Sémiologie et vocabulaire infectieux

La grippe :
Définition :
Il s’agit d’une maladie infectieuse aiguë des voies aériennes, très contagieuse, due à un virus à
ARN (le myxovirus influenza A ou B, de la famille des orthomyxovirus).
Mode de transmission :
 Transmission très rapide dans les collectivités et lieux publics.
 L’épidémie prédomine en hiver, en provenance d'Asie.
 Par voie respiratoire à courte distance (inhalation de particules infectées contenues
dans l’air respiré).
 Cette infection lèse les muqueuses et permet la surinfection par des toxines ou
bactéries.
 Le délai d’incubation est de 1 à 3 jours.
Symptomatologie:
 Etat fébrile élevé durant plusieurs jours (38.5°C à 40°C)
 Frissons
 Courbatures : douleurs musculaires des membres, sensation de malaise général
 Asthénie
 inflammation des voies respiratoires supérieures (nez, gorge, trachée) et inférieures
(bronches, poumons) : rhinorhée, toux sèche, maux gorge, enrouement de la voie. A
l’auscultation : râles bronchiques
 Douleurs dorsales
 Céphalées
 Formes sévères, lors des épidémies : œdème aigu pulmonaire grippal, grippe maligne
 troubles cardiaques, complications infectieuses chez les personnes sensibles
(personnes âgées, personnes souffrants de bronchite chronique, d’insuffisance
cardiaque, patient immunodéprimé)
Traitement :
Dans les 48h après contact : traitement préventif par anti-viral, amantadine (MANTADIX®)
pour diminuer la gravité.
 Traitement des symptômes (douleur : antalgiques, fièvre : antipyrétiques).
 Prescription d’un fluidifiant bronchique et d’antitussifs,
 Antibiotiques en cas de surinfection bactérienne des voies respiratoires
 Hospitalisation dans les formes graves
 Maintien au lit pendant 3 jours jusqu’à la chute de la température
 Surveillance de la température
 Surveillance de l’abondance des crachats, de leur couleur, de leur odeur ; à la
recherche de surinfection

 Alimentation facile à avaler, à digérer et riche en vitamines
 Apport hydrique important pour lutter contre la déshydratation.
Prévention :
Vaccin antigrippal (virus inactivé), administré en une injection sous-cutanée ou
intramusculaire, chez les sujets fragiles évoqués ci-dessus, au début de l’automne.
Chaque année, un nouveau vaccin est élaboré selon les prédictions épidémiologiques.
Le vaccin est recommandé chez les personnes présentant :
 Un déficit immunitaire
 Une insuffisance cardiaque
 Une insuffisance rénale
 Un problème pulmonaire
 Une mucoviscidose
 Une anémie chronique
 Un diabète
Il est également conseillé chez toutes les personnes de plus de 65 ans, chez les professionnels
de santé, la police, les pompiers.Le vaccin doit être effectué tous les ans. Attention : les virus
sont très variables d’une saison à l’autre.
Complications :
 Lésions résiduelles suite à l’apparition de toxines
 Surinfection bronchique
 Sinusite
 Bronchite
 Pneumonie
 Aggravation des pathologies préexistante, telles que l’asthme.
Les syndromes grippaux :
Définition :
Ce sont toutes les infections des voies aériennes supérieures ou basses, souvent d’origine
virale (= rhume). Il s’agit d’une affection banale et commune.
Différents types :
Il en existe beaucoup. Les principaux étant liés aux adénovirus, aux myxovirus, aux échovirus
ou encore aux rhinovirus. Le mode de transmission est le même que celui de la grippe.
Signes et symptômes :
Incubation d’un à deux jours.

 Rhinorrhée claire et fluide puis purulente
 Maux de gorge
 Enrouement
 Toux
 Céphalées
 Douleurs musculaires
 Hyperthermie
 Eternuement
 Larmoiement
Les symptômes sont moins intenses que pour la grippe et durent moins longtemps.
Traitement :
Celui des symptômes : toux, congestion nasale, fièvre, courbatures, maux de gorge.