Le delirium chez la personne âgée aux urgences Vendredi 11 mai

Symposium Besedim-SBGG version 21/3/2012
La SBGG (Société Belge de Gérontologie et de Gériatrie)
et la BeSEDiM (Belgian Society for Emergency and Disaster Medicine)
présentent leur symposium commun
Le delirium chez la personne âgée aux urgences
Vendredi 11 mai 2012
Cette journée de symposium est une initiative originale de la société belge de médecine d’urgence et
de catastrophe (BESEDIM) et de la société belge de gérontologie et de gériatrie (SBGG).
Nous avons convenu que le delirium, anciennement appelé confusion aiguë, constituait un thème
majeur pour réunir le public des gériatres et des urgentistes. En effet, le delirium chez la personne
âgée est une entité clinique trop souvent méconnue et sous-évaluée. Sa reconnaissance, sa mise au
point, son abord thérapeutique tant non-médicamenteux que médicamenteux, sa prévention, son
évolution font l’objet de nombreuses discussions et débats qui conditionnent la qualité de la prise en
charge du patient, qualité chère aux gériatres et aux urgentistes.
C’est pourquoi cette journée de symposium se veut aussi l’occasion de combiner des exposés oraux
pointus avec une table-ronde et des débats interactifs où vous aurez l’occasion de vous exprimer.
Nous souhaitons que cette journée soit le point de départ pour établir des recommandations
nationales de prise en charge du delirium de la personne âgée en Belgique, que les gériatres et
urgentistes du pays pourront utiliser en vue d’optimaliser la prise en charge de leurs patients.
Nous désirons que cette journée de symposium soit l’occasion de rapprocher nos deux jeunes
spécialités, tant nous savons que notre collaboration autour du patient gériatrique constitue un
objectif de qualité majeur dans notre travail quotidien. A cet égard, nous avons prévu une réduction
d’inscription pour ceux parmi vous qui viendront « en couple » gériatre – urgentiste. Profitez-en !
Nele Van Den Noortgate, vice-présidente de la SBGG
Franck Verschuren, président de la BeSEDiM
Comité organisateur
N. Van Den Noortgate
P. Cornette
A. Higuet
P. Wotquenne
S. Hauglustaine
F. Verschuren

Symposium Besedim-SBGG version 21/3/2012
10h00 Accueil
10h30 State of the art : le delirium aux urgences
Modératrices : Ria De Soir (Collège Qualité des Urgences),
Greet Lambert (Collège Qualité Gériatrie)
10h30-10h50 Présentation clinique
Définition du delirium et évocation de sa présentation clinique par des exemples
concrets, en insistant sur les pièges cliniques.
Orateurs : Adeline Higuet (Urgences, AZ St-Maria Halle),
Sandra Higuet (Gériatrie, Nivelles)
10h50-11h10 Bilan initial
Présentation du bilan minimum à effectuer en urgence, en fonction des
étiologies possibles du delirium. Evoquer le lien entre polymédication et
delirium.
Orateurs: Peter De Paepe (Urgences UZ Gent),
Mirko Petrovic (Gériatrie UZ Gent)
11h10-11h30 Approche thérapeutique
Présentation de l’approche non-médicamenteuse et médicamenteuse du
delirum.
Orateur : Gerald Deschietere (Urgences UCL St-Luc)
11h30-11h50 Screening et prévention du delirium
Prévention e possible rôle du programme de soins gériatriques.
Orateur : Koen Milisen (Gériatrie UZ Leuven)
11h50-12h15 Approche spédifique du delirium aux urgences
Nécessite-t-il une attention spécifique aux urgences ? Aborder sous forme de
pro-contra la nécessité d’un séjour court ou long aux urgences, d’un accueil
gériatrique spécifique ou non, d’une infrastructure particulière ou non
Orateur : Boddaert (Gériatrie Pitié-Salpétrière Paris)
12h15-12h45 Débat avec les orateurs
12h45–14h00 Lunch

Symposium Besedim-SBGG version 21/3/2012
14h00–15h30 Table-ronde et élaboration de guidelines
Travailler en 4 groupes, dirigés par un gériatre et un urgentiste, utilisant comme base de réflexion les
présentations du matin. L’objectif consiste à élaborer des guidelines pour une meilleure
reconnaissance et prise en charge du delirium aux urgences. Les questions suivantes seront
rapportées et débattues en séance :
Groupe 1: Comment dépister le delirium aux urgences : Faut-il un outil de dépistage aux urgences ?
Pour quelle population-cible ? A quel moment de la prise en charge aux urgences
effectuer ce dépistage ?
Modérateurs et rapporteur: A. Higuet (AZ Sint-Maria Halle), P. Cornette (St-Luc UCL)
Groupe 2: Comment diagnostiquer le delirium aux urgences : quels sont les critères diagnostiques ?
Sont-ils applicables aux urgences ? Quel bilan étiologique minimum effectuer en
urgence ?
Modérateurs et rapporteur: N. Van Den Noortgate (UZ Gent), F. Verschuren (St-Luc UCL)
Groupe 3: Quelle approche thérapeutique pour le delirium: quel traitement étiologique ? Quel
traitement symptomatique ? Quels gestes ne pas faire ?
Modérateur et rapporteur: S. Hauglustaine (AZ Turnhout), P. Wotquenne (ULg Sart-
Tilman)
Groupe 4: Quelle destination pour le patient en delirium : comment envisager le retour au
domicile ? L’hospitalisation en gériatrie ? L’hospitalisation dans une autre unité de soins ?
Modérateur et rapporteur: S. Higuet (Nivelles), P. De Paepe(UZ Gent)
15h30–16h00: Pause
16h00–17h00: Rapport des 4 groupes
17h00: Conclusion
Informations pratiques :
 Lieu : auditoire Maisin, UCL Saint-Luc
 Prix entrée :
1. 40 euro (si membre)
2. 60 euro (si non-membre)
3. 100 euro (si binome)
4. 20 euro (assistants et infirmiers)