Combination of 18FDG-PET, 13C MRS and 31P MRS provides a

DES Radiodiagnostic » Modules de base » Imagerie fonctionnelle - Imagerie hybride - 2016 1
Qu’attendons-nous de la TEP-IRM ?
[e-mail]
CEA –

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Beyer et coll. J Nucl Med (2000) 41:1369-79
Bar-Shalom et coll. J Nucl Med (2003) 44:1200-9
•Indications croissantes de la TEP (oncologie, neurologie, infectieux,
inflammatoire, cardiologie… )
•Imagerie hybride TEP-TDM supérieure à la TEP : “Hybrid PET/CT improves
the diagnostic interpretation of 18F-FDG PET and CT in cancer patients and
has an impact on both diagnostic and therapeutic aspects of patient
management.”
•IRM>TDM… donc TEP-IRM>TEP-TDM ?
•La technologie a devancé la médecine : les indications/modalités de la
TEP-IRM restent à définir
Introduction
Pourquoi une TEP-IRM ?

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1. Qu’est-ce qu’une TEP-IRM ?
Approches séquentielle et simultanée
Evolutions hardware du côté de la TEP
Evolutions software du côté de l’IRM
2. Qu’en attendre en termes de qualité d’image ?
Sensibilité TEP améliorée
Quantification TEP fragilisée par la correction d’atténuation
Quantification TEP améliorée par la correction des mouvements ?
IRM dépendante du workflow
3. Qu’en attendre en termes diagnostiques ?
En oncologie
En neurologie

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Philips Ingenuity TF PET/MR
(début 2011)
•Acquisitions TEP et IRM non simultanées
Antennes RMN pour l’IRM corps entier
Approches séquentielle et simultanées
Approche séquentielle
•Fusion TEP-IRM immédiate car position du patient sur le lit inchangée
entre les 2 examens

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Siemens Biograph mMR
(début 2011)
GE Signa PETMR
(2014)
Un système TEP-IRM simultané est un anneau TEP nouvelle génération
inséré dans une IRM peu ou pas modifiée.
Donc les évolutions hardware portent principalement sur la TEP
• Caméra TEP intégrée à l’IRM
•Acquisitions TEP et IRM « simultanées »
•Fusion TEP-IRM immédiate
Approches séquentielle et simultanées
Approche simultanée