FIG 2 :Structure de la glande thyroïde

FIG 1 La thyroïde
FIG 2 :Structure de la glande thyroïde
Follicules remplis
de colloïde
Cellules folliculaires
capillaire
MB
ET
Cellules para folliculaires
colloïde
ET = épithélium
MB = membrane basale
FIG 3 :Cellules C de la thyroide
FIG 4: Structure des hormones thyroidiennes iodées
I
I
HO
HO
COOH
I
H2N
Mono iodo tyrosine (MIT)
O
HO
COOH
COOH
H2N
Di iodo tyrosine (DIT)
Thyronine
H2N
I
I
O
HO
COOH
I
H2N
I
I
O
HO
COOH
I
Tri iodo thyronine (T3)
I
H2N
Tetra iodo thyronine (T4)
Thyroxine
FIG 5 : Biosynthèse des hormones thyroïdiennes
FIG 6 : Régulation de la synthèse d’hormone thyroïdiennes
↑iode
↑glucocorticoides
↑Hormones sexuelles
stress
(-)
(+) Somatostatine
GH-IH
TRH thyréolibérine hypothalamus
(+)
Rétro-inhibition
(-)
(-)
(+)
TSH thyréotrophine
(+)
Thyroïde
T3-T4
hypophyse
Grossesse
Froid
FIG 7 : Action des hormones thyroïdiennes
•Effet sur l’activité métabolique
•Effets calorigénique
•Effet sympathomimétique
•Effet sur le système cardiovasculaire
•Effets sur la croissance
•Effets sur le SNC
FIG 8 : Anomalies de la fonction thyroïdienne
Dysfonctionnement
Hypothyroidisme
Cause
Insuffisance primaire de la thyroïde
Insuffisance secondaire à une anomalie
hypothalamo-hypophysaire
Carence en iode
hyperthyroidisme
Présence d’un Ig stimulant la thyroïde
(maladie Graves-Basedow)
Stimulation excessive du système
hypothalamo-hypophysaire
Tumeur thyroïde sécrétante
FIG 9 : Rôle des TSI dans la maladie de Graves-Basedow
adénohypophyse
TSI
(-)
Pas de TSH
Pas de stimulation
(+)
Glande thyroïde
Hormones thyroidiennes
TSI = « thyroid-stimulating immunoglobulins »
FIG 10 : Exophtalmie et Goitre
FIG 11 : Causes de la présence de Goitre dans les affections
thyroïdiennes
Dysfonctionnement
Hypothyroidisme
hyperthyroidisme
Cause
Goitre
Insuffisance primaire de la
thyroïde
OUI
↓T3/4 ↑TSH
Insuffisance secondaire à une
anomalie hypothalamohypophysaire
NON
↓T3/4 ↓TSH
Carence en iode
OUI
↓T3/4 ↑TSH
Présence d’un Ig stimulant la
thyroïde(maladie GravesBasedow)
OUI
↑T3/4 ↓TSH ↑TSI
Stimulation excessive du
système hypothalamohypophysaire
OUI
↑T3/4
↑TSH
Tumeur thyroïde sécrétante
NON
↑T3/4
↓TSH
FIG 12: Calcitonine
Polypeptide de 32 aa maturé à partir d’un peptide de 136 aa, le
pré-pro-calcitonine
Sécrètée par les cellules para folliculaires ou cellules C de la
thyroide
Cible : abaisse la calcémie
Inhibe l’activité des ostéoclastes
Stimule le captage du Ca++ et son incorporation
Régulation : par taux de Ca++ sanguin