Dr. Jocelyn CROZE Service Odontologie – CHU St Julien Impact Impact Impact Impact Impact douloureux fonctionnel esthétique psychologique social • • • • • Augmentation de la part des personnes âgées et très âgées dans la population Peu ou pas de mesures préventives au cours de leur vie Consommation élevée de médicaments ayant un retentissement sur la sphère orale Handicaps moteurs ou troubles cognitifs empêchant une hygiène orale correcte Personnels soignant peu formés aux soins de bouche Comorbidité Etat Dentaire Qualité de Vie • • • • • Caries radiculaires Maladies parodontales et gingivites Pathologies muqueuses Candidoses Pathologies salivaires Perte d’autonomie progressive des personnes âgées = facteur d’aggravation de ces pathologies Pour limiter les complications générales des pathologies bucco-dentaires et améliorer la qualité de vie des patients, il est indispensable de: -instaurer un dépistage systématique -instaurer un suivi régulier (annuel) • • • • • • Aucun traitement odontologique formellement contre-indiqué chez le sujet âgé Prise en charge du patient adaptée à son état de santé, de son autonomie physique et mentale La thérapeutique est guidée par les compromis Objectifs: assainir la cavité buccale et apporter un confort au patient Nécessité d’une prise en charge multidisciplinaire (gériatres, médecins traitants, diabétologues et chirurgiens dentistes) afin d’établir un consensus sur la prise en charge La prise en charge prothétique dépend de la coopération du patient et de ses capacités d’adaptation à l’élément prothétique (dépendant des capacités cognitives) • • • • • Prévalence élevée des pathologies buccodentaires, du degré d’édentement ou du niveau d’hygiène. La consommation de soins dentaires par cette population est très faible. Nombreux facteurs limitant l’accès aux soins liés au patients eux-mêmes, aux coûts des soins prothétiques ou aux structures de santé. Influence des pathologies liées au vieillissement sur l’état bucco-dentaire. Le risque infectieux est la 2nde cause de mortalité chez le patient âgé et la cavité buccale représente une porte d’entrée infectieuse prépondérante.