Actualités de l’année en
oncologie
Le cru 2015
Angers,, Jeudi 5 mars 2015, Journées FMC Médecins généralistes
Actualités et nouveautés
Biologie
Prévention
Diagnostic précoce
Traitements
Cancérogenèse
Sport ++
Poumon
-
Dépistage TDM
-
Cellules tumorales
circulantes
Colorectal
- Dépistage de masse :
un nouveau test
immunologique* (
OC-
Sensor,Cerba
)
*sensibilité 80%
Thérapies
ciblées
Mélanome
-
anti BRAF, anti MEK
-
immunothérapie+++
Sein HER2+
-
pertuzumab, T-DM1
Poumon
-
TKI 2ème génération
-
immunothérapie ++
Ovaire
-
Anti PARP (BRCA muté)
Prostate
-
enzalutamide
-
abiratérone
Chimiothérapie
Sein
-
Eribuline
Soins support
Biologie des cancers
Le hasard et la malchance
Science, 2 janvier 2015
Gare aux dérives interprétatives
F. Calvo, Le Monde 14 Janvier
TABAC dans 1/3 des cancers les plus graves
Alimentation inadéquate ou toxiques environnementaux 10-15%
Patrimoine génétique 10% d’après P.Jha, NEJM, 2 janvier 2014
PREVENTION ++++
Cancer du poumon et dépistage précoce
Quoi de neuf ?
Dépistage TDM basse densité
Survie stade précoce >>
1 essai (+) (NLST,2011)
Pas de recommandation
officielle en France
Candidat(e) : 55-74 ans,
tabagisme 30 paquets.années,
actif ou sevré depuis moins
de 15 ans
PLOS ONE, octobre 2014
Thérapies ciblées
Les cibles à l’honneur
MEK
Trametinib
MELANOME
BRAFV600E
Vemurafenib
Dabrafenib
MELANOME
Récepteurs
androgènes
Enzalutamide
PROSTATE
HER2
Pertuzumab,T-DM1
SEIN HER2+
PD1, PD1-L
Nivolumab
MELANOME, POUMON HER1 /EGFR
Afatinib
POUMON
1 / 29 100%