Générateur de courant polyfonctionnel IONALEX

Essai de matériel
Générateur de courant
polyfonctionnel IONALEX
Générateur de courant polyfonctionnel. Cet appareil assure plusieurs
fonctions: courants antalgiques, courant continu, courants
excito-moteurs: traitement des muscles totalement ou partiellement
dénervés et électro-stimulation des muscles sains avec des courants de
moyenne fréquence dont le courant interférentiel.
1. Inspection de l'appareil
L'appareil est de forme parallélépipédique. Il peut être globalement
incliné sur l'horizontale lorsqu'on rabat la poignée sous lui. Lorsque cette
poignée est fixée en position horizontale, elle protège les différents organes
de commande de la face avant. Cette face avant de l'appareil regroupe les
tiroirs assurant les différentes fonctions. De la gauche vers la droite, nous
avons successivement un générateur de courants antalgiques, suivi d'un
Appareil fabriqué par FAIVELEY, Montlouis, Zone industrielle, F 37270 Mont-Louis-sur-Loire, Tél. (47)
45.04.45.
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générateur de courant continu puis un tiroir amplificateur, suit un second
amplificateur, àla droite duquel se trouve le générateur de courants'excito-
moteurs. L'extrême droite de la face avant de l'appareil est composé d'un
tiroir de fonctions communes àl'utilisation des différents courants.
Le générateur de courants antalgiques distribue des impulsions
rectangulaires dont la durée d'impulsion peut être fixée àdifférentes
valeurs: 125 micro-sec, 500 micro-sec, 750 ou 1 000 micro-sec. La
fréquence de ces impulsions rectangulaires peut être fixée sur 6 valeurs
pré-réglées: une valeur fixe comprise entre 1 et 8 Hz. (FEAL des valeurs
fixes respectivement de 75, 100, 150, 200 et 300 Hz. Ces impulsions
rectangulaires peuvent être sur-modulées soit sur un mode
hémi-sinusoïdal, soit sur un mode sinusoïdal. La fréquence de cette
sur-modulation doit être choisie entre les fréquences 5 Hz et 50 Hz.
En dessous de ces différents réglages se situe un potentiomètre qui
permet de règler l'intensité délivrée.
Sous ce potentiomètre, on trouve un interrupteur permettant de
wobuler ou non les courants antalgiques délivrés. Ce cycle de wobulation
peut être fixé soit à4s. soit à8s.
Les générateurs de courant continu comportent un potentiomètre
permettant de programmer le courant de sortie.
Les tiroirs amplificateurs comportent des voyants lumineux qui
déterminent quels sont les générateurs en fonction dont les courants sont
amplifiés. En dessous de ces voyants se trouve un commutateur àdeux
positions qui correspondent àdeux niveaux de sortie: niveau bas et niveau
haut. Sous ce commutateur se trouve un témoin lumineux d'alarme. En
dessous de ce commutateur se trouve un potentiomètre qui donne en
pourcentage le niveau de sortie. Dans la partie basse des tiroirs
amplificateurs on trouve les bornes de prises d'électrodes relayées au
patient.
L'avant-dernier tiroir délivre des courants excita-moteurs. Ce tiroir
comporte un appareil de visualisation digital qui permet de noter les
valeurs d'intensité en milli-ampères ainsi que les valeurs de temps en
milli-secondes. En dessous, on trouve les différents commutateurs et
potentiomètres qui délivrent les courants excita-moteurs pour une
application sur des muscles sains. Ces courants sont soit de forme
sinusoïdale, soit de forme hémi-sinusoïdale. On peut obtenir soit du
courant de moyenne fréquence surmodulé ou non, avec une fréquence de
surmodulation fixe ou variable, soit du courant interférentiel dont la
fréquence des battements d'interférence est fixée à100 Hz ou 200 Hz. En
dessous, se trouvent deux potentiomètres 10 tours, permettant de régler
l'intensité de sortie des courants sur les deux tiroirs amplificateurs.
Dessous, on trouve un témoin lumineux correspondant au traitement «C»
ou au traitement «B» qui correspondent respectivement aux muscles
totalement dénervés et aux muscles partiellement dénervés. Dans la partie
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basse de ce tiroir excito-moteur, figurent les différents témoins lumineux
contrôlant le déroulement de la fonction-TEST des muscles àtraiter.
Le dernier tiroir, situé dans la partie droite de l'appareil, regroupe les
différents organes nécessaires au fonctionnement des différents courants
sélectionnés. Dans le coin inférieur droit, on trouve le bouton-poussoir de
mise sous tension générale. A côté de ce bouton-poussoir se situe un
générateur de rythme travail-repos qui peut commander les fonctions
ahtalgiques et excitomotrices ; deux positions peuvent être sélectionnées:
2s. de travail et 4s. de repos, ou bien 4s. de travail et 8s. de repos.
Au-dessus, se trouve un bloc d'appareils de mesure àaffichage numérique.
Un commutateur à3 positions permet de lire les indications d'intensité en
milli-ampères et de tension en volts sur chacun des tiroirs amplificateurs.
Au-dessus, se trouve un bloc minuterie avec programmation du temps de
traitement. Dans le coin supérieur droit de ce tiroir de fonctions communes
se situe un bouton-poussoir qui permet d'objectiver par signal sonore et/ou
lumineux l'application réelle du traitement choisi au patient.
La face postérieure de l'appareil regroupe: la prise d'alimentation
secteur, le ventilateur-extracteur, deux prises permettant de brancher
l'oscilloscope ainsi qu'une commande manuelle ou àpied, les organes de
sécurité: fusibles, ainsi qu'une prise d'arrêt d'urgence.
2. Coffret
Cet appareil est constitué de deux demi-coques métalliques
recouvertes d'une peinture émaillée au four. La longueur du coffret est de
44 cm, sa hauteur de 18 cm et sa profondeur de 30 cm. Son poids est
d'environ 15 kg.
3. Partie électronique
L'appareil est divisé en deux parties: une avant et une arrière. La partie
postérieure regroupe les trois transformateurs d'alimentation des étages de
redressement et de filtrage qui donnent les tensions nécessaires àchacun
des tiroirs. Dans la partie droite est placé un ventilateur-extracteur qui
permet de maintenir la température àl'intérieur du coffret évitant les
échauffements excessifs. La partie antérieure est équipée de rails-guides
recevant les différentes cartes qui constituent les tiroirs de l'appareil. Ces
différents tiroirs sont embrochés sur une «carte-mère ~> constitué par un
circuit imprimé sur Epoxy qui sépare les parties avant et arrière de
l'appareil.
Les différents éléments et composants électroniques utilisés sont de
qualité professionnelle; tous sont regroupés sur des circuits imprimés, les
soudures et l'assemblage sont réalisés mécaniquement. Les éléments
regroupés sur les circuits imprimés sont vernis, les broches de contact sont
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recouvertes d'or électrolytique. Le bouton-poussoir de mise sous tension
générale n'est pas relié directement au secteur. Ce poussoir mobilise une
tige qui traverse tout l'appareil évitant ainsi de faire passer àproximité des
tiroirs-générateurs de courants une tension alternative extérieure.
Tous les types de courants: antalgiques et excito-moteurs
correspondent effectivement àce qui est annoncé par le constructeur. Les
intensités affichées sur les milli-ampèremètres, ainsi que les tensions
délivrées sont réelles. Les fréquences affichées sont effectivement
délivrées. Les générateurs de courant continu délivrent un courant
galvanique constant.
4. Normes de sécurité
Les trois transformateurs d'alimentation des étages de redressement
et de filtrage donnant les tensions nécessaires àchacun des tiroirs sont
moulés dans une résine synthétique, les enroulements primaire et
secondaire sont séparés physiquement. Un protecteur thermique est
incorporé au transformateur. Les prises de sortie reliées aux électrodes du
patient sont isolées entre elles. Ces sorties d'électrodes sont flottantes et
correspondantes àla classe basse-fréquence (BF) de la norme NFC380.
Une deuxième sécurité thermique est prévue en cas d'échauffement
anormal des amplificateurs. Actuellement l'appareil est en cours
d'homologation suivant les normes: NFC 74300 et NFC 74302.
Lorsque le courant est interrompu pour une raison quelconque au
cours du traitement, le courant décroît progressivement en 2s. ce qui évite
des désagréments au sujet.
5. Notice du constructeur
Dans sa version actuelle, elle est totalement satisfaisante. Elle compte
plus de 60 pages et regroupe différentes parties: principes généraux de
fonctionnement, détail d'utilisation des fonctions antalgique, ionophorèse,
excita-motrice, association de plusieurs fonctions, sécurités de protection
pour le patient. Les trois derniers chapitres sont consacrés àdes articles
scientifiques traitant respectivement des principes des courants
antalgiques et de ionophorèse par le Professeur C.Aaron et de
l'électrothérapie excita-motrice par le docteur de Bisschop.
Ce manuel d'utilisation est excessivement détaillé sans qu'il y ait
d'affirmation superfétatoire.
6. Améliorations, suggestions
Le diamètre des différents potentiomètres devrait être plus important
afin d'en faciliter le maniement. Le cran permettant de ramener àla
valeur 0 le niveau de sortie sur les étages amplificateurs doit être marqué
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de manière plus efficace afin qu'il n'y ait pas d'équivoque quant àla réalité
de cette position. Il serait souhaitable que les différentes causes interdisant
la délivrance des courants choisis pour leur application au patient, soient
repérées en regard de leur origine sur les différents tiroirs de l'appareil;
ceci éviterait une recherche complète des différentes causes possibles.
Il nous semble possible, d'une façon générale, de clarifier et de
simplifier, par la suppression ou une nouvelle disposition des différents
organes de commande, l'utilisation de cet appareil.
7. Rapport qualité-prix
Excellent rapport qualité-prix pour cet appareil qui regroupe cinq
fonctions. Cet appareil est vendu TTC 29 500 F, les accessoires étant
compris. L'expédition de l'appareil est àla charge du fabricant. L'emballage
est compris et la garantie est de 1 an pièces et main-d'œuvre comprise. Le
fabricant s'engage àremettre en ordre de marche l'appareil dans un délai
de 48 heures après signalement du tiroir défectueux, 'ceci grâce àun
échange standard.
N° de l'appareil dans sa série: 0201-7868
Date de l'examen: mars 1982.
H. NEIGER et R. JARNIAS
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