sance irrégulière (pathologique), les dimensions de l`intestin grêle

INTESTIN GRÊLE
DU
PORC
I.
—
DIMENSIONS EN
FONCTION
DE
L’AGE
ET
DU
POIDS,
ÉTUDE
DE LA
JONCTION
DU
CANAL
CHOLÉDOQUE
ET
DU
CANAL
PANCRÉATIQUE
A
CELUI-CI
N. VODOVAR,
J. FLANZY,
A. C.
FRANÇOIS
Station centrale
de
Nutrition
Centre
national
de
Recherches
zootechniques, Jouy-en-Josas
(Seine-et-Oise)
SOMMAIRE
Les dimensions de l’intestin
grêle
du Porc
(longueur,
diamètre,
volume)
sont,
à tout
âge,
dans
le cas de
développement
normal,
fonction du
poids
vif de l’animal.
Les
rapports
existant entre les coefficients d’accroissement du
volume de l’intestin
grêle
et
du
poids corporel,
d’une
part,
de la
longueur
de l’intestin
grêle
et de son
diamètre,
d’autre
part, per-
mettent
de déterminer valablement les dimensions de l’intestin
grêle
du
Porc
en connaissant
unique-
ment le
poids
de l’animal.
La
longueur
du duodénum
(portion
de l’intestin
grêle comprise
entre le
pylore
et
l’angle
duodéno-
jéjuno-iléal)
est
invariablement,
à
tout
âge
et
pour
différents
poids,
très
proche
du
i/z6 e
de la lon-
gueur
totale de l’intestin
grêle.
Il
reçoit
le suc biliaire
par
le canal
cholédoque
qui
débouche
entre
les 2e et 6e cm
après
le
pylore,
seul dans
78 p.
100
des
cas,
associé à
un canal
pancréatique
dans
22
p.
100
des cas
(observations
faites sur
5o animaux).
Le
déversement du suc
pancréatique
dans le duodénum se
fait,
dans
78 p.
100 des
cas,
par
un
seul canal entre les
z3e
et
27 e
cm
après
le
pylore ;
dans 18
p.
100 des
cas,
il
existe
un second canal
pancréatique,
dont le débouché est associé au canal
cholédoque ;
dans
4
p.
100 des
cas,
il
semble
que
la totalité du suc
pancréatique
soit déversée
par
un canal associé au canal
cholédoque.
INTRODUCTION
L’intestin
grêle
est la
partie
du tube
digestif comprise
entre
l’estomac,
dont
il est
séparé par
le
pylore,
et
le
gros
intestin,
dans
lequel
il
s’abouche
par la
valvule jéjuno-
iléo-cascale de Bauhin.
Sa
longueur
et son diamètre
augmentent
avec le
poids
de
l’animal.
Or,
dans le
cas
de
développement
normal d’animaux
placés
dans des conditions
semblables
et
pour
une race
donnée,
le
poids
est
fonction
directe de
l’âge.
Dans le cas
de crois-
sance
irrégulière (pathologique),
les dimensions
de
l’intestin
grêle
ne suivent
pas
de loi
régulière.

Notre
étude a
porté
sur des intestins
prélevés
sur des animaux du
premier
groupe.
La
littérature,
à ce
sujet,
est
très restreinte. On ne trouve sur les
dimensions
de
l’intestin
grêle
du Porc
que
très
peu
d’indications et les difficultés
que
rencontre
le
chercheur
pour
les établir
en sont
peut-être
la raison.
En
effet,
au cours
du
prélè-
vement et au
cours des
mensurations
elles-mêmes,
ces tissus subissent
de très
grandes
déformations,
si
l’opérateur
ne
prend pas
de
précautions particulières.
Aussi,
la
plu-
part
des
auteurs
se réfèrent-ils aux dimensions de l’intestin humain
(BRESSE,
I953) !
Cependant,
les
dimensions
de
l’intestin humain
(A!,BOT
et
Pom!,rux,
1956 ;
GHERGIE
et
H ILL E MAND ,
1957 )
sont
trop
différentes de celles du
porc, pour
qu’on puisse
les
confondre
et s’en servir
pour
la recherche.
Cette
partie
de notre
travail
donne
quelques
indications
anatomiques
sur
les
différents
segments
de l’intestin
grêle,
fait
état
de
nos observations
relatives
au lieu
où
débouchent le
canal
cholédoque
et le canal
pancréatique
dans le
duodénum
et
surtout
fait
l’objet
d’un
certain nombre de mesures
(longueur,
diamètre,
volume,
poids)
effectuées dans des conditions
techniques précises
sur des animaux
allant
de
la
naissance à l’état adulte.
Elle
a
pour
but de faciliter au
biochimiste nutritionniste
les
explorations
qu’il
est
appelé
à faire au cours de ses recherches sur
le
transit,
les
transformations
physiques
et
chimiques
des aliments
et leur
absorption
aux
diffé-
rents
niveaux du tube
digestif.
Devant l’uniformité de
l’intestin
grêle,
entre
l’angle duodéno-jéjuno-iléal
et
la
valvule
de
Bauhin,
pour
toute
exploration
(tubage,
sondage, opération,
etc.)
il
faut
indiquer
le
niveau en se référant
(pour
un
poids
donné)
aux
longueurs :
-
soit à
partir
du
pylore ;
-
soit à
partir
de
l’angle
duodéno-jéjuno-iléal ;
-
soit,
enfin,
à
partir
de
la valvule
de
Bauhin
en sens inverse.
MATÉRIEL
ET
METHODES
Les intestins
grêles
mesurés ont
été
prélevés :
a)
sur
54 porcelets
de la
naissance à
rz
jours,
de
poids
normal ;
b)
sur
i5
animaux en
croissance,
entre
120 et
140
jours,
dont le
poids,
au moment
de
l’abattage,
était
compris
entre
45
et
55 kg;
c)
sur
35 porcs
sacrifiés
après engraissement,
entre
200
et
z3o jours,
et
pesant
de 95
à
io5 kg ;
ci7
enfin,
et à titre
indicatif,
sur deux animaux
ayant
servi à
la
reproduction,
âgés
de
3
ans et
pesant
respectivement zz 3
et
245 kg
de
poids
vif.
Les
porcelets
sacrifiés à la naissance n’avaient rien
ingéré.
Les
autres,
sacrifiés à
24
heures,
6 et 12
jours,
étaient nourris au lait maternel.
L’ensemble
des
autres
porcs
avait
reçu
l’alimentation des
porcs
en croissance
de la Station de
Recherches sur
l’I!levage
des Porcs de
Jouv-en-Josas ;
ils
présentaient
un
développement
normal
et
appartenaient
à
la
même race
(Large White).
Méthodes
Les dimensions de l’intestin
grêle (et
en
particulier
le
diamètre)
ne sont
pas
les
mêmes au
repos
et au moment de la
digestion. Lorsque
la lumière intestinale
ne
contient
pas
ou
presque pas
de
substances
alimentaires,
les
parois
sont
aplaties
et contractées. Dans le cas
contraire,
l’intestin a
une section circulaire.
Pour
prendre
des mesures
le
plus proche possible
de celles de l’intestin au
moment d’une
diges-

tion
normale,
il
faut tenir
compte
de la structure
particulière
de
ses
parois
formées de
plusieurs
tuniques
de tissus
différents,
pour
la
plupart
très
fragiles,
et facilement
déformables.
A
cette
fin,
voici
les
techniques que
nous avons
utilisées.
Les animaux
anesthésiés,
ou assommés
par le choc électrique,
sont
ouverts
ventralement
sans
avoir été
saignés. Après ligature
au niveau du
pylore
et au niveau de la valvule de
Bauhin,
l’intestin
est
dégagé,
à l’aide de
ciseaux,
avec une
partie
ou
la totalité
du
mésentère.
En
aucun
cas,
la
tunique
séreuse
(ou
feuillet
viscéral)
ne doit
être enlevée ou
abîmée,
car c’est surtout
grâce
à celle-ci
que
les
dimensions seront
préservées.
L’intestin,
ainsi
dégagé,
est incisé
aux deux
extrémités,
au-delà des
ligatures,
et
placé
dans un
récipient
contenant une solution de chlorure
de sodium à
9 p.
1
o0o
à
37-g8!
C.
A
l’aide d’un
dispo-
sitif
comprenant
une
ampoule
à décantation,
on fait couler la solution de
chlorure de
sodium
par
l’extrêmité
proximale, après
avoir desserré les
ligatures.
Dès
que
la solution
introduite,
en s’écou-
lant à l’autre
extrémité,
a éliminé
l’air,
les mucosités et les débris alimentaires
susceptibles
de
pro-
voquer
des
déformations,
la
ligature
est resserrée du côté
distal,
tandis
que
la solution
de
chlorure de
sodium continue à couler sous faible
pression ;
lorsque l’équilibre
est établi entre
paroi
interne
et
paroi
externe
(c’est-à-dire
lorsque
la solution
placée
dans
l’ampoule
à décantation
baissée au
niveau
du
récipient
ne s’écoule
plus),
on
resserre la
ligature
au niveau du
pylore
et on
procède
aux mensu-
rations.
Pour
l’appréciation
des
longueurs,
nous avons
appliqué
un fil de
nylon
contre la
paroi
de l’in-
testin,
sur l’un des côtés latéraux
(et
non sur
la bordure des courbures extérieure ou
intérieure)
et
nous l’avons mesuré.
En ce
qui
concerne les
diamètres,
nous avons utilisé un
compas.
Les
mesures ont été
faites
à
différents niveaux
tout
au
long
de l’intestin. Nous n’avons
retenu
que
celles
relevées au
début du
duodénum
et à
la fin du
jéjunum-iléon ;
les
autres,
comprises
entre ces deux
points,
sont
intermédiaires
et
présentent
une décroissance
régulière.
Les
volumes, eux,
ont été calculés
théoriquement
en
se servant des mesures de
la
longueur
et
du
diamètre,
puis
ils ont été vérifiés en déterminant le volume de la solution
de chlorure
de sodium
introduite dans la lumière intestinale
jusqu’à équilibre
des
pressions,
comme
indiqué précédemment.
Les résultats
obtenus donnent des fluctuations allant
jusqu’à
6 p.
100 en
plus
ou en
moins
par
rapport
aux volumes calculés.
Cependant,
les
moyennes
étant
très
proches,
nous avons
adopté
l’estimation
théorique.
Pour tester la
valeur
du
procédé
employé pour
la
préparation
de l’intestin
aux fins de
mensu-
rations,
nous avons
pratiqué
la fixation de l’intestin
grêle,
in
situ,
par
le
formol neutre
à
10
p.
100 ,
d’une
part,
et
par
la solution
aqueuse
de
picroformol,
d’autre
part,
en
procédant
à
l’injection
de
ces
fixateurs dans la lumière intestinale
(les
tissus ainsi
préparés
nous
ont
servi à
l’étude
histologique
des
parois).
Nous avons constaté
que
les
résultats ainsi obtenus étaient :
-
pour
la
longueur,
en
moyenne,
très voisins sinon
identiques
aux
premiers ;
-
pour
le
diamètre,
légèrement
inférieurs,
ce
qui s’explique
aisément du fait
de la
légère
con-
traction des tissus au cours de la
fixation,
quelles que
soient les
précautions prises.
Par
comparaison,
des
prélèvements
d’intestin
grêle
ont été faits
également
après
abattage,
sans
prendre
les
précautions
décrites
précédemment ; après
avoir
ligaturé
aux
deux
extrémités,
on
incise et
on
tire
légèrement
pour
détacher du feuillet
viscéral. Les mesures
prises
dans
ces
conditions
ont fait
apparaître
une
élongation
variant entre
14
et
42
p.
100
en ce
qui
concerne
la
longueur
et
une différence allant du
simple
au double et
même
au
triple pour
le diamètre.
Quant
au
poids,
il
a été évalué
par
pesée après
lavage
de l’intestin dans une
solution de
chlorure
de sodium
à
9 p.
i ooo
et
essorage léger
au
papier Joseph.
L’étude de la
jonction
du canal
cholédoque
et du canal
pancréatique
au
duodénum
a été
faite
sur des tissus fixés au formol
à
10
p.
100 ou
au
picroformol,
ou
après
un
séjour
dans
l’acide
nitrique
à 20
p.
100
(Di
Dio
et
BO YDEN,
19 62 ).
OBSERVATIONS
ET
RÉSUI,TATS
L’intestin
grêle
incisé au niveau du
pylore
et de la
valvule
de
Bauhin,
dégagé
du feuillet
viscéral,
se
présente
sous la forme d’un tube dont
la
longueur
varie
avec
l’âge
et le
poids
de
l’animal et sur
lequel
il
est
possible
d’observer
distinctement
deux
portions :
1
-
la
première, qui fait
suite à
l’estomac,
est le duodénum
(A LBOT
et
P OILLEUX ,
Ig57; BOURD!I,I,!,
I(!20 ;
SISSON
et
GR OSSMAN,
I953 ;
T lXIER
et
GAILLARD,
I g5 7 ;

V ILLEMIN ,
1922 )
très court
par
rapport
à
la
seconde
portion,
qui
est
environ
25
fois
plus
longue
à
n’importe quel
stade du
développement
de l’animal.
Il a la forme
d’un
fer
à cheval
dont les trois
parties
sont sensiblement
égales ; plusieurs
rétrécissements
y
sontvisibles :
le
plus
prononcé
se situe à
quelques
centimètres de la
jonction
du
duodénum
avec
le
jéjunum-iléon.
Si
l’animal
a été sacrifié au cours de la
digestion,
les
aliments
y
sont
accumulés et
il
semble
qu’il
y
ait,
à ce
niveau,
ralentissement du
transit.
Le
passage
entre
le duodénum et la seconde
portion
de l’intestin
grêle
se
pré-
sente
sous
la
forme
d’un
angle,
le
plus
souvent
voisin de
90 0.
-
la seconde
portion
est
quasi-uniforme
sur toute sa
longueur.
Elle
a
cependant
été
divisée
artificiellement,
chez l’Homme
et,
par analogie,
chez les
animaux,
en
jéju-
num
et
iléon.
Aucun
caractère
spécial
ne les
délimite
et,
actuellement,
la
plupart
des
anatomistes
et
des
physiologistes appellent
cette
seconde
portion jéjunum-iléon
(B RE SSE,
1953 ;
GUERIGIE
et
HIL L EMAND,
1957 ) ;
rares sont ceux
qui expriment
leurs
résultats
séparément
pour
l’un et
pour
l’autre.
Chez
le
Porc,
en tous
cas,
il
est difficile
d’établir une distinction.
Du
côté
externe
de la
paroi
de l’intestin
grêle,
se
voient,
par transparence,
de
nombreux
vaisseaux
sanguins
roses et
des vaisseaux
lymphatiques
incolores,
qui
s’entrecroisent
à l’intérieur
de la
paroi.
De
petites
saillies blanchâtres ou
grisâtres,
relativement
peu
nombreuses
dans les
parties
proximale
et
médiane,
plus
nombreuses
dans
la
partie
distale
y
sont
également
disséminées. Ce sont des formations
lympha-
tiques
accumulées
dans
la
paroi
et
appelées
follicules clos.
Agminés
sur
plusieurs
dizaines
de
centimètres,
vers la fin de l’intestin
grêle,
ils forment des
plaques
de
dimensions
plus
ou
moins
importantes :
les
plaques
de
Peyer.
En
incisant
la
paroi,
on
distingue
sur la face interne les villosités
intestinales
et
aussi
les
mêmes
saillies
que
sur la face externe.
Les
résultats
des
différentes mesures
effectuées ont été résumés dans le tableau i
ci-après.
En
sa
première
partie,
le duodénum est soutenu
par
l’estomac,
auquel
il
fait
suite,
en
sa
partie
médiane,
par
des lames musculaires fines issues du
diaphragme
et
il est
maintenu,
en sa
partie
terminale,
au niveau
de
son
passage
dans
le jéjunum-
iléon,
par
le
feuillet viscéral
(BOURDELLE,
ig2o ;
BRESSE,
Ig53)!
Dans
la
courbure
en
fer à
cheval
que présente
le
duodénum,
est
logée
la tête
du
pancréas.
Cette
glande,
très volumineuse chez
le
Porc,
tire son
origine,
ainsi
que
le
foie,
de
bourgeons
issus
de l’entoderme au stade
embryonnaire.
Ces deux
glandes
ont
conservé
leurs
liens avec
le duodénum
par
l’intermédiaire
de
leurs canaux excré-
teurs
qui
débouchent
dans
la lumière duodénale.
Le
canal
cholédoque, qui
amène la bile
dans le
duodénum,
y
débouche à des
niveaux
qui
varient
avec les
espèces
animales considérées
(BoyD!rt, 1955 ;
DI
Dio
et
BoyD!rr,
zg62 ;
Eic H HoRN,
rg55).
Le
suc
pancréatique
s’écoule soit
par
un
seul
canal,
soit
par
deux
canaux,
qui
sembleraient
correspondre
au canal
de
Wirsung
et au
canal
de Santorini
en
anatomie humaine.
Ces
trois
canaux,
suivant
les
espèces
animales,
peuvent
s’aboucher de
différentes
façons
avec
le duodénum :
c’est ainsi
que
le canal
cholédoque
et
le canal de
Wirsung
peuvent
aboutir
soit
à des niveaux
tout à fait
différents,
soit
au
même
niveau,
mais
séparément,
soit
ensemble,
après
avoir fait
leur
jonction
avant de
pénétrer
dans la
paroi
intestinale.