LILLE-BERTRAND-Cours DES 2015

LES HORMONOTHÉRAPIES :
CONCEPT ET MÉCANISMES
D’ACTION
JOURNÉE DES G4 27/02/15- N. BERTRAND (LILLE), TUTEUR : A. PLOQUIN

PLAN
•Hormonothérapie dans le cancer de la prostate : histoire de la première thérapie
ciblée anticancéreuse
•La testostérone : hormone clé
•Récepteurs des androgènes et voies moléculaires
•Implications thérapeutiques
•L’hormonorésistance : mécanismes et nouveaux espoirs de traitement

Historique La testostérone : hormone clé Récepteur des androgènes
et voies moléculaires Impact en pathologie Les mécanismes d’hormonorésistance

•Charles B. Huggins
•Prix Nobel de Médecine en 1966
Historique La testostérone : hormone clé Récepteur des androgènes
et voies moléculaires Impact en pathologie Les mécanismes d’hormonorésistance

UNE ETUDE CLÉ
•Contexte de l’époque : découverte que l’augmentation des phosphatases acides dans
le serum était associée à l’augmentation du risque de métastases osseuses. Idem
pour les phosphatases alcalines
•Mesure de ces « marqueurs tumoraux » chez des patients sains, des patients avec
hypertrophie bénigne de prostate
•Sélection de 8 patients présentant un carcinome de prostate avec métastases
osseuse : determination du taux d’enzyme 3 fois par semaine
•Castration bilatérale chez les 8 patients
•5 ont reçu du stilbestrol ou de loestradiol benzoate
•3 ont reçu de la testostérone
Historique La testostérone : hormone clé Récepteur des androgènes
et voies moléculaires Impact en pathologie Les mécanismes d’hormonorésistance