Communications aux membres de la GELIKO EDITORIAL Promouvoir une aide durable plutôt qu’un soutien direct? Du fait de leur capacité de travail réduite, les malades chroniques dont l’état de santé se dégrade continuellement ont souvent de la peine à prendre pied dans la vie professionnelle ou à s’y maintenir. Une difficulté qui entraîne fréquemment des problèmes financiers, surtout si l’activité réduite ne permet pas d’atteindre le salaire minimum soumis à la LPP. Dans ce genre de situations, les organisations et fondations d’utilité publique sont fort tentées d’utiliser l’argent des donateurs pour des soutiens directs. C’est une aide absolument nécessaire pour laquelle on ne saurait exprimer assez de remerciements. Pendant la période que j’ai passée au Comité de la GELIKO, j’ai pu constater qu’il y a aussi d’autres possibilités d’améliorer durablement la situation des malades chroniques avec les moyens financiers mis à disposition et beaucoup d’engagement personnel. Il est inacceptable qu’une partie de notre société dépende des dons de l’autre. Nous devons plutôt aménager le cadre légal de sorte que personne ne soit exclu et que chacun-e puisse subvenir à ses besoins sans aide ni dons. La GELIKO a créé des instruments capables d’influencer dans le bon sens les futurs projets de loi. J’espère que nous pourrons réaliser de réels progrès. Chacun sait qu’en Suisse, les organisations de bienfaisance sont de plus en plus nombreuses à se partager un gâteau qui ne suit pas la même expansion. Par conséquent, il faut absolument que des circonstances plus favorables réduisent les besoins en matière de soutien financier. J’ai tenté d’œuvrer en ce sens au Comité de la GELIKO et espère que celui-ci poursuivra cette idée après mon départ. J’adresse mes meilleurs vœux pour l’avenir à mes collègues du Comité et de la Direction de la GELIKO et les remercie pour leur agréable collaboration et pour leur sens de la camaraderie. Bruno Mülhauser Président de la Société suisse pour la mucoviscidose (CFCH) Contact: [email protected] POLITIQUE DE SANTE & POLITIQUE SOCIALE La révision 6a de l’AI au Conseil national La délibération sur le premier train de mesures de la 6e révision de l’assurance-invalidité a été l’un des principaux objets traités au Conseil national durant la session d’hiver. Avec l’appui d’une minorité de la commission consultative, la Conseillère nationale Silvia Schenker, présidente de la Numéro 6/10 | décembre 2010 GELIKO, a fait tout son possible pour convaincre les membres du Conseil d’adopter les trois mesures suivantes: - Les entreprises économiques doivent être tenues d’employer un certain pourcentage de personnes handicapées; - Les rentes déjà attribuées ne doivent pas être réduites ou supprimées sans motif; - Il faut renoncer à exclure certains tableaux cliniques des prestations de l’AI. - Suite à d’intenses discussions, la majorité bourgeoise du Parlement s’est toutefois prononcée contre ces propositions. Après le rejet par le Conseil national du quota de personnes handicapées demandé pour les grandes entreprises, on est curieux de voir si l’économie contribuera par ellemême à l’insertion professionnelle de près de 17‘000 titulaires d’une rente d’ici 2017, comme l’envisagent le Conseil fédéral et l’Office fédéral des Assurances sociales. Dans un jugement rendu en août de cette année, le Tribunal fédéral en est arrivé à la conclusion qu’un coup du lapin ne donne plus droit à une rente AI. Le Conseil national a maintenant étendu le contrôle systématique à d’autres tableaux cliniques. Alors que le Conseil fédéral a demandé un contrôle de toutes les rentes attribuées avant le 1er janvier 2008 sur la base d’un diagnostic de troubles douloureux ne s’expliquant pas par des causes organiques, le Conseil national veut étendre ce contrôle à d’autres troubles douloureux sans fondement organique démontrable, notamment le coup du lapin et le syndrome de fatigue chronique. Face à une telle disposition, la crainte de voir les personnes souffrant de maladies psychiques perdre elles aussi progressivement leur droit à une rente AI a été exprimée de part et d’autre. Elle a toutefois été démentie au Conseil national par le Conseiller fédéral Didier Burkhalter. On ne sait pas encore si le premier train de mesures de la 6e révision de l’AI fera l’objet d’un référendum. Les acteurs insatisfaits qui jouent avec cette idée prendront leur décision une fois que les deux Chambres auront fini de délibérer. Le projet de révision retourne maintenant au Conseil des Etats pour l’apurement des différences. Compléments d’informations: http://www.parlament.ch/d/suche/ Seiten/geschaefte.aspx?gesch_id =20100032 Contact: [email protected] Le Conseil des Etats met en danger le modèle de réseaux de soins intégrés sement négocié entre des acteurs importants et le projet de loi se retrouve à nouveau sur la sellette. Il y a lieu de douter que les mécanismes du marché sous le régime de la libre concurrence suffiront à court terme pour offrir suffisamment de réseaux de médecins, afin que même les assurés des régions périphériques ne soient pas défavorisés. Sans contrainte, les assureurs subissent de toute façon une pression nettement moins forte pour offrir des réseaux de soins intégrés. Le Conseil des Etats a pris une autre décision particulièrement importante pour les malades chroniques: les assurés qui se rattachent à un réseau de médecins doivent désormais profiter d’une quote-part de seulement 5 %, alors que les assurés qui veulent conserver le libre choix du médecin supporteront eux-mêmes 15 % des coûts. Aujourd’hui, les assurés paient 10% des coûts excédant la franchise individuelle. Le montant annuel maximum à la charge des assurés doit se monter à CHF 500.00 dans les réseaux de médecins et à CHF 1'000.00 en cas de libre choix du médecin, contre CHF 700.00 aujourd’hui. Cette solution doit inciter les assurés à se rattacher désormais à des réseaux de médecins. Au cours de la session d’hiver qui vient de s’achever, le Conseil des Etats a de nouveau débattu du modèle de réseaux de soins intégrés que les Chambres fédérales se renvoient depuis 2006. L’objet est de nouveau renvoyé au Conseil national. Par ses décisions, le Conseil des Etats se distingue du Conseil fédéral et du Conseil national sur un point décisif: il ne veut pas forcer les assurances-maladies à proposer des réseaux de soins intégrés. Le Conseil des Etats met ainsi en danger un compromis soigneu- Contact: [email protected] © GELIKO Compléments d’informations: http://www.parlament.ch/d/suche/ Seiten/geschaefte.aspx?gesch_ id=20040062 Le Conseil fédéral veut un dossier patient informatisé Le Conseil fédéral a chargé le Département fédéral de l’Intérieur (DFI) d’élaborer d’ici septembre 2011 les bases légales pour l’introduction d’un dossier patient informatisé. Cette nouveauté doit notamment améliorer la qualité des soins médicaux et la sécurité des patients. Compléments d’informations: http://www.bag.admin.ch/themen/g esundheitspolitik/10357/10360/ index.html?lang=fr Le Conseil fédéral recommande le rejet de l’initiative «Protection contre le tabagisme passif» Lors de sa séance du 17 novembre, le Conseil fédéral s’est penché pour la première fois sur l’initiative populaire «Protection contre le tabagisme passif» et a décidé d’en recommander le rejet sans contre-projet. Le message correspondant est attendu pour le début 2011. L’Alliance «Protection contre le tabagisme passif» a réagi à l’annonce du Conseil fédéral par un communiqué de presse qui peut être téléchargé sur le site de l’Alliance à l’aide du lien ci-dessous. La GELIKO continuera à s’engager pour une réglementation judicieuse dans le cadre de l’Alliance «Protection contre le tabagisme passif». Compléments d’informations: http://www.rauchfrei-ja.ch/nc/fr/ medias/communiques.html Contact: [email protected] 2|6 GELIKO News 6/10 – décembre 2010 ACTEURS & PLATEFORMES Stratégie Cybersanté suisse – portail de santé publique Le groupe de projet partiel «concept de portail de santé publique» a commencé son travail dans le cadre de la stratégie Cybersanté suisse. En octobre 2009, le Conseil fédéral a décidé, en collaboration avec les cantons et sur la base des recommandations du rapport final du 4e projet partiel «Services en ligne et culture sanitaire», de faire avancer les travaux de conception pour la création d’un portail de santé commun. La stratégie Cybersanté prévoit la conception d’un portail de santé publique - qui doit mettre les utilisateurs et utilisatrices en mesure de recourir aux offres de cybersanté de façon compétente et de contribuer ainsi au bon fonctionnement de l’ensemble du système de cybersanté; - qui doit mettre la population en mesure de contribuer activement à la protection de la santé et à sa propre prévoyance santé; - qui renseigne la population sur la manière dont on se meut dans le système de santé et qui lui indique quand il est nécessaire de prendre contact avec le système de santé. Le groupe de travail est placé sous la responsabilité de l’organe de coordination cybersanté Confédération-cantons. Le directeur de la GELIKO fait partie du groupe de travail ; il y défend les intérêts des ligues de la santé et des malades chroniques. Contact: [email protected] © GELIKO THEMES DE LA GELIKO Une solution nationale se précise pour les registres des tumeurs Une bonne nouvelle nous est parvenue début décembre du DFI: le département de Didier Burkhalter élaborera d’ici au printemps 2012 un avant-projet de loi fédérale pour l’enregistrement des cancers. Nous sommes très reconnaissants au Conseil fédéral pour ce pas en avant dont nous ressentons depuis longtemps la nécessité. La Ligue contre le cancer s’engage depuis des années sur le plan national aussi bien que cantonal pour un registre national des tumeurs. C’est spécialement grâce à l’engagement opiniâtre de quelques Ligues cantonales contre le cancer que nous disposons d’ores et déjà de tels registres dans 14 cantons ou demi-cantons et que 8 autres viendront s’ajouter à la liste l’an prochain. Mais il est temps d’introduire une solution coordonnée sur le plan national. Et nous sommes résolument d’avis que cette tâche relève de la compétence de l’Etat, au même titre que la tenue des statistiques de la santé, et qu’on ne devrait pas utiliser pour cela l’argent des donateurs. Un instrument de planification indispensable Comment veut-on mesurer l’efficacité des programmes de prévention et de dépistage ou la qualité des traitements médicaux utilisés contre le cancer, tant qu’on ne dispose pas de données éloquentes pour l’ensemble du pays? L’organisation fédéraliste de notre système de santé représente naturellement un défi particulier. Mais cela ne doit pas nous empêcher d’agir. Ce 3|6 genre d’informations seraient très précieuses pour les assurances-maladies comme pour les directions cantonales de la santé. Les registres des tumeurs sont un instrument de planification indispensable dans le système de santé, surtout dans un domaine aussi cher que l’oncologie. Ainsi, on ne peut mesurer l’effet des mammographies de dépistage systématique que si des données éloquentes sont enregistrées dans les registres des tumeurs. Des données harmonisées sur le plan national permettent aussi d’établir des comparaisons impartiales de la qualité du traitement, par exemple celui du cancer du sein, par cantons, régions ou hôpitaux. Un registre des tumeurs couvrant toute la Suisse offre, pour un moindre coût, la possibilité de surveiller l’évolution des cancers, de contrôler la qualité de toute la chaîne de traitement et de planifier les soins médicaux. Au vu des discussions actuelles sur les mesures d’économie et des efforts déployés pour améliorer la qualité des soins, c’est un service que nous devons aux patient-e-s comme aux assuré-e-s. bref, la Suisse a besoin d’un registre national des tumeurs. Aujourd’hui plutôt que demain. Secrétariat scientifique de la Ligue suisse contre le cancer Compléments d’informations: http://asrt.ch/nicer/ Contact: Rolf Marti, dr. rer. nat. [email protected] Le Conseil fédéral transmet au Parlement la révision totale de la loi sur les épidémies Le Conseil fédéral a transmis au Parlement l’ébauche de GELIKO News 6/10 – décembre 2010 révision totale de la loi sur les épidémies et le message qui va de pair. La loi sur les épidémies est importante pour les ligues de la santé qui s’occupent de maladies transmissibles. Actuellement, c’est surtout le cas d’Aide suisse contre le sida et de la Ligue pulmonaire suisse. Une adaptation de la loi sur les épidémies nous permettrait d’être mieux armés en cas de nouvelles épidémies et améliorerait la coordination des responsabilités entre la Confédération et les cantons. L’ébauche de loi correspond en outre aux directives du Règlement sanitaire international qui concernent la Suisse. La révision doit entrer en vigueur en 2013. Compléments d’informations: http://www.bag.admin.ch/themen/ medizin/03030/03209/03210/ index.html?lang=fr MEMBRES DE LA GELIKO Ligue pulmonaire suisse: Rolf A. Streuli à la présidence Le 25 novembre 2010, le Conseil des délégués de la Ligue pulmonaire suisse a élu le professeur Rolf A. Streuli au poste de président. Rolf A. Streuli est le chef de la taskforce Avance de Swissmedic. Jusqu’en 2009, il a été directeur médical du groupe hospitalier de Haute-Argovie (SRO). Il prend la succession d’Otto Piller qui a dirigé la Ligue pulmonaire pendant les sept dernières années avec engagement et circonspection. Après avoir exercé la fonction de directeur médical de l’hôpital régional de Langenthal de 1988 à 2004, Rolf A. Streuli a dirigé jusqu’en 2009 le © GELIKO groupe hospitalier de HauteArgovie SRO. Ce spécialiste de la médecine interne a été intensément confronté au problème de la tuberculose lors de ses nombreuses interventions dans des régions en crise, sur mandat de la DDC. «Il est plus important que jamais de traiter correctement les maladies pulmonaires et davantage encore de les prévenir, constatet-il; c’est la tâche centrale de la Ligue pulmonaire». Âgé de 66 ans et père de trois enfants adultes, Rolf A. Streuli vit à Langenthal. Lors de l’Assemblée des délégués, le Président sortant Otto Piller a été honoré pour son engagement. Au cours des sept dernières années, il a largement contribué à faire évoluer la Ligue pulmonaire vers une organisation moderne et efficace. Il se retire maintenant pour des raisons d’âge. Compléments d’informations: www.liguepulmonaire.ch Lauréats du prix aha! 2010 Les prix de cette année ont été décernés le 18 novembre au siège de aha!. C’est Christian Bohren a obtenu le premier prix pour ses grands mérites dans la lutte contre l’ambroisie. Le lauréat travaille comme agronome et herbologiste à l’institut de recherche Agroscope ACW à Changins près de Nyon (www.agroscope.ch , www.ambrosia.ch). Simone Graebner décroche le deuxième prix avec la DELICARDO foodcard. Cette solution apporte plus de sécurité aux personnes souffrant d’intolérance alimentaire lors de leurs sorties au restaurant, chez des amis et en voyage. Simone Graebner a mis au point une banque de données comprenant 13 allergènes, 4 déclencheurs d’intolérances, ainsi que près de 300 ingré- 4|6 dients ou adjuvants. Les gens peuvent configurer individuellement leur foodcard sur Internet en allemand, en anglais ou en espagnol. Ces cartes de la taille d’une carte de visite tiennent compte des contraintes des entreprises de restauration. Bientôt, elles seront aussi disponibles en français et en italien (www.delicardo.de , www.delicardo.com). Enfin, le troisième prix a été attribué à Minca Huber pour son projet de livre illustré sur l’eczéma atopique. La petite «Carmelitta», 5 ans, est l’héroïne de cette histoire à la fois drôle et sensible. Elle envisage des stratégies inhabituelles pour échapper aux démangeaisons qui la tourmentent en permanence. Pour l’instant, le livre est disponible sous forme de manuscrit. Complément d’informations sur les lauréats 2010: http://www.ahaswiss.ch/ahaaw ard/preistraeger-2010 Candidatures pour 2011 Le prix aha! récompense des prestations remarquables et des projets novateurs présentant un bénéfice direct pour les personnes souffrant d’allergie. Les demandes sont évaluées par une commission indépendante. Le prix lancé voici trois ans est placé sous le patronat de l’Office fédéral de la santé publique. Les projets, travaux et nominations peuvent être adressés jusqu’au 30 juin 2011. La documentation et le formulaire de demande peuvent être téléchargés sur le site www.ahaswiss.ch/ahaaward. Le règlement complet est disponible au siège de aha!. Compléments d’informations: www.ahaswiss.ch/ahaawardfr/lauerats-2010 Contact: Tél. 031 359 90 00 [email protected] GELIKO News 6/10 – décembre 2010 Effet préventif de l’élevage Les enfants de mères en contact avec du bétail et des chats sont mieux protégés contre la névrodermite. C’est ce que montre une étude récemment parue dans le «Journal of Allergy & Clinical Immunology» réalisée avec la participation de chercheurs de l’Université de Zurich. Les auteurs analysent pour la première fois quel effet ont les influences environnementales prénatales et les mécanismes génétiques sur le développement de la névrodermite durant les deux premières années de vie. Des enfants des régions rurales de cinq pays européens ont été examinés (Allemagne, Autriche, Suisse, Finlande et France). Sur les 1'063 enfants pris en compte, 508 venaient de familles d’agriculteurs et 555 d’autres familles. Les chercheurs ont pu prouver que le risque de souffrir d’une névrodermite au cours des deux premières années de vie est plus faible chez les enfants de mères ayant vécu entourées de chats ou de bétail durant leur grossesse. Ils ont en outre identifié deux gènes qui jouent un rôle primordial dans l’immunité et réduisent le risque de maladie allergique. Les résultats appuient la théorie selon laquelle l’interaction entre des gènes et l’environnement et le système immunitaire en plein développement jouent un rôle dans l’apparition de la névrodermite chez les enfants en bas âge. Côté suisse, Caroline Roduit du groupe de recherche de Roger Lauener (Université de Zurich, Christine Kühne-Center for Allergy Research and Education) a apporté une grande contribution à l’étude. La névrodermite (appelée aussi «dermatite atopique » ou «eczéma atopique») est une inflammation chronique et douloureuse de la peau. Elle appa- © GELIKO raît souvent au cours de la petite enfance et se déclare généralement chez des nourrissons. Dans les pays industrialisés, cette maladie touche jusqu’à 20 % des enfants. Contact : [email protected] Cent ans de lutte contre le cancer en Suisse Cent ans de lutte contre le cancer en Suisse A l’occasion de ses cent ans d’existence, la Ligue suisse contre le cancer publie un ouvrage intitulé «Du tabou au débat?». Dans une passionnante évocation historique, Daniel Kauz met en lumière des aspects fondamentaux d’un siècle de lutte contre le cancer en Suisse. De par sa structure, ce livre présente un caractère unique de nouveauté. Il s’agit non pas d’un simple récit chronologique débutant en 1910, mais d’un historique qui s’articule autour de six nœuds thématiques formant chacun un tout. Du tabou au débat? L’ouvrage analyse l’évolution des possibilités thérapeutiques, l’institutionnalisation de la recherche sur le cancer ainsi que le travail d’information et de prévention de la Ligue au fil des ans. Comment l’attitude vis-à-vis des patients et le statut de ces derniers ont-ils évolué? Quelles idées reçues et quelles images (souvent terrifiantes) ont autrefois été associées au cancer? Comment futil possible de lever peu à peu les tabous qui ont longtemps entouré cette maladie? Et comment enfin une petite association spécialisée composée de médecins s’est-elle développée en une organisation à but non lucratif nationale bien établie, active dans divers domaines de la politique de la 5|6 recherche et de la santé? Ces sujets et bien d’autres encore, Daniel Kauz les aborde sous l’angle de l’histoire de la médecine. Le livre richement illustré a paru aux Editions Attinger. Il est disponible en français et en allemand en librairie ou auprès de la Ligue suisse contre le cancer, dans la boutique en ligne. Boutique en ligne de la Ligue suisse contre le cancer : www.liguecancer.ch/boutique Contact: Tél. 031 359 90 00 [email protected] IMPRESSUM Publication interne de la GELIKO – Conférence nationale suisse des ligues de la santé, Josefstrasse 92, Zurich. www.geliko.ch Rédaction: Erich Tschirky Destinataires: les bureaux des membres de la GELIKO Copie et diffusion souhaitées; copie d’extraits autorisée avec mention de la source. Contact: [email protected] GELIKO News 6/10 – décembre 2010 AGENDA DE LA GELIKO Evénement Lieu & date Séance du comité de la GELIKO 11-1 Le mardi, 11 janvier 2011, de 13h45 – 16h15, Ligue suisse contre le cancer, Berne Séance du comité de la GELIKO 11-2 Le mardi, 22 février 2011, de 13h45 – 16h15, Zurich Assemblée des membres de la GELIKO 11-1 Le mercredi, 30 mars 2011, de 13h15 – 17h15, Ligue suisse contre le cancer, Berne © GELIKO Remarques 6|6 GELIKO News 6/10 – décembre 2010