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IMAGERIE DES COLITES EN
TDM : CE QUE TOUT
RADIOLOGUE DEVRAIT SAVOIR.
Groupe Hospitalier Paris-Saint-Joseph (France)
FERREIRA F.,DEROT G.,BOULAY I.,JULLES MC., PETIT E.,ZINS M.

OBJECTIFS
• Connaître la stratégie diagnostique chez
les patients suspects de colite
•
Savoir l’utilité du scanner pour établir :
IMAGERIE DES COLITES EN TDM : CE QUE TOUT
RADIOLOGUE DEVRAIT SAVOIR.
•
Savoir l’utilité du scanner pour établir :
– Le diagnostic positif et étiologique de colite
– Sa sévérité

PLAN
• 1. Aspects clinico-biologiques
• 2. Méthodes d’imagerie disponibles
• 3. Diagnostic positif
•
4. Diagnostic de gravité
IMAGERIE DES COLITES EN TDM : CE QUE TOUT
RADIOLOGUE DEVRAIT SAVOIR
•
4. Diagnostic de gravité
• 5. Diagnostic étiologique
• 6. Messages à retenir
• 7. Conclusion

INTRODUCTION
• Les colites ont des présentations cliniques
et des causes multiples
•
L’imagerie doit être intégrée dans un
IMAGERIE DES COLITES EN TDM : CE QUE TOUT
RADIOLOGUE DEVRAIT SAVOIR
•
L’imagerie doit être intégrée dans un
contexte clinico-biologique
• L’endoscopie associée à la biopsie est le
plus souvent indispensable au diagnostic

ASPECTS CLINIQUES ET BIOLOGIQUES
• Le patient consulte de façon variable pour:
– Douleurs abdominales (aiguës et intenses)
– Fièvre
– Troubles du transit: diarrhées glairo-sanglantes
–
Occlusion, choc
IMAGERIE DES COLITES EN TDM : CE QUE TOUT
RADIOLOGUE DEVRAIT SAVOIR
–
Occlusion, choc
• Biologiquement, de façon variable:
– Hyperleucocytose à PNN
– VS et CRP augmentées
– Anémie inflammatoire