Prévenir et traiter les symptômes psychologiques

Prévenir et traiter les symptômes
psychologiques et
comportementaux
Ligue Alzheimer ASBL
Formation RéADem – 16 mai 2012
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Définition
Manifestations non cognitives de la pathologie démentielle.
Ils sont habituellement répartis en 3 catégories :
-troubles anxieux et de l’humeur
-troubles comportementaux
-symptômes psychotiques
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Ensemble hétérogène
•Troubles affectifs
–Dépression
–Anxiété
–Exaltation de l’humeur
•Troubles émotionnels et de la
motivation
–Perturbations émotionnelles
–Apathie
–Conduites régressives
•Troubles psychotiques
–Délire
–Hallucinations
–Troubles de l’identification
•Troubles comportementaux
–Agitation
–Agressivité
–Instabilité psychomotrice
–Stéréotypies et compulsions
•Troubles des conduites
élémentaires
–Sommeil
–Appétit
–Sexualité
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Définition et enjeux
•Composante et non conséquence de la Maladie
Symptômes, au même titre que les symptômes cognitifs et la perte
d’autonomie bien qu’ils ne constituent pas l’un des critères de diagnostic
•Evolution fluctuante, faible prévisibilité
•Conséquences importantes pour le patient, l’aidant et les soignants
–Plus grande perte d’autonomie
–Déclin cognitif plus sévère
–Baisse de la qualité de vie
–Favorise une entrée plus précoce en institution
–Retentissement sur les aidants (fréquence plus importante de
dépression)
–Augmente les durées de séjour d’hospitalisation, sur-prescription, …
–Représente 30% du coût de la prise en charge
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Apparition précoce de certains symptômes
=> Signaux d’alerte
Jost et al, J Am Geriatr Soc, 1996
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