BRADYCARDIE, TACHYCARDIE OU PALPITATIONS PROTOCOLE D'APPRÉCIATION DE LA CONDITION CLINIQUE PRÉHOSPITALIÈRE OUI DOULEUR THORACIQUE PROTOCOLE MED. 10 (DOULEUR THORACIQUE) NON RÉACTION ALLERGIQUE / ANAPHYLACTIQUE OUI PROTOCOLE MED. 17 (RÉACTION ALLERGIQUE / ANAPHYLACTIQUE) NON ASSISTANCE RESPIRATOIRE / VENTILATOIRE LORSQUE REQUISE APPLIQUER LA TECHNIQUE TECH. 10 (OXYGÈNE / SATUROMÉTRIE) MONITORAGE CARDIAQUE PAR MDSA ÂGE > 18 ANS OUI FAIRE ECG 12 D NON TENSION ARTÉRIELLE SYSTOLIQUE < 100 OUI OXYGÈNE AVEC MASQUE À HAUTE CONCENTRATION NON POSITION DE CONFORT RÉACTION ANAPHYLACTIQUE NON TRANSPORT URGENT AU CENTRE DÉSIGNÉ PAR LE SPU PROTOCOLE MED. 5 (CHOC NON TRAUMATIQUE) Problèmes médicaux-Bradycardie, tachycardie ou palpitations OUI MED. 3 MED. 3 Bradycardie, tachycardie ou palpitations Critères d’inclusion : Fréquence cardiaque de moins de 50/min ou Fréquence cardiaque de plus de 150/min ou Toute bradycardie ou tachycardie symptomatique ou Sensation de palpitation. 1. Se référer au protocole d’appréciation de la condition clinique préhospitalière. 2. Si douleur thoracique, se référer au protocole MED. 10 (Douleur thoracique). 3. Si réaction allergique, allergique/anaphylactique). se référer au protocole MED. 17 (Réaction 4. Assistance ventilatoire/respiratoire, lorsque requis. 5. Administrer oxygène selon TECH. 10 (Oxygène/Saturométrie). 6. Monitorage cardiaque par moniteur défibrillateur semi-automatique. 7. Chez le patient de 18 ans ou plus, effectuer un ECG 12 dérivations. 8. Si tension artérielle systolique < 100 : a) Administrer de l’oxygène avec masque à haute concentration à 10 L/min ou plus; b) Évaluer la possibilité de réaction anaphylactique, se référer au protocole MED. 17 (Réaction allergique/anaphylactique); c) Se référer au protocole MED. 5 (Choc non traumatique). 9. Position de confort. 10. Transport URGENT au centre désigné par le SPU. Pour le patient dont la seule plainte était palpitations, que celles-ci sont disparues et que la fréquence du pouls se situe dans les limites de la normale, transport NON URGENT. 11. Surveillance continue et réappréciation sériée des signes vitaux. Remarques : Les critères d’inclusion qui réfèrent aux fréquences cardiaques indiquées ci-dessus ne correspondent pas à la notion/définition médicale de bradycardie (< 60/min) et tachycardie (> 100/min). L’ECG 12 dérivations ne doit pas être effectué si l’état de conscience est à « P » ou « U » sur l’échelle d’AVPU, si le patient est en détresse/insuffisance respiratoire ou si l’origine de la plainte est traumatique, afin de ne pas retarder le transport. Problèmes médicaux-Bradycardie, tachycardie ou palpitations 1