Feuille d`informations

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Schweizerischer Apothekerverband Société Suisse des Pharmaciens Società Svizzera dei Farmacisti
Informations concernant l’entretien de polymédication
Plus de la moitié des patients ne prend pas ses médicaments comme prescrit.
La compliance représente donc un énorme défi. L’«entretien de
polymédication» (EPM) est un outil essentiel pour promouvoir l’adhésion
thérapeutique. C’est la seule prestation pharmaceutique à pouvoir être
facturée à l’assurance obligatoire des soins (AOS) sans être fournie sur
prescription médicale, mais à l’initiative du pharmacien et avec l’accord du
patient.
Qu’est-ce que l’entretien de polymédication et à quoi sert-il?
L’entretien de polymédication est une prestation du pharmacien visant à promouvoir
l’adhésion thérapeutique (ou compliance).
Mode d’utilisation et responsabilité
L’entretien de polymédication est proposé avec l’accord du patient qui prend
simultanément quatre voire davantage de médicaments sur une période de trois mois
au minimum. Il peut être facturé à l’assurance de base. L’EPM doit impérativement
être effectué par le pharmacien en personne, dans un local séparé à l’abri des regards
indiscrets.
Comment l’entretien de polymédication est-il effectué?
• L’entretien peut être organisé immédiatement. Il est également possible de
fixer un rendez-vous. Une liste de tous les médicaments pris actuellement et
de leur posologie doit être disponible. Il faut donc demander au patient
d’apporter tous les médicaments qu’il prend actuellement. Ceci inclut tous les
médicaments prescrits, peu importe qu’ils soient délivrés par le pharmacien ou
par le médecin dispensant, de même que tous les médicaments achetés en
automédication.
• L’entretien de polymédication se déroule conformément au formulaire créé
spécialement pour cette prestation mentionnée dans la convention tarifaire. Il
sert à la fois de base de discussion et de documentation de l’entretien. Le
pharmacien le remplit en présence du patient.
o Des questions ouvertes sur le traitement actuel sont posées pour
déterminer si le patient a besoin de conseils (p.ex. est-ce que le patient
sait comment prendre le médicament et à quoi il sert?).
o Les problèmes de compliance sont directement abordés.
o Le patient et le pharmacien signent tous deux le formulaire rempli. Le
patient en reçoit ensuite une copie.
• Au besoin, le pharmacien peut proposer au patient un semainier pour trois
mois au maximum. Les coûts sont également pris en charge par l’assurance
obligatoire des soins (AOS).

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• En cas de doutes, de traitement sans vraisemblance ou de graves problèmes
de compliance, le pharmacien doit prendre contact avec le médecin
prescripteur.
Durée de l’entretien
L’entretien de polymédication dure entre 15 et 25 minutes.
Coûts
Entretien de polymédication: CHF 48.60, TVA incluse (45 PT), deux fois
par an, avec un intervalle d’au moins six
mois
Prestation pour remplir
le semainier toutes les semaines: CHF 21.60, TVA incluse (20 PT), au besoin et
pour max. 12 semaines à la suite de l’EPM
Semainier (p.ex. Dosett®): max. CHF 18.- selon LiMA
Nouveau matériel d’information et de promotion pour le POS
• Dépliant pour patients, y compris affiche pour chevalet de trottoir
• Poster
• Algorithme à insérer dans la poche de la blouse de pharmacie
• Sac en papier et sachet de thé à remettre aux patients
Nouveau matériel d’information et de promotion disponible sur le site
internet
• Formulaire et légende sur l’entretien de polymédication
• Feuille d’informations sur l’entretien de polymédication
• Modèle de lettres pour clients
• Modèle de lettres pour médecins
• Modèle d’annonce et de communiqué de presse pour médias régionaux
• Formation (PowerPoint) pour toute l’équipe de pharmacie
• Film de formation/d’animation
Le matériel est disponible sur le site internet de pharmaSuisse www.pharmasuisse.org
(Prestations  Thèmes  Entretien de polymédication).
Outils pratiques/conseils pour le quotidien
Les situations où un entretien de polymédication peut être proposé ne manquent pas
dans le quotidien d’une pharmacie. L’important est que toute l’équipe de pharmacie
ait bénéficié d’une formation préalable. Vous trouverez des conseils pratiques à ce
sujet dans la présentation PowerPoint pour la formation de toute l’équipe de
pharmacie (à partir de la dia no 17).
Formation continue

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Aucune formation n’est organisée dans le cadre de cette mesure d’information. Par
contre, un document PowerPoint pour la formation de toute l’équipe de pharmacie
sera disponible en ligne à partir de début février 2015. Vous trouverez des
informations plus approfondies dans le cahier pharmActuel no 05/2014 «Medication
Review – l’analyse de médication» (à commander sur www.pharmasuisse.org 
Prestations  pharmActuel).
Compléments d’information
Les organisations/personnes de contact suivantes se tiennent volontiers à votre
disposition pour répondre à vos questions:
sur la logistique du matériel POS:
• Healthcare Consulting Group, Jasmin Emmenegger, Sandra Niederhäuser,
tél.: [phone], e-mail: [e-mail]
sur la communication et le site internet:
• pharmaSuisse, département Communication & Marketing, Daniela Stebler et
Tanja Züger, tél.: [phone], e-mail: [e-mail]
sur la facturation de l’entretien de polymédication:
• pharmaSuisse, département Politique professionnelle & Données, Christoph
Stadtmann, tél.: [phone], e-mail: [e-mail]

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Remboursement par la caisse-maladie
Convention tarifaire RBP IV
Annexe I: structure tarifaire
Article 1
l) Entretien de polymédication 45 PT
g) Alinéa 2: semainier consécutivement à l’entretien de polymédication 20 PT
Article 10: Entretien de polymédication (45 PT; max. deux fois par an)
1) Le pharmacien peut proposer un «entretien de polymédication» aux patients qui doivent
prendre simultanément, sur prescription médicale, au moins quatre différents médicaments sur
une longue période (d’au moins trois mois). Le pharmacien doit préalablement disposer de
l’accord du patient.
2) La prestation comprend les éléments suivants:
• Le patient reçoit des explications sur l’ensemble de son traitement médicamenteux, en
respect de la discrétion vis-à-vis de tierces personnes.
• Un procès-verbal est rempli avec le patient; il précise la posologie, la fréquence de
prise et d’autres recommandations importantes pour chaque médicament.
• La motivation, les impressions et les difficultés du patient sont examinées et
consignées pour chaque médicament.
• Le patient est informé des possibles effets indésirables et interactions des
médicaments.
• Les objectifs de compliance sont formulés avec le patient, puis retenus dans le procès-
verbal. Le patient et le pharmacien signent le procès-verbal pour confirmer que la
prestation a effectivement été fournie.
• Le patient reçoit une copie du procès-verbal.
• Suivant le résultat de l’entretien, le pharmacien a la possibilité, en accord avec le
patient, de remettre un semainier (selon art. 7, voir plus bas) pour trois mois au
maximum.
3) L’entretien de polymédication ne peut être facturé que tous les six mois au maximum, à
savoir deux fois par an au maximum.
4) Cette prestation doit être fournie par un pharmacien.
Article 7: Semainier (20 PT; Code: tarif 570, chiffre 2045.00)
2) Dans le cadre de l’art. 10: «Entretien de polymédication», cette prestation peut être fournie
pendant trois mois au maximum sur ordre du pharmacien et avec l’accord du patient
(consécutivement à l’entretien de polymédication, à savoir deux fois par an au maximum).