Echocardiographie du transplanté cardiaque
Echocardiographie du
transplanté cardiaque
Vincent VENIARD – UTIC
CHU Bordeaux
DIU Echographie Cardiaque
Vendredi 22 janvier 2016
Echocardiographie du transplanté
cardiaque
1. Généralités
2. Echographie du donneur
3. Techniques opératoires
4. Echographie peropératoire
5. Echographie du receveur
6. Intérêt de l’ETO
7. Echographie du rejet aigu et du rejet chronique
8. Conclusion
Généralités : Historique
Première
transplantation
cardiaque humaine
(C. Barnard)
3/12/1967
Première
transplantation
cardiaque humaine
en Europe
(C. Cabrol)
27/04/1968
Première
transplantation
cardiaque à
Bordeaux
20/04/1986 2015
Plus de 12000 greffes
cardiaques en France
Plus de 120000 dans le
monde
500 greffes cardiaques
à Bordeaux
Généralités : Indication
•ICS sévère (stade 3/4 de la NYHA)
•Moins de 65 ans
•Malgré un traitement médical optimal
•Au delà de toutes ressources thérapeutiques
spécifiques : revascularisation, geste
valvulaire, resynchronisation
•Avec mauvais pronostic à court terme :
–Décompensations cardiaques fréquentes
–FEVG < 25%
–EE
•Pic VO2 < 14 ml/kg/min ou 10
ml/kg/min si BB-
•Pente VE/VCO2 > 35
–Scores de mortalité dans l’année élevés
(HFSS, SHFM)
23 centres de
transplantations
cardiaques adultes en
France dont 5 à Paris
Généralités : La transplantation en
France
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