la toxicité des antibiotiques chez le cheval
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thérapeutique la toxicité des antibiotiques chez le cheval Caroline Prouillac1 Hortense Kergall1 Véronique Guérin Faublée2 1 Laboratoire Pharmacie - Toxicologie de Microbiologie VetAgroSup - Campus Vétérinaire de Lyon 1, avenue Bourgelat, 69280 Marcy l’Étoile 2 Laboratoire Objectifs pédagogiques ❚ Connaître les principaux phénomènes toxiques liés à l’utilisation des antibiotiques chez le cheval. ❚ Connaître les principaux antibiotiques à risque et en déduire les précautions d’emploi. Après avoir fait le point sur la règlementation en matière de prescription chez le cheval appliquée aux antibactériens, voici un état des lieux des risques de toxicité liés à l’utilisation des antibactériens chez le cheval. En effet, les équidés peuvent se révéler particulièrement sensibles à certaines molécules, les rendant parfois formellement déconseillées. Les particularités de l’espèce équine pour chaque grand phénomène toxique des antibiotiques sont décrites. du terme dans la mesure où les conditions normales d’emploi ne sont plus respectées. ● Il est donc important de connaître les risques de la prescription des antibiotiques chez le cheval : les principaux phénomènes toxiques connus chez les équidés sont abordés par grands systèmes, et les principaux éléments sur la toxicité de chaque famille d’antibiotiques sont présentés. ● La toxicité relative des différentes familles d’antibiotiques chez le cheval indique ainsi les familles ou molécule antibiotique à prescrire, ou qui sont déconseillées, ou à utiliser avec précautions, ou peu toxiques (tableau 1). ● Les effets toxiques des antibiotiques chez le cheval peuvent être classés en toxicité digestive, intolérance locale, toxicité cardiaque, néphrotoxicité, toxicité nerveuse et toxicité articulaire et tendineuse (tableau 2). L LA TOXICITÉ DIGESTIVE (tableau 3) es antibiotiques font partie des médicaments pour lesquels il peut exister des effets indésirables importants, en particulier chez le cheval [23]. Certains de ces effets indésirables peuvent être prévenus si les précautions d’emploi sont connues du vétérinaire et respectées (respect du site et/ou du volume d’injection par exemple). ● Par ailleurs, des accidents toxiques peuvent avoir lieu lors de prescription hors AMM de certains antibiotiques [22] : il ne s’agit alors plus d’effets indésirables au sens strict NOTE * cf. l’article “La prescription chez le cheval : application aux antibactériens”, de Caroline Prouillac, LE NOUVEAU PRATICIEN vétérinaire équine, 2011;7:168-74. Essentiel ❚ Les principaux phénomènes toxiques liés à l’utilisation des antibiotiques chez le cheval sont : - une toxicité digestive ; - et des réactions d’intolérance locale. Tableau 1 - Toxicité relative des différentes familles d’antibiotiques chez le cheval Toxicité 0,05 CFC par article LE NOUVEAU PRATICIEN VÉTÉRINAIRE équine vol. 8 / n°28 52 - FÉVRIER / MAI 2012 52 Famille ou molécule antibiotique ● À proscrire - Lincosamides - Tylosine-Tilmicosine - Florfénicol ● Déconseillés - Érythromycine - Tétracyclines - Ampicilline ● À utiliser avec précautions - Amoxicilline - Pénicilline G procaïne - Aminosides - Colistine - Fluoroquinolones ● Peu toxiques - Sulfamides - Triméthoprime - Ceftiofur-Cefquinome - Pénicilline G sel de sodium, benzathine RUBRIQUE ❚ Crédit Formation Continue : ● Tous les antibiotiques peuvent être à l’origine d’une toxicité digestive car ils modifient la flore commensale associée au colon et au cæcum. Ils permettent, de plus, la croissance de microorganismes pathogènes qui appartiennent aux flores sous-dominantes, notamment des bactéries toxinogènes, des clostridies, en particulier Clostridium difficile (1 à 10 p. cent de la flore commensale chez les chevaux sains). Remarques - À réserver au poulain - Attention insuffisants rénaux, poulains - Attention insuffisants rénaux, poulains - Attention poulains et sportifs - Attention jument gravide
