Inventaire canadien d`imagerie médicale : 2015

EN BREF Un résumé des preuves
Inventaire canadien d’imagerie médicale : 2015
Contexte
Messages clés
L’imagerie médicale occupe une place de première importance dans nos
systèmes de soins de santé modernes. Elle soutient les diagnostics, la
surveillance et le traitement d’une vaste gamme de maladies et de troubles.
L’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS) a recueilli des données
sur les technologies d’imagerie médicale au Canada jusqu’au milieu de
l’année 2012, moment où la cueillette de données a cessé. L’ACMTS a pris
la relève; elle maintiendra l’inventaire et publiera un rapport des résultats
tous les deux ans.
En 2015, l’ACMTS a réalisé un inventaire des appareils d’imagerie
médicale au Canada. L’inventaire fournit des informations sur
le lieu où se trouvent les appareils d’imagerie médicale et sur la
façon dont ils sont utilisés.
Technologie
Il existe une variété de modalités d’imagerie médicale, chacune possédant
ses propres caractéristiques. Dans le cadre de l’inventaire de 2015, l’ACMTS
a recueilli des données concernant les six modalités suivantes :
•
Tomodensitométrie (TDM)
•
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
•
Tomographie par émission de photon unique (TEPU)
•
Technologie hybride des modalités de tomographie par émission de
positons (TEP) et de TDM (TEP-TDM)
•
Modalités hybrides de TEP et d’IRM (TEP-IRM)
•
Modalités hybrides de TEPU et TDM (TEPU-TDM).
Sujet
Les technologies d’imagerie médicale évoluent rapidement. Les décideurs
doivent donc trouver un équilibre entre la mise hors service de vieux
appareils et l’installation de nouveaux appareils. Les informations récentes
concernant l’état et l’utilisation des appareils d’imagerie médicale au
Canada constituent une assise importante pour éclairer les planifications et
les prises de décisions qui leur sont associées.
Méthodes
L’ACMTS a recueilli des données sur les appareils d’imagerie médicale par
l’entremise d’une enquête en ligne et d’une recherche documentaire. Après
la fin de la l’enquête le 17 novembre 2015, les valideurs ont examiné les
données pour en évaluer l’exactitude, puis ils ont fourni des informations
complémentaires. En s’appuyant sur les données transmises, l’ACMTS
a imputé des valeurs aux segments où l’on retrouvait des données
manquantes.
Résultats
L’ACMTS a reçu 222 réponses à l’enquête. Ces réponses représentent au
total 374 établissements qui offrent des services d’imagerie médicale au
Canada. À l’aide des données recueillies, l’ACMTS a produit l’Inventaire
canadien d’imagerie médicale (ICIM) et a publié les résultats sous forme de
rapport définitif. L’ICIM dresse un portrait de l’imagerie médicale au Canada
et ouvre la voie à l’exploration d’enjeux associés à l’imagerie médicale.
EN BREF Inventaire canadien d’imagerie médicale : 2015
Les principaux résultats de l’inventaire sont les suivants :
• La TDM est la modalité la plus répandue, avec 538 appareils au
Canada. Elle est suivie par l’IRM, avec 340 appareils.
• Les modalités les moins répandues sont la TEPU, avec 264
appareils; la TEPU-TDM, avec 214 appareils; la TEP-TDM, avec
47 appareils et la TEP-IRM avec 2 appareils.
• Concernant le nombre total d’examens, la TDM est la modalité
la plus utilisée (5,28 millions d’examens par année); elle est
suivie par l’IRM (1,95 million d’examens par année), par la
TEPU (0,76 million d’examens par année), la TEPU-TDM (0,72
million d’examens par année) et par la TEP-TDM (0,077 million
d’examens par année). La TEP-IRM n’est utilisée qu’à des fins
de recherche pour le moment.
• Selon la valeur médiane du nombre d’heures d’utilisation de
chaque appareil, l’IRM serait la plus utilisée des modalités
(72,2 heures d’utilisation par semaine). Elle serait suivie par la
TDM (63 heures d’utilisation par semaine), la TEPU (40 à 50
heures d’utilisation par semaine), TEPU-TDM (40 à 50 heures
d’utilisation par semaine) et par la TEP-TDM (40 heures par
semaine).
• Plusieurs établissements envisagent de mettre hors service
des appareils désuets et d’en installer de nouveaux.
• La TEP n’est maintenant achetée et installée que sous forme
de modalité hybride (principalement la combinaison TEPTDM). La TEP-IRM est la plus récente modalité d’imagerie
médicale spécialisée offerte sur le marché et l’on envisage une
croissance de son usage clinique.
• La plupart des appareils d’imagerie médicale sont situés dans
des hôpitaux de grandes villes, les chiffres les plus élevés se
situant en Ontario, au Québec, en Colombie-Britannique et en
Alberta. La Nouvelle‑Écosse, le Manitoba, la Saskatchewan,
Terre‑Neuve-et-Labrador et le Nouveau-Brunswick possèdent
un nombre relativement modeste d’appareils, alors que les
provinces et territoires moins populeux possèdent un nombre
relativement faible d’appareils.
• Certaines des provinces ou certains des territoires moins
populeux possèdent un plus grand nombre de certaines
modalités (TDM et IRM) par habitant, mais la population est
dispersée, donc les appareils peuvent s’avérer malgré tout
difficiles d’accès pour les patients.
• Certaines des provinces ou certains des territoires moins
populeux possèdent peu de modalités d’imagerie. Parmi
les six modalités d’imagerie sur lesquelles des données
étaient recueillies, les Territoires du Nord-Ouest possèdent
seulement la modalité de TDM, le Yukon possède seulement
les modalités TDM et IRM et le Nunavut possède seulement
la modalité TDM.
Questions ou commentaires au sujet de
ce document « En bref » de l’ACMTS?
• La plupart des appareils d’imagerie sont financés par l’état
et sont utilisés à des fins cliniques. Seule une petite partie
du temps est allouée à l’utilisation aux fins de recherche.
Il pourrait se trouver d’autres appareils au Canada,
particulièrement dans des établissements privés, qui
n’auraient pas été compilés dans l’inventaire.
• Comparativement aux autres pays membres de
l’Organisation pour la coopération et le développement
économiques (OCDE), le Canada se situe sous la barre des
50 % en ce qui a trait au nombre d’appareils de TDM et
d’IRM par million d’habitants. Ce qui est plus qu’en 2013,
alors que le Canada se situait dans le dernier tiers. En ce qui
concerne l’utilisation de TDM et d’IRM, le Canada se situe
respectivement au-dessus de la barre des 50 % et à michemin, ce qui est aussi plus élevé qu’en 2013.
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