Quand la gorge picote, brûle et démange

10 nous, samaritains 01/2016
Maux de gorge
Quand la gorge picote,
brûle et démange
Durant la saison froide, beaucoup de personnes souffrent de maux de gorge. Ils sont souvent
symptomatiques d’un refroidissement ou d’une grippe. Mais d’autres maladies, des allergies
ou des facteurs environnementaux peuvent également provoquer une laryngite.
Qui n’a jamais connu cela ? La gorge se met
soudain à démanger, on se sent abattu et on
devine qu’un refroidissement s’annonce. Les
infections des voies respiratoires avec inam-
mation de la gorge sont, de loin, la cause la
plus fréquente des maux de gorge, chez l’en-
fant comme chez l’adulte. Cela signie aussi
que ces douleurs sont généralement bénignes.
Les enfants peuvent présenter huit à dix fois
par an des maux de gorge, une toux ou un
rhume, et c’est tout à fait normal. Ces douleurs
sont majoritairement dues à des virus de
refroidissement, surtout pendant la saison
froide. Les infections impliquant d’autres
types de virus sont plus rares. Elles sont à l’ori-
gine de tableaux cliniques similaires à celui du
refroidissement, de grippes, d’amygdalites et
parfois de maladies dites infantiles, comme la
rougeole ou les oreillons. Mais les maux de
gorge peuvent aussi être liés à des infections
dues à des bactéries, dont certains strepto-
coques susceptibles de provoquer une pharyn-
gite ou une amygdalite, ainsi que la scarlatine.
Les inammations de la gorge peuvent être
aiguës, récidivantes ou chroniques. Elles
touchent un seul côté du larynx ou les deux.
L’infection enamme la muqueuse de la gorge.
Parfois il se produit des abcès.
Profil des maux de gorge
Pharyngite : majoritairement causée par les
virus de refroidissement, plus rarement par
d’autres ou par des bactéries, des agents pa-
thogènes particuliers ou des substances en-
vironnementales. Les amygdales ne sont pas
enammées.
Symptômes : au début, picotements ou
douleurs dans la gorge, nez qui brûle, envie
d’éternuer, rhume, éventuellement suivis de
Les causes de maux de gorge sont nombreuses, mais l’affection est inoffensive dans la plupart des cas.

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nous, samaritains 01/2016 11
maux de tête et de èvre ainsi que de toux.
Les maux de gorge disparaissent générale-
ment en deux à trois jours, les autres symp-
tômes de refroidissement, en une semaine.
Amygdalite : les amygdales palatines sont
les plus touchées. Il existe différents sous-
types d’amygdalite selon la nature de l’in-
ammation. Les facteurs déclenchants sont
souvent des bactéries et des virus.
Symptômes : maux de gorge intenses d’une
durée supérieure à deux jours, qui peuvent
irradier dans les oreilles (angine), déglutition
difcile, dépôt sur les amygdales, mauvaise
haleine, élocution pâteuse, ganglions
lymphatiques du cou enés et douloureux à
la palpation, èvre, souvent aussi maux de
tête, abattement, chez les enfants également
maux de ventre et vomissements.
Laryngite : lors des refroidissements, l’in-
ammation des muqueuses peut progresser
vers le bas. Alors, les muqueuses et les cordes
vocales du larynx enent, bien souvent,
elles sont aussi recouvertes de mucosités.
Des bactéries peuvent être responsables
d’une laryngite.
Symptômes : enrouement ou extinction de
voix pendant deux à trois jours, toux, maux
de gorge et autres symptômes de refroidisse-
ment, tels que èvre. Parfois, la récupération
de la voix prend plus de temps que la dispari-
tion des autres symptômes. Il arrive rarement
que l’enure provoquée par l’inammation
du larynx soit telle qu’elle provoque une
détresse respiratoire. Dans ce cas, alertez
le 144.
Autres causes de maux de gorge
Les substances irritantes, notamment la
fumée de tabac, mais aussi des produits
chimiques comme les solvants, gurent éga-
lement sur la liste des déclencheurs. L’air
trop sec peu mettre la gorge à rude épreuve,
surtout en période de chauffage.
Allergies : de nombreuses personnes sont
atteintes de rhume des foins. Outre l’écoule-
ment nasal et les brûlures oculaires, elles
souffrent d’irritations survenant par crises,
avec des « démangeaisons » dans la gorge.
En dehors des allergènes présents dans l’air
tels que le pollen, la poussière domestique ou
des éléments de moisissure, les allergies
alimentaires jouent également un rôle dans
les maux de gorge.
Le reux gastro-œsophagien a tendance à
être sous-estimé en tant que déclencheur de
maux de gorge, alors qu’il en est comparati-
vement souvent la cause. Dans ce cas, le
contenu acide de l’estomac prend la mauvaise
direction et reue dans la partie supérieure
de l’œsophage. Parfois, cela irrite ce dernier
et provoque une inammation.
En cas de maux de gorge inhabituels, envi-
sager aussi la possibilité d’un infarctus ! Les
signes d’alerte de l’infarctus du myocarde
sont de vives douleurs ou une sensation de
brûlure dans la région du cœur qui persistent
au moins cinq minutes. Elles irradient
souvent dans les bras, le dos – entre les
omoplates–, dans le cou, la mâchoire ou le
haut de la cavité abdominale. À cela s’ajoutent
souvent une forte sensation d’oppression au
niveau de la poitrine, des angoisses et des
sueurs froides. Dans ce cas, appelez le 144.
En cas de sinusite chronique, les symp-
tômes sont plus ou moins marqués. Bien
souvent, les secrétions inammatoires ne
s’écoulent pas seulement du nez vers l’exté-
rieur, mais descendent aussi le long du pha-
rynx. Cela peut provoquer des raclements de
gorge fréquents, un enrouement et, dans cer-
tains cas, des maux de gorge et une toux.
Réaction immunitaire à un médicament :
certaines substances médicamenteuses
peuvent provoquer un trouble immunitaire
passager chez les personnes qui y sont prédis-
posées. Une sévère inammation de la
bouche, parfois de type ulcéreux, se déve-
loppe alors ; une amygdalite avec maux de
gorge, èvre, éventuellement frissons et
septicémie peuvent en résulter.
Une décience immunitaire accroît la ten-
dance aux infections, donc aux inamma-
tions de la muqueuse buccale et de la gorge.
Le virus du sida par exemple attaque les cel-
lules de défense centrales du système immu-
nitaire. Les inammations de la gorge font
partie des symptômes précoces, mais peuvent
également survenir plus tard. D’autres affec-
tions chroniques augmentent également le
risque d’infection. C’est le cas du diabète
sucré ou de maladies auto-immunes.
Le traitement à la cortisone durant une
durée déterminée, un stress accru, des sollici-
tations extrêmes dans le sport de haut ni-
veau, un épuisement chronique, une sous-ali-
mentation ou une malnutrition affaiblissent
également le système immunitaire.
Une hygiène bucco-dentaire insufsante et
des prothèses mal ajustées favorisent les
inammations de la gencive et de la mu-
queuse buccale. Cela vaut par exemple aussi
pour un tabagisme excessif.
Maux de gorge : quand faut-il
consulter ?
Il est démontré que la plupart des maux
de gorge sont dus à des infections virales et
s’estompent après deux à trois jours. Après
cinq jours, la majorité de patients ne présente
plus de symptômes.
Un traitement médical n’est donc pas né-
cessaire dans ces cas légers. Les antibiotiques
sont de toute manière inefcaces contre les
infections virales. Mais même en cas de lé-
gère inammation de la gorge d’origine bac-
térienne, un antibiotique n’est pas nécessaire
chez les patients dont le système immunitaire
est normal et qui ne présentent pas d’antécé-
dents particuliers. Le médecin pèsera le pour
et le contre des options thérapeutiques et en
expliquera les avantages et les inconvénients.
En cas d’évolution plus grave, il est en re-
vanche recommandé de solliciter un avis mé-
dical sans tarder. Cela s’applique par exemple
dans le cas des symptômes concomitants sui-
vants :
• sensation de maladie ou de faiblesse
marquée
• douleurs dans la poitrine
• èvre qui persiste plus de trois jours ou
forte èvre (plus de 39°C) pendant plus
d’une journée ou température qui remonte
après quelques jours
• maux de gorge intenses, qui empirent ou
récidivent
Virus influenza (à gauche) ou streptocoques, ces agents sont souvent à l’origine
d’inflammations de la gorge.

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12 nous, samaritains 01/2016
Les jours raccourcissent, la température baisse. Pour certains, l’envie de
faire du sport en plein air s’amenuise. Mais si l’on souhaite être en forme
l’été, il est nécessaire de continuer à s’entraîner l’hiver. De plus, il est
important, justement en hiver, d’entretenir sa forme pour ne pas tomber
malade, et passer du temps dehors renforce les défenses immunitaires.
Beaucoup craignent aussi d’endommager leurs poumons et leurs
bronches en respirant de l’air froid. Selon les médecins du sport, cette
crainte est toutefois infondée pour les personnes en bonne santé.
Lorsque les températures tombent en dessous de zéro, il est recom-
mandé de courir lentement et, si possible, d’inspirer par le nez et
d’expirer par la bouche. Ainsi, l’air est chauffé avant d’atteindre les
poumons. Quand il fait très froid, les joggeurs expérimentés courent
un peu moins vite que d’habitude. Les coureurs débutants devraient
donc eux aussi ralentir la cadence.
Un modèle lumineux
L’hiver, on court souvent
inévitablement dans l’obs-
curité ou au crépuscule.
Dans ces conditions, voir
et être vu devient une
question de sécurité. Les
piétons et cyclistes s’ex-
posent à un risque d’accident trois fois plus élevé qu’en journée. En
cas de pluie, de neige ou de contre-jour, le risque d’accident est même
multiplié par dix. Les aides à la visibilité, comme la lumière et le
matériel rééchissant, réduisent ce risque de moitié. Les membres
du Club sécurité myBaloise peuvent se procurer à des conditions
préférentielles la lampe frontale TIKKA® pratique ou encore des
voyants lumineux LED et des bandes lumineuses.
Le Club sécurité myBaloise
En tant que membre, vous bénéciez de nombreuses offres exclu-
sives relatives à votre sécurité. Vous disposez de précieux conseils de
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Prendre l’air, en hiver aussi
Courir dans l’obscurité requiert un équipement adéquat.
© Marc Daviet/Petzl
• forte toux
• sensation de boule dans la gorge
• difcultés de déglutition qui empirent ou
récidivent
• détresse respiratoire, respiration sifante,
qui élance, lèvres bleues
• frissons
• difcultés à ouvrir la bouche (trismus)
• ulcères dans la bouche, mauvaise haleine
prononcée
• nausées, vomissements
• maux de ventre
• maux de tête intenses
• éruption cutanée
• ganglions lymphatiques gonés, doulou-
reux au niveau du cou ou de la nuque
• hébétude
• décience immunitaire en raison d’une
autre maladie de fond et/ou d’un traite-
ment spécique
Ce texte ne comprend que des informations
d’ordre général et ne doit pas être utilisé à
des ns d’autodiagnostic ou d’automédica-
tion. Il ne peut se substituer à une consulta-
tion médicale.
Source : www.apotheken-umschau.de
Photos : Shutterstock •
Comment se soigner en cas de maux de gorge anodins
Beaucoup de gens considèrent que les remèdes maison tels que se gargariser
avec de l’eau salée, sucer des glaçons ou appliquer des enveloppements au
séré ou à la pomme de terre sur le cou ont un effet apaisant. Ils recommandent
également de boire beaucoup, surtout en cas de èvre et de privilégier des
aliments mous et non irritants pendant la phase aiguë. Pendant un jour ou
deux, ils restent au chaud en veillant à l’hygrométrie de l’air ambiant et ne
fument pas.
Des remèdes à base de plantes sous forme d’infusions, de gargarismes, de
gouttes, de sirops et de pastilles sont disponibles sans ordonnance. Les
principes actifs sont entre autres issus de l’arnica, de la mousse d’Islande, des
eurs de camomille, du géranium du Cap, des eurs de tilleul, des feuilles de
sauge et du thym. Ils peuvent favoriser la guérison. Il existe aussi des pastilles
à sucer à l’effet anti-inammatoire et des sprays pour la gorge ou des bains de
bouche anesthésiants ou antalgiques localement. Des immunostimulants et
des remèdes homéopathiques sont également populaires.
Si nécessaire, on peut utiliser pendant une courte période un analgésique,
comme le paracétamol, ou un anti-inammatoire, tel que l’ibuprofène ou un
autre anti-inammatoire non stéroïdien. Il est toutefois recommandé de se
renseigner au préalable auprès d’un médecin ou d’un pharmacien. Des pré-
cautions particulières, au sujet desquelles il convient également de s’informer,
doivent être prises chez les enfants, les adolescents et les femmes enceintes.
Bon à savoir