Comment traiter une maladie de Crohn récemment diagnostiquée ?

Traitement de la maladie de
Crohn récemment diagnostiquée
David Laharie,
Service de Gastroentérologie,
CHU de Bordeaux
Oran, 17 Dec. 2015
Cosnes J et al. IBD 2002
20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Probabilité cumulée (%)
Patients Années
2002 552 229 95 37
N =
Fistule
Sténose
Inflammation
Chirurgie
Histoire naturelle de la MC
Inflammation et Destruction
Sévérité
0 Durée de la maladie (années)
5 10 15 20 25 30
inflammation
destruction
handicap
Kirwan JR. J Rheumatol 1999.
4
Progression des lésions digestives et
activité inflammatoire chez un patient
théorique atteint de maladie de Crohn
Pré-clinique Clinique
Activité inflammatoire
(CDAI, CDEIS, PCR)
Chirurgie
Sténose
Sténose
Fistule/abcès
Apparition
de la maladie Diagnostic Maladie
précoce
Lésions digestives
Pourquoi une intervention précoce ?
Pariente B et al. Inflamm Bowel Dis 2010.
Inflechir un peu …
Activité inflammatoire
(CDAI, CDEIS, PCR)
Lésions digestives
Progression des lésions digestives et
activité inflammatoire chez un patient
théorique atteint de maladie de Crohn
Apparition
de la maladie Diagnostic Maladie
précoce
Pré-clinique Clinique
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