Date limite pour adresser les demandes d`inscription

advertisement
Formulaire d’inscription
Programme Odyssée des sciences
Avant de remplir ce formulaire, veuillez vous reporter au Guide de demande
d’inscription pour savoir si vous êtes admissible.
Coordonnées de la personne-ressource
Nom :
Titre :
Courriel :
Numéro de
téléphone :
Institution :
Adresse :
Ville :
Province :
Code postal :
Numéro de
téléphone :
Demande faite
par:
Titre :
Courriel :
Description sommaire
Titre de
l’événement :
Lieu de
l’événement :
Dates de
l’événement :
Odyssée des sciences ACCS Demande d’inscription
1
Remarque : Les activités proposées doivent se dérouler durant la période du 6 au 15 mai 2016.
Détails sur l’événement (veuillez spécifier le groupe d’âge ciblé) :
Contexte
Écrivez un court texte pour expliquer comment votre activité appuiera le
programme Odyssée des sciences :
Budget
Donnez ci-dessous les grandes lignes du budget que vous prévoyez :
Remarque : Insérez ou supprimez des lignes ou des catégories au besoin.
Revenus
Contribution en nature
$
Autres sources
Financement demandé à l’ACCS
Dépenses
Coordination du projet
Dépenses promotion
Odyssée des sciences ACCS Demande d’inscription
$
$
2
TOTAL DES REVENUS
Dépenses supplémentaires
TOTAL DES DÉPENSES
$
Promotion
Veuillez indiquer un plan rapide pour le marketing numérique et/ou l’organisation
d’un concours dans le cadre de l’Odyssée des sciences dans votre centre de
sciences :
REMARQUE : L’ACCS fournira aux centres de sciences participants une trousse à outils de
marketing numérique pour les aider.
Reconnaissance
Sur les médias sociaux, veuillez, s’il vous plaît, mentionner le mot-clic (hashtag)
#OdySci partout où cela est possible et, s’il vous plaît, faites apparaître là où cela
est pertinent dans votre matériel marketing la phrase suivante mentionnant le
CRSNG et l’ACCS :
« [VOTRE ORGANISATION] tient à remercier le Conseil de recherches en sciences
naturelles et en génie ainsi que l’Association canadienne des centres de sciences
pour leur soutien dans l’organisation de cet événement. »
Nous demandons un rapport final incluant les informations suivantes :
 Nombre total de participants à l’activité
Odyssée des sciences ACCS Demande d’inscription
3
Rapport
 Anecdotes sur le succès de votre activité, ce que les gens en ont retiré, des
exemples de couverture par les médias, des témoignages, etc.
 Détails sur la promotion organisée
 Photos, vidéos, captures d’écran d’activité en ligne, etc.
 À soumettre d’ici le 31 mai 2016
Signature par le signataire autorisé
Oui, j’accepte de :
 Faire apparaître dans le matériel marketing la phrase visant à remercier le
CRSNG et l’ACCS.
 Mentionner #OdySci partout où cela est possible
 Soumettre un rapport final à l’ACCS d’ici le 31 mai 2016
Nom en
lettres
majuscules :
Signature :
Date limite pour adresser les demandes d’inscription
1er avril 2016
Soumettez votre demande
Pour adresser votre demande d’inscription ou pour demander des informations,
veuillez communiquer avec :
Assocation canadienne des centres de sciences / Canadian Association of Science
Centres
100 Ramsey Lake Road
Sudbury (ON)
Odyssée des sciences ACCS Demande d’inscription
4
ACCS Odyssée des sciences a/s de C. McAuliffe
Téléphone: (705) 522-6825
Télécopieur : (705) 522-1677
Courriel : mcauliffe@casc-accs.com
www.canadiansciencecentres.ca
5
Remarque : Nous préférons communiquer par courriel, toutefois, les échanges par télécopieur ou par
courrier seront aussi acceptés.
Odyssée des sciences ACCS Demande d’inscription
Téléchargement