selon les stades de la vie génitale : ex de la ménopause atrophie de
l’endomètre + occlusion de la lumière des glandes kystes
- Corps + col utérin (traversé par le canal)
- Col =
o Exocol : épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé
o Endocol : épithélium cylindrique simple glaire cervicale