Dépression et comorbidités addictives: défis et données probantes

Dépression et
comorbidités addictives:
défis et données probantes
DidierJutras‐AswadMD,MSc,FRCPC
Professeur adjoint declinique,Université deMontréal
Chef,Unité dePsychiatrie desToxicomanies duCHUM
Chercheur,CRCHUM

Déclaration des conflits d’intérêt
potentiels
2
Nom de la compagnie/organisation Type d’affiliation Date
Institut derechercheensantéduCanada
(IRSC)
Subventionderecherche/dedéveloppement(3) 2013‐2014;2013‐2017;2014‐2015
FondsderechercheQuébec–Santé
(RQSHA)
Subventionderecherche 2013‐2014
PfizerPsychiatric Awards Subventionderecherche 2014‐2016
DépartementdepsychiatrieduCHUM Subventionderechercheetsoutiensalarial 2011‐2013
CentrederechercheduCHUM Subventionderechercheetsoutiensalarial 2011‐2013
Départementdepsychiatriede
l’UniversitédeMontréal
Subventionderechercheetsoutiensalarial 2011‐2013
Mylan Présentation (sansdroitderegardsurle
contenu)
2013‐2014
BMS Octroiderecherche/éducationsansdroitde
regard
2013
Merck Consultation 2013
Janssen Soutienàl’éducation 2013
Reckitt‐Benckiser Octroiderecherche/éducationsansdroitde
regard
2012
Pfizer Octroiderecherche/éducationsansdroitde
regard
2011

Objectifs
Approfondir les notions entourant le diagnostic de la
dépression chez les patients souffrant aussi de toxicomanie
Connaître les données probantes sur les modalités
d’interventions dans le traitement de la dépression chez les
populations souffrant de toxicomanie
Apprendre quelque stratégies et interventions de traitements
de la toxicomanie et les modes d’intégration de ces
traitements chez les populations souffrant de dépression

Quelques grandes « vérités » dans le champ du
double diagnostic
La plupart des patients souffrant de toxicomanie sont
de grands déprimés non-diagnostiqués
Il faut attendre avant de diagnostiquer une dépression
chez un patient qui consomme
Il faut systématiquement référer nos patients
comorbides vers un centre de réadaptation ou une
autre ressource de traitement pour la toxicomanie

Vignette
Patrick, 35 ans, célibataire, sans enfant
RC: symptômes dépressifs
Consommation d’alcool (12 consommations/jour)
depuis le début de l’âge adulte
Essais ISRN et ISRS sans succès
Il se croit en « grosse dépression » et veut des
changements à sa médication
Que faites-vous?