Éthique et soins de santé Été 2014

Éthique et soins de santé
Été 2014
Qmentum
uarterly Qualité et
soins de santé

Cherchez-vous des façons d’améliorer votre cadre
conceptuel pour résoudre les questions d’éthique
dans votre organisme?
Un expert-conseil peut vous aider.
Communiquez avec nous dès aujourd’hui.
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Services consultatifs – assurer l’amélioration de la qualité par un soutien personnalisé pendant la démarche d’agrément

Agrément Canada est un organisme indépendant, sans but lucratif, qui procède à l’agrément d’organismes de
santé et de services sociaux au Canada et dans le monde entier. Ses programmes d’agrément complets favorisent
l’amélioration continue de la qualité grâce à des normes fondées sur des données probantes et à un examen
rigoureux eectué par des pairs. Agréé par la Société internationale pour la qualité des soins de santé (ISQua),
Agrément Canada aide les organismes à améliorer la qualité des services de santé et la sécurité des usagers depuis
plus de 55 ans.
Volume 7, Numéro 2
Table des matières : Éthique et soins de santé
5 Débats et désaccords
Wendy Nicklin
6 Simulations sur l’éthique pour les résidents
en médecine
Lori Seller, Alexandra Marquez
Farhan Bhanji, Saleem Razack
12 Détresse morale
Bonnie Cham
18 Appuyer les pratiques éthiques au sein de
votre collectivité
Robert Butcher
24 Divulgation et analyse des incidents liés à la
sécurité des patients
Hugh B. MacLeod
28 Construire un cadre éthique : Services
d’incendie et d’urgence de Lethbridge
Ward Eggli, Julija Kelecevic
Qmentum
uarterly Qualité et
soins de santé

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ÉTÉ 2014
Volume 7, Numéro 2
Publié par :
Agrément Canada
Rédactrice en chef :
Jil Beardmore
Traduction :
Soludoc
Correctrices-réviseures :
Andrée Brault-Ploue
Mireille Francoeur
Sylvie Mailhot
Christiane Rivard
Adjointe administrative :
Jennifer Laviolette
Mise en pages :
Ginette Laplante
Présidente-directrice générale
d’Agrément Canada :
Wendy Nicklin
Vice-présidente, Aaires et
mobilisation :
Paula McColgan
Vice-présidente, Innovation et
développement :
Bernadette MacDonald
Directrice, Communications et
relations externe :
Rhona Lahey
Dépôt legal :
Qmentum Quarterly
Bibliothèque et Archives Canada
ISSN 1918-039X
Qmentum Quarterly : Qualité et soins de santé est un moyen de partager l’expertise,
l’innovation et les pratiques exemplaires à l’échelle du pays. Cee revue se veut
une tribune pour les organismes de santé et de services sociaux qui souhaitent
améliorer la qualité et la sécurité des usagers.
Qmentum
uarterly Qualité et
soins de santé

Au cours des dernières années, des
questions éthiques litigieuses en matière
de soins de santé ont occupé l’avant-scène
des débats publics, avant de sombrer dans
l’obscurité sans être réglées.
Cependant, qu’arrive-t-il lorsque les débats
ne font intervenir ni politiciens, ni groupes
ou organismes nationaux, et se déroulent
à l’abri d’une couverture médiatique
majeure? Que se passe-t-il si un patient ou
un résident, un membre de leur famille
ou encore un professionnel de la santé est
confronté à des questions éthiques uniques
concernant les soins de santé?
Dans le présent numéro, nous nous
penchons sur les ressources et les stratégies
pouvant aider les professionnels de la
santé à régler des questions éthiques.
Les ressources en la matière aident les
personnes à résoudre leurs dilemmes,
en plus de permettre aux organismes du
système de santé à être plus transparents.
Nos auteurs ont apporté une excellente
contribution à ce sujet. Je suis convaincue
que leur travail inspirera d’autres personnes
qui se retrouvent dans la même situation
partout au pays.
Lori Seller, Alexandra Marquez, Farhan
Bhanji et Saleem Razack entament notre
examen de l’éthique dans les soins de santé
en discutant des raisons pour lesquelles
la formation sur l’éthique est cruciale
pour les résidents. Leurs exercices uniques
de simulation en éthique à l’intention
des résidents en pédiatrie au Centre
universitaire de santé McGill (CUSM)
constituent un important élément de la
formation aux résidents.
Bonnie Cham discute de la détresse morale
de certains professionnels de la santé
lorsqu’ils ne peuvent adopter leur plan
d’action privilégié. Elle explore plusieurs
approches pour aider les professionnels de
la santé à gérer la détresse qui en résulte et
à mieux régler des situations semblables à
l’avenir.
Même si les leaders dans le domaine
des soins de santé peuvent comprendre
l’importance d’un cadre éthique, peut-
être ne savent-ils pas exactement comment
en créer, en adapter ou en instaurer un.
L’article de Robert Butcher examine les
quatre éléments nécessaires à un cadre
éthique.
Hugh MacLeod nous parle de l’approche
des problèmes d’éthique liés à la
divulgation des renseignements et aux
incidents de sécurité concernant les patients
adoptée par l’Institut canadien pour
la sécurité des patients (ICSP). L’ICSP
dispose de plusieurs ressources pour aider
les organismes à communiquer les leçons
apprises. Toutes ces ressources aident les
organismes à surmonter les dicultés
pouvant poser un dilemme éthique.
Pendant longtemps, il y a eu des lacunes
dans la prise en charge des problèmes
d’éthique dans les services médicaux
d’urgence (SMU). Ce constat a poussé
Ward Eggli et Julija Kelecevic à créer le
premier cadre d’éthique pour les SMU au
Canada. Ils nous font part de leur approche
et de leur expérience.
Que vous travailliez sur des politiques
en soins de santé ou au point de service,
demandez-vous si vos collègues et vous
disposez des ressources et des connaissances
nécessaires pour résoudre ecacement
les dilemmes éthiques. Ce numéro de
Qmentum Quarterly vous présente des
renseignements et des stratégies à prendre
en considération lorsque vous ferez face
à une situation dicile. J’espère que ce
numéro inspirant vous plaira!
Introduction
Débats et désaccords
Wendy Nicklin
Présidente-
directrice générale
d’Agrément Canada