Activité 1 : origine histologique de l`automatisme cardiaque

Terminale ST2S 2
PÔLE Fonctions de nutrition
Biologie et Physiopathologie
Humaines
PARTIE 8 : Le cœur et la circulation sanguine
CHAPITRE 1: Organisation et fonctionnement du cœur
2. L’activité électrique du cœur, l’automatisme cardiaque
Objectifs :
- Être capable de localiser sur un schéma du cœur les différentes structures impliquées dans
l’automatisme cardiaque.
- Être capable de déterminer les propriétés du tissu nodal à partir de résultats expérimentaux.
- Être capable de définir l’électrocardiogramme (ECG).
- Être capable d’identifier les différentes ondes sur le tracé d’un ECG normal et de les associer aux
phénomènes électriques et aux phénomènes mécaniques qui en découlent.
- Être capable de calculer la fréquence cardiaque.
- Être capable de comparer l’allure d’un ECG normal et celle d’un ECG pathologique.
Activité 1 : origine histologique de l’automatisme cardiaque : le tissu nodal
Document 1 : l’histologie du cœur
Nœud sinusal
Nœud septal
Faisceau de His
Réseau de Purkinje
Tissu nodal
Q1. Titrer et annoter le schéma du document 1
Activité 2 : propriétés du tissu nodal
Document 2
Différentes expériences réalisées sur des cœurs de mammifères ont conduit aux observations
suivantes :
a) Un cœur de mammifère (chien) bat normalement selon un rythme de 80-90 battements par minute. Si
l'on isole ce cœur en supprimant toutes les connexions nerveuses, mais en le perfusant avec du liquide
physiologique à 38°C, ce cœur continue à battre mais à un rythme de 135-150 battements par minute
b) La destruction du tissu nodal sur un cœur isolé de mammifère provoque l'arrêt des contractions
cardiaques
c) La destruction de l'oreillette droite sur un cœur énervé de mammifère entraîne l'arrêt de contraction
des oreillettes et un ralentissement du rythme des ventricules
Q2. Analyser chacune des expériences ; en déduire le rôle de l'oreillette droite et du tissu nodal dans
l'activité cardiaque
Expce a : le cœur est doué d’automatisme
Expce b : le tissu nodal est responsable de l’automatisme et des battements cardiaques
Expce c : si le nœud sinusal est détruit, le nœud septal prend le relai et stimule les
ventricules, mais à un rythme plus faible
Conclusion : le tissu nodal est le siège de l’activité électrique du cœur lui permettant
d’exciter les cellules musculaires (cardiomyocytes), il fonctionne sans infkuence nerveuse
avec son propre rythme
Document 3
Faiseur de rythme = stimulateur cardiaque
défibrillateur
Arythmie = anomalie du rythme cardiaque
Document 4 : les propriétés des cellules nodales
Potentiel pace maker
PR est constant à -70 mV pour neurone, est croissant de -60 à -40mV pour cellule nodale
Croissant de -60 à -40 mV, déclenche potentiel d’action quand atteint -40mV
Dépolarisation spontanée des cellules nodales due à perméabilité membrane qui laisse passer ions
Activité 3 : l’électrocardiogramme
Définition :
L'électrocardiographie ou E.C.G. correspond à l'enregistrement de l'activité électrique qui traverse le
cœur, via des électrodes cutanées positionnées dans les différents points du corps.
On appelle électrocardiogramme le tracé de l'activité électrique du cœur.
Ondes et phénomènes électriques et mécaniques
Visionner la vidéo https://www.youtube.com/watch?v=KWrzdJY4G9Q puis répondre aux questions :
Q3. Placer les ondes P, QRS et T sur l’électrocardiogramme suivant :
Une révolution cardiaque
R
T
P
Q
S
Q4. Compléter le tableau suivant :
Nom de l’onde
P
Complexe QRS
T
Phénomène électrique
correspondant
Dépolarisation oreillettes
Dépolarisation ventricules (avec
repolarisation oreillettes)
Repolarisation ventricules
Phénomène mécanique
correspondant
Contraction = systole auriculaire
Systole ventriculaire
Diastole ventriculaire
Q5. Calcul de la fréquence cardiaque FC
Q5.1. Délimiter sur le tracé de l’ECG de Q3 une révolution cardiaque
Q5.2. Mesurer la durée d’une révolution cardiaque 1 seconde
Q5.3. À partir du tracé de l'ECG, calculer la fréquence cardiaque
FC = 60/T donc FC = 60/1 = 60 bpm
Activité 4 : Troubles du rythme
Visionner la vidéo : http://www.santepratique.fr/troubles-rythme-cardiaque.php
Q6. Définir tachycardie : augmentation du rythme cardiaque
Q7. Définir bradycardie : diminution du rythme cardiaque
Q8. Définir arythmie : troubles du rythme cardiaque
Activité 5 : ECG pathologiques
Documents en ligne sur le site bhpicard.free.fr
Exercice : La consommation de Boissons énergisantes (BDE) peut entraîner des troubles du rythme
cardiaque.
Le document 5 présente les ECG d’un individu pris en charge par les secours ; le premier ECG a été
réalisé aussitôt après un malaise provoqué par la consommation de plusieurs cannettes de BDE; le
second après traitement du patient.
Document 5 : ECG d’un individu ayant consommé une BDE
Q.9. Comparer les ECG 1 et 2 du document 5 pour en déduire l’anomalie du rythme cardiaque
provoquée par les BDE chez ce sujet. Utiliser le vocabulaire médical approprié.
ECG n°2 normal, rythme environ 60 bpm, alors que ECG 1 tachycardie car rythme environ 180
bpm