Proposition d`un score électro-clinique : une aide au diagnostic

Proposition d'un score
Proposition d'un score é électro lectro- -
clinique: une aide au diagnostic?
clinique: une aide au diagnostic?
Pr Marc VERNY Hôpital Salpetriêre, Paris
Pr Marc VERNY Hôpital Salpetriêre, Paris
et
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Sophie Dupont, Sandrine Harston, Leslie Cartz
Sophie Dupont, Sandrine Harston, Leslie Cartz- -Piver, Piver,
St
Sté éphane Sch phane Schü ück, Jennifer Martin, Fran ck, Jennifer Martin, Franç çois Puisieux, Cosmin ois Puisieux, Cosmin
Alecu, Herv
Alecu, Hervé é
Vespignani, C
Vespignani, Cé écile Marchal and Philippe Derambure cile Marchal and Philippe Derambure

Conflits d’intérêts
Conflits d’intérêts
Missions
Missions « «
d
d’ ’expertises expertises
»
»
et actions de
et actions de
communication ponctuelle pour les laboratoires :
communication ponctuelle pour les laboratoires :
GSK
GSK
UCB
UCB
Eisai
Eisai
Novartis
Novartis
Janssen
Janssen
L
Lü ündbeck ndbeck

Particularités des crises d'épilepsie
du sujet âgé
Particularit
Particularité és des crises d' s des crises d'é épilepsie pilepsie
du sujet âg
du sujet âgé é
Epilepsie aussi fr
Epilepsie aussi fré équente que chez le sujet jeune quente que chez le sujet jeune
(incidence > 100/100000, pr
(incidence > 100/100000, pré évalence > 10/1000 valence > 10/1000
hab)
hab)
Sous
Sous- -diagnostiqu diagnostiqué ée e
Crises partielles simples, 1/3 cas g
Crises partielles simples, 1/3 cas gé én né éralisation ralisation
secondaire, volontiers nocturnes
secondaire, volontiers nocturnes
Probl
Problè èmes d'anamn mes d'anamnè èse (isolement, troubles se (isolement, troubles
cognitifs, banalisation
cognitifs, banalisation… …) )
Fr
Fré équence des crises symptomatiques aigu quence des crises symptomatiques aiguë ës s
(CSA)
(CSA) Hauser,1992; Faught, 2005
Hauser,1992; Faught, 2005

Crises du sujet âgé
Crises du sujet âg
Crises du sujet âgé é
Travail r
Travail ré étrospectif trospectif
341 premi
341 premiè ères crises chez le SA (âge moy: 72 ans) res crises chez le SA (âge moy: 72 ans)
-
-
Vasculaires: 33 %
Vasculaires: 33 %
-
-
Cryptog
Cryptogé énique: 32 % nique: 32 %
-
-
D
Dé émences corticales: 7 % mences corticales: 7 %
-
-
post op: 7%
post op: 7%
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-
Toxiques, m
Toxiques, mé étab: 12 % tab: 12 %
-
-
Divers: 3%
Divers: 3%
Granger et al, 2002
Granger et al, 2002

Diagnostiquer une crise ou une
Diagnostiquer une crise ou une
é
épilepsie pilepsie
Savoir l
Savoir l’é ’évoquer voquer
Savoir le confirmer
Savoir le confirmer
Savoir l
Savoir l’é ’évoquer voquer
Savoir l
Savoir l’ ’infirmer infirmer