Directives 2016 de l`ESC – insuffisance cardiaque

Patient chez lequel on soupçonne une insuffisance cardiaque chroniquea
MC = maladie coronarienne; ESC = Société européenne de cardiologie, IC = insuffisance cardiaque; IM = infarctus du myocarde; orthopnée: forme la plus sévère de la dyspnée; dyspnée nocturne
paroxystique: crises de toux nocturnes accompagnées de détresse respiratoire; revascularisation: p. ex. pose d’un bypass; NT-proBNP = propeptide N-terminal du peptide natriurétique de type B.
aPatient signalant des symptômes typiques d’une IC: détresse respiratoire, orthopnée, dyspnée nocturne paroxystique, bVolume et fonction ventriculaire et atrial normaux
endurance physique restreinte, épuisement, fatigue, durée prolongée jusqu’à la récupération après des activités sportives, c Il convient de tenir compte d’autres causes de hausse des peptides
gonflements des chevilles natriurétiques
1 Ponikowski P. et al. (2016). European Heart Journal doi:10.1093/eurheartj/ehw128 Nous nous tenons à votre disposition pour toute information complémentaire:
Graphique adapté de l’image 4.1 Algorithme diagnostique destiné au diagnostic d’une insuffisance cardiaque chronique Roche Diagnostics (Suisse) SA, Industriestrasse 7, 6343 Rotkreuz
Tél. [phone] / E-mail: [e-mail]
Echocardiographie
NT-proBNP ≥125 pg/ml
Présence de ≥ 1
En cas d’IC confirmée (sur la base de toutes les données disponibles):
détermination de l’étiologie et instauration d’un traitement approprié
Aucun
Non IC improbable
Envisager un autre
diagnostic
Oui
Normalb,c
L’évaluation des
peptides
natriurétiques n’a
pas lieu de
manière routinière
dans la pratique
clinique
Directives 2016 de l’ESC – insuffisance cardiaque (IC1)
Nouvel algorithme pour le diagnostic de l’IC chronique
Recommandation d’un test de dosage du NT-proBNP
dès la présence d’UN facteur de risque
Patient chez lequel on soupçonne une insuffisance cardiaque chroniquea
MC = maladie coronarienne; ESC = Société européenne de cardiologie, IC = insuffisance cardiaque; IM = infarctus du myocarde; orthopnée: forme la plus sévère de la dyspnée; dyspnée nocturne
paroxystique: crises de toux nocturnes accompagnées de détresse respiratoire; revascularisation: p. ex. pose d’un bypass; NT-proBNP = propeptide N-terminal du peptide natriurétique de type B.
aPatient signalant des symptômes typiques d’une IC: détresse respiratoire, orthopnée, dyspnée nocturne paroxystique, bVolume et fonction ventriculaire et atrial normaux
endurance physique restreinte, épuisement, fatigue, durée prolongée jusqu’à la récupération après des activités sportives, c Il convient de tenir compte d’autres causes de hausse des peptides
gonflements des chevilles natriurétiques
1 Ponikowski P. et al. (2016). European Heart Journal doi:10.1093/eurheartj/ehw128
Nous nous tenons à votre disposition pour toute information complémentaire:
Graphique adapté de l’image 4.1 Algorithme diagnostique destiné au diagnostic d’une insuffisance cardiaque chronique Roche Diagnostics (Suisse) SA, Industriestrasse 7, 6343 Rotkreuz
Tél. [phone] / E-mail: [e-mail]
Echocardiographie
NT-proBNP ≥125 pg/ml
Présence de ≥ 1
En cas d’IC confirmée (sur la base de toutes les données disponibles):
détermination de l’étiologie et instauration d’un traitement approprié
Aucun
Non IC improbable
Envisager un autre
diagnostic
Oui
Normalb,c
L’évaluation des
peptides
natriurétiques n’a
pas lieu de
manière routinière
dans la pratique
clinique
Directives 2016 de l’ESC – insuffisance cardiaque (IC1)
Nouvel algorithme pour le diagnostic de l’IC chronique
Recommandation d’un test de dosage du NT-proBNP
dès la présence d’UN facteur de risque
08254826001 a 0217 – 1.0 AD
Evaluation de la probabilité d’IC
1. Antécédents cliniques: MC (IM, revascularisation), hypertension artérielle, exposition à des substances/un rayonnement
cardiotoxique(s), administration de diurétiques, orthopnée/dyspnée nocturne paroxystique
2. Examen physique: râles crépitants, oedèmes des deux chevilles, souffle cardiaque, congestion des veines jugulaires, Choc
apexien latéral/élargi
3. ECG: toute anomalie