This report jointly written by IPSN and InVS, l’InVS, à la demande de la Direction générale de reviews the sanitary consequences in France la santé, fait le point sur les conséquences of the Chernobyl accident, which occurred sanitaires en France, de l’accident de Tchernobyl in 1986. survenu en 1986. The first point is dedicated to a short Après une présentation de l’état des presentation of the knowledge relative to the connaissances sur les conséquences sanitaires sanitary consequences of the Chernobyl de cet accident dans les pays les plus exposés accident in the high contaminated countries et sur les facteurs de risque des cancers and to the risk factors of the thyroid cancer. thyroïdiens, il décrit les principaux dispositifs Secondly, this report describes the main de surveillance épidémiologique existant en systems of epidemiological surveillance of France en 1986 et en 1999, ainsi que les health implemented in France in 1986 and in données sur l’incidence et la mortalité des 1999, as well as the data of the incidence and cancers thyroïdiens en France depuis 1975. mortality of thyroid cancer observed in France since 1975. Ce rapport présente ensuite une analyse du risque de cancer de la thyroïde lié aux In addition, this report presents an analysis of retombées radioactives de cet accident en the risk of thyroid cancer related to radioactive France, chez les jeunes de moins de 15 ans qui contamination in France, for young people of résidaient en 1986 dans la zone la plus less than 15 years of age who where living in exposée (Est de la France). A cet effet, une 1986 in the highest contaminated areas of évaluation du nombre théorique de cancers de France (Eastern territories). For this purpose, la thyroïde en excès au sein de cette population the theoretical number of thyroid cancers in est menée à partir de différents modèles de excess is evaluated for this population, on the risque disponibles. basis of different available risk model. Enfin, à partir des résultats de cette évaluation Finally starting from the results of risk de risque, il procède à une discussion sur la assessment, there is a discussion about the pertinence et la faisabilité de différentes appro- relevance and the feasibility of different ches épidémiologiques pour tenter de répondre epidemiological methods in view of answering aux questions relatives aux conséquences sani- the taires de l’accident de Tchernobyl en France. consequences of the Chernobyl accident. En conclusion, il recommande le renforcement In conclusion, this report recommends to de la surveillance des cancers de la thyroïde en reinforce the surveillance of thyroid cancer in France. France. ISBN : 2-11-092432-2 Tirage : 700 exemplaires Prix : 10,60 € - 69,40 F Imprimé par Maulde & Renou questions related to the sanitary Département Maladies chroniques et Traumatismes 12, rue du Val d’Osne - 94415 Saint-Maurice cedex Tél. : 33 (0) 1 41 79 67 00 - Fax : 33 (0) 1 41 79 67 67 http://www.invs.sante.fr Enquêtes - études Ce rapport, réalisé conjointement par l’IPSN et Mai 2001 Evaluation des conséquences sanitaires de l’accident de Tchernobyl en France Dispositif de surveillance épidémiologique, état des connaissances, évaluation des risques et perspectives