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Dossier
Le service de Médecine
Secteur médecine interne
Dr VENOT
Dr HAJIOUI
Dr THUILLIER
Dr VALGUEBLASSE
Dr GERARDIN

Passerelle – N°8 – Avril 2012
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Dossier
L’équipe de Médecine 3
A propos de cancer colo-rectal 5
Projets 8
Séances de Simulation cognitive
L’escale
Qualité et sécurité des soins 10
Traitement du cancer
Certification HAS
Satisfaction des patients
Résultats des indicateurs qualité et sécurité des
soins
Journée nationale hygiène des mains
En bref… 14
L’offre de soins actualisée
Editorial
Le plan stratégique régional de santé (PRS) qui vient
d’être adopté par le Directeur Général de l’Agence
Régionale de Santé, souhaite garantir pour tous, sans
perte de chance, un accès aux soins de qualité quel
que soit son lieu de résidence.
Dans le cadre de l’articulation ville-hôpital, les
établissements de proximité tel que le notre doivent
servir de point d’appui et de complément à la
structuration de l’offre de soins de premier recours.
Pour cela il est important de faire connaître aux
usagers et aux professionnels de santé cette offre de
premier recours et son potentiel.
C’est l’objectif de la « Passerelle » qui pour la
huitième fois vient vers vous afin de mieux vous
présenter, s’il en est besoin, ses principaux acteurs,
ses nouvelles orientations mais aussi ses valeurs.
Celles-ci comme le rappelle notre président de la
CME dans son éditorial, restent fondamentalement
au service de la qualité des soins et soucieuses de la
satisfaction des patients dont vous trouverez
quelques indicateurs la mesurant dans ce numéro.
L’équipe de la « Passerelle » vous souhaite une
bonne lecture et reste à votre écoute pour recueillir
vos avis et vos suggestions afin d’améliorer ce
vecteur de communication.
Alain GOUNEAU
Directeur
L’Hôpital de Saint-Junien ne peut pas se soustraire
de l’atmosphère de crise et de dépression qui frappe
l’occident depuis plusieurs mois, mais il reste animé
par la ferme volonté de poursuivre envers et contre
tout sa mission, en collaboration avec la médecine de
ville, au service de la population locale. Cette
indispensable collaboration ne peut se concevoir sans
communication et LA PASSERELLE peut œuvrer
dans ce sens.
Nous ne cachons pas que l’année 2011 a été dure :
Difficultés de recrutement médical avec
conséquences sur notre fonctionnement que vous
avez peut être pu déplorer ; difficultés budgétaires
avec, pour la première fois et malgré une situation
financière globalement saine, des voyants dans le
rouge pour diverses raisons.

Passerelle – N°8 – Avril 2012
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Mais nous travaillons beaucoup pour continuer à
mériter votre confiance car nous savons très bien que
nous n’existerions plus sans elle puisque le système
actuel exige une activité soutenue dont dépendent
directement nos ressources. Et contre la tentation de
morosité, il y a des signes qui permettent d’espérer
que nous serons encore capables de proposer une
offre de soin de qualité :
 Tout d’abord la Haute Autorité de Santé à
accordé à notre établissement une Certification
sans réserve, selon ses critères les plus récents, ce
qui est une garantie de qualité dont un petit Hôpital
comme le notre peut s’enorgueillir.
 Ensuite l’Agence Régionale de Santé semble
nous faire confiance en nous créditant d’un « fort
potentiel ». Cela ne nous rapportera
vraisemblablement pas un centime mais se traduit
par une « mission d’appui » destinée à nous aider à
trouver des solutions de pilotage médico-
économique pour redresser la barre budgétaire.
 Cela nous donne l’espoir de pouvoir mettre en
œuvre d’importants investissements architecturaux,
indispensables au déploiement de notre Projet
Médical pour les années à venir.
 Enfin comme l’union fait la force, une
Communauté Hospitalière de Territoire est en train
de se mettre en place, selon les vœux de l’ARS, au
sein de laquelle l’axe CHU-Hôpital de Saint-Junien
a une place privilégiée.
La société actuelle demande par l’intermédiaire de
ses élus et de ses responsables une gestion aussi
rigoureuse des hôpitaux que de toute entreprise
industrielle ou commerciale. Nous n’oublions ni
notre devoir institutionnel de garantir l’égalité
d’accès aux soins, ni notre responsabilité de
soignants en matière de déontologie propre à
chacune de nos professions. Mais c’est précisément à
cause de notre souci éthique constant que nous ne
pouvons pas non plus faire l’impasse sur les notions
de justice et d’équité en matière de gestion de nos
dépenses et de nos recettes. C’est un chemin de crête
de plus en plus étroit sur lequel nous devons
cependant avancer.
Docteur Antoine GERARDIN
Président de la C.M.E.
Chère amie, cher ami,
Voici le huitième exemplaire de la Passerelle, nous
espérons qu'il répondra à votre attente en vous
apportant des informations utiles et en répondant à
vos questions éventuelles sur le fonctionnement du
Centre Hospitalier de Saint Junien.
Vous pouvez constater que les équipes soignantes
progressivement se renouvellent, évoluent et
innovent en s'adaptant à l'évolution de la médecine et
à toutes les contraintes de notre société.
Le développement d'un hôpital de proximité
performant est essentiel pour les habitants de la
région de Saint Junien. Il nécessite une collaboration
confiante et une communication étroite entre les
praticiens libéraux et hospitaliers.
Ce numéro vous présente:
- Des dossiers sur le secteur de médecine interne
du service de médecine, le cancer colo-rectal,
l'unité de reconstitution des anticancéreux.
- Les résultats d'évaluation diverses, avec en
particulier les résultats de la Certification
attribuée par l'HAS.
- La mise en place de différents projets (séances
de stimulation cognitive, la création de
l'Escale,…)
En vous souhaitant une bonne lecture je vous
transmets, madame, monsieur, mes salutations
amicales et confraternelles.
Docteur Jean Louis MOULIN
Sommaire
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Passerelle – N°8 – Avril 2012
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La Médecine :
Le service de Médecine Interne de l’Hôpital de Saint-
Junien a choisi, depuis plus d’un an maintenant, une
nouvelle organisation médicale pour essayer de
mieux répondre aux exigences qui lui sont
demandées.
Tout d’abord Antoine GERARDIN, arrivé au terme de son mandat de chef de service, a décidé de
ne pas en demander le renouvellement et c’est Jacques VENOT qui a repris ce rôle. Ce dernier
consacre désormais beaucoup plus de temps à la clinique et à la médecine interne, surtout en
hospitalisation dont il a la responsabilité directe, afin de pouvoir veiller de prés sur les durées de
séjour, les prescriptions pharmaceutiques et d’examens complémentaires. Le but recherché est
clairement le contrôle de nos dépenses et des résultats significatifs ont déjà été enregistrés sur ce
point. En revanche il s’est un peu éloigné de l’endoscopie digestive.
D’autre part les effectifs médicaux du service comprennent toujours Frédéric THUILLER,
endocrinologue, Praticien Attaché qui termine sa formation d’oncologie médicale ; c’est à ce titre
qu’il partage son temps de travail, pour l’année universitaire 2011-2012 encore, entre l’Hôpital de
Saint-Junien et le CHU de Limoges ou il passe deux jours par semaine, les Mardi et Jeudi, en
Oncologie. Ce partage se fait un peu au détriment du service de médecine de Saint-Junien mais
nous essayons de profiter de ce lien pour en faire bénéficier nos patients traités et suivis pour un
cancer.
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Passerelle – N°8 – Avril 2012
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Et enfin Mohamed HAJIOUI, Praticien
Hospitalier a intégré le service fin 2011 ; le
Projet Médical d’Etablissement prévoit la
création future d’une unité de Gériatrie Aigue
et il a logiquement été candidat pour s’en
occuper puisqu’il connaît bien cette filière
ayant été assistant ici pendant plusieurs
années aux Soins de Suite.
A côté de cela Antoine GERARDIN a quitté
la Médecine pour se consacrer à plein temps
depuis le 1er Novembre 2010 à l’endoscopie
digestive et à la consultation de
Gastroentérologie.
Malgré cela les délais de rendez-vous
demeuraient très longs et l’on espère que
l’arrivée d’une nouvelle collaboratrice va
permettre d’améliorer ce problème : en effet
l’hôpital a la chance d’avoir pu recruter
Virginie VALGUEBLASSE,
Gastroentérologue, Praticien Hospitalier à
temps partagé avec le CHU, depuis le 1er
Novembre 2011. Sa mission va être de
développer la consultation de
Gastroentérologie et l’endoscopie digestive,
et elle va sans aucun doute apporter un
nouveau souffle à ce secteur ;
L’endoscopie digestive s’est en effet
beaucoup développée ces dernières années
pour devenir une discipline clé à la frontière
entre la médecine et la chirurgie.
Ces changements motivés par l’évolution de
la médecine, la demande de soins dans le
contexte bien connu de contrainte
économique, les diverses exigences
réglementaires, témoignent que les équipes
ne s’endorment pas sur des habitudes de
fonctionnement mais essayent de toujours
s’adapter aux circonstances nouvelles…
Docteur Antoine GERARDIN
Service de Médecine
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