N°33 - Novembre - Décembre 2013
Audiology infos
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ARTICLE COMMENTÉ
EXPLORATIONS
Notre correspondante pour Audiologyinfos en Italie,
ClaudiaPatrone a interviewé AlessiaPaglialonga, pre-
mier auteur de cette étude, réalisée à l’institut d’ingénierie
biomédicale de Milan.
Quelles ont été vos motivations pour
vous lancer dans ce travail?
Nous sommes partis du constat qu’il existe beaucoup de zones
d’ombres entre les prémices de la perte auditive chez l’adulte et les
symptômes évidents, et qu’il serait intéressant de diagnostiquer les
patients dès cette période, en testant leur compréhension dans le
bruit comme dans la vraie vie.
De plus en plus de publications montrent que la priorité pour le
dépistage auditif chez l’adulte est d’identier les difcultés quoti-
diennes, dans des conditions réalistes. Nous ne devons plus penser
uniquement en termes de mesure de sensibilité auditive, avec des
seuils, mais aussi en intégrant la notion d’acuité auditive, mesurant
des performances supraliminaires en présence de bruit de fond. Le
test SUN est basé sur ce principe. Le dé de sa mise au point était
donc plus d’ordre technique que médical.
SUN: UN TEST SIMPLE
D’INTELLIGIBILITÉ
DANS LE BRUIT
Alessia Paglialonga, Gabriella Tognola et
FerdinandoGrandori, chercheurs à l’institut
d’ingénierie biomédicale de Milan en Italie,
ont développé un nouveau test d’intelligibilité
dansle bruit, rapide, automatisé et facile à utiliser,
encontexte clinique ou non clinique, pour
dépister
des dicultés de communication verbale
chezl’adulte.
Baptisé SUN (pour
Speech Understanding
in Noise),
ce test est composé d’une liste
courte de consonnes intervocaliques (type
voyelle-consonne-voyelle) émises dans
un bruit à spectre vocal et présentées au
casque à un sujet qui devra choisir une
réponse parmi trois sur écran tactile. La
voix est émise à 60 dB HL et le rapport
signal sur bruit progressivement dégradé
de + 8 à - 6 dB. Les oreilles droites et
gauches sont testées séparément. Le
test est disponible en plusieurs langues:
anglais, français, allemand et italien. La
durée de passation est inférieure à une
minute par oreille.
Évalué sur plus de 6000 patients, le test
montre une bonne reproductibilité ainsi
qu’une sensibilité de 84%, assortie d’une
spécicité de 75%, pour la détection des
surdités supérieures à 40 dB HL sur la
meilleure oreille. Des résultats identiques
ont été retrouvés quel que soit le niveau
sonore ambiant. Sa concordance avec les
mesures cliniques classiques telles que
l’audiométrie tonale, les tests d’intelligi-
bilité dans le bruit et les questionnaires
d’analyse de gêne auditive est bonne, avec
un coefcient de corrélation de Spearman
(calculé sur 1528participants) atteignant
0,93, 0,95 et 0,94, respectivement. Sa
sensibilité à détecter des surdités supé-
rieures à 40 dB HL sur la meilleure oreille
est de 84 %.
Facile à utiliser, rapide et able, le test SUN
semble donc constituer une approche va-
lable de dépistage de la surdité del’adulte.
La publication
Questions à Alessia Paglialonga
par Katia Delaval
et Claudia Patrone