Test au TRH – TEST COURT

Laboratoires SUDLABO – Place de Verdun 3 et 5 rue Bayard – 1 rue Deveria – 6 bis Bvd Hauterive-64000 PAU
Test au TRH – TEST COURT
Intérêt :
L’hormone TRH est un tripeptide cyclique sécrété par l’hypothalamus qui stimule la
sécrétion de TSH par l’hypophyse. L’amplitude de la réponse dépend de l’intégrité de
l’hypophyse et du degré d’inhibition hypophysaire exercé par rétrocontrôle par les
hormones thyroïdiennes T3-T4. Ce test permet d’apprécier l’état de l’axe hypothalamus-
hypophyse-thyroïde par la réponse en TSH et d’en préciser le niveau de
dysfonctionnement.
Préparation du patient :
Sujet à jeun depuis 12 heures, n'ayant absorbé ni thé ni café, entendu depuis 30
minutes.
S'il s'agit d'un nourrisson, il n'est pas nécessaire qu'il soit à jeun.
Si, au cours de cette épreuve, on souhaite associer le dosage de prolactine, il
faut supprimer pendant les 24 dernières heures tout tranquillisant (interaction sur la
prolactine).
Matériel :
2 tubes secs gels (ou sec) de 5 ml.
Produit administré : STIMU-TSH - Laboratoire Roussel (ampoule de 2ml à
250µg).
Mise en place d'un cathéter veineux (avec perfusion de sérum physiologique à
débit très lent).
Protocole:
T-0 mn : prélever un tube pour dosage de TSH.
- Injecter en IV lente une ampoule de TRH. (chez l'enfant : 200 µg/m
2
= 0.2 mg/m
2
de surface corporelle).
T 30 mn : prélever un tube pour dosage de TSH
Note : En fonction de la prescription d'autres horaire sont possibles (0, 20, 40 ; 0, 30, 60; …)