2. Les défenses adaptatives associées avec les défenses innées permettent normalement d'éliminer la cause
du déclenchement de la réaction immunitaire.
Les effecteurs de l’immunité adaptative sont des cellules (plasmocytes et LTc) et des molécules (IgG)
La fixation de l’Ag sur la partie variable de l’IgG entraîne la formation de complexes immuns, neutralisant
l’élément étranger
Les substances cytolytiques libérées par les LTc entraînent la destruction de la cellule infectée, ou cancéreuse …
La perforine désorganise la perméabilité membranaire
D’autres molécules déclenchent l’apoptose (= suicide cellulaire )
Complexes immuns et débris cellulaire sont éliminés par la phagocytose (défense innée)
Les macrophages expriment à leur surface des récepteurs pouvant se lier à la partie constante des AC, ils
peuvent ainsi fixer les complexes immuns et les digérer.
Dans le cas du SIDA, le virus VIH n’est pas éliminé mais simplement contenu pendant une période variable
Le VIH est un parasite intracellulaire détruisant les macrophages et les LT CD4 lors de sa prolifération
La population de LT CD4 diminue et ne stimule plus les étapes de la réponse adaptative
La charge virale est limitée au début par les effecteurs de la réponse adaptative (AC anti-VIH et LTc anti-
VIH). Cette réponse n’étant plus stimulée, elle s’affaiblit peu à peu et donc entraîne une augmentation du
nombre de VIH détruisant inexorablement les LT CD4.
Quand le nombre de LT CD4 passe en dessous d’un certain seuil (en un temps variable suivant les
personnes) les défenses s’effondrent, entraînant l’apparition de maladies opportunistes responsables du
décès.
3. Le système immunitaire, normalement, ne se déclenche pas contre des molécules de l'organisme ou de ses
symbiotes. Cela est vrai notamment pour la réponse adaptative.
Pourtant, les cellules de l'immunité adaptative, d'une grande diversité, sont produites aléatoirement par
des mécanismes génétiques complexes qui permettent potentiellement de répondre à une multitude de
molécules.
Des milliards de clones différents de lymphocytes sont produits dans la moelle rouge des os.
Cette diversité est le résultat de recombinaisons génétiques aléatoires de segments de gènes
La maturation du système immunitaire résulte d'un équilibre dynamique entre la production de cellules
et la répression ou l'élimination des cellules autoréactives.
Parmi les clones produits, ceux qui seraient capables de reconnaître les cellules de l’organisme et de
mettre l’organisme en danger sont éliminés.
Seuls survivent ceux qui sont immunocompétents cad qui reconnaissent seulement les Ag étrangers