Diagnostic - Gustave Roussy

Cancérologie moléculaire :
place de la pathologie moléculaire
Julien ADAM
Jean-Yves SCOAZEC
Service de pathologie morphologique et moléculaire
Département de Biologie et Pathologie Médicales
AMMICa, CNRS UMS3655/INSERM US23
INSERM U981
Gustave Roussy, Villejuif

Le pathologiste : un rôle essentiel
• Le diagnostic de cancer repose sur le
pathologiste
• La prise en charge du malade nécessite une
preuve anatomopathologique

• Diagnostic
– Apporter la preuve du cancer
– Identifier, nommer et classer le cancer
– Contribuer à :
• déterminer le stade évolutif (bilan d’extension)
• évaluer le risque évolutif (pronostic)
– Aider à la prise en charge thérapeutique
• Dépistage et prévention
– Diagnostiquer les lésions précancéreuses
• Biologie des tumeurs
– Recherche translationnelle
– Transfert de nouveaux outils diagnostiques
Les apports du pathologiste

• Diagnostic
– Apporter la preuve du cancer
– Identifier, nommer et classer le cancer
– Contribuer à :
• déterminer le stade évolutif (bilan d’extension)
• évaluer le risque évolutif (pronostic)
– Aider à la prise en charge thérapeutique
• Dépistage et prévention
– Diagnostiquer les lésions précancéreuses
• Biologie des tumeurs
– Recherche translationnelle
– Transfert de nouveaux outils diagnostiques
Les apports de la pathologie moléculaire

Les outils et les techniques
• Les techniques conventionnelles
– Histologie
– Histochimie
– Analyse ultrastructurale
• Les techniques d’analyse moléculaire in situ
– Immunohistochimie
– Hybridation in situ chromogénique
– Cytogénétique moléculaire in situ (FISH)
• Les techniques d’analyse moléculaire après extraction
d’ADN
– Séquençage (NGS)
– CGH array