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Martine Daviaud E2
Janvier 2005.
Cour préparation niveau IV
ANATOMIE
PHYSIOLOGIE DE LA FONCTION
RESPIRATOIRE.
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RAPPEL :
Composition de l’air :
21% OXYGENE (O2) et 79 % AZOTE (N2)
La définition de la Ventilation :
Ensemble des phénomènes qui mobilisent l’air à l’intérieur des voies
respiratoires et qui permettent un renouvellement de l’air alvéolaire.
PLAN
I ANATOMIE DE L’APPAREIL VENTILATOIRE.
A - LES VOIES RESPIRATOIRES
1 Les voies aériennes supérieures
2 Les voies aériennes inférieures
B - LES ALVEOLES
C - LES POUMONS
D - LA PLEVRE
II MECANISME DE LA VENTILATION.
A - PHENOMENES MECANIQUES
B - FREQUENCES RESPIRATOIRES
C - CONTROLE DE LA VENTILATION
D - VOLUMES PULMONAIRES
III APPLICATION A LA PLONGEE.
IV BIBLIOGRAPHIE.
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Comprendre les mécanismes de la respiration et des échanges gazeux, au niveau
pulmonaire et au niveau tissulaire, permet de mieux appréhender certains
accidents de plongée et par voie de conséquence, de mieux les prévenir.
Le rôle de la respiration est d’amener aux cellules des différents tissus de
l’organisme, l’oxygène nécessaire à la vie de celles-ci et d’éliminer par les poumons
le dioxyde de carbone.
L’oxygène est une source d’énergie pour la cellule. Les réactions se font avec
formation de dioxyde de carbone, celui-ci ne devant pas se trouver en trop grande
quantité dans l’organisme.
En surface l’azote n’intervient pas dans les réactions, c’est un gaz neutre qui sert de
diluant aux autres gaz. En plongée par contre, sa présence devient importante. L’azote
parvient au sang par voie respiratoire et est éliminé de la même manière.
I ANATOMIE DE L’APPAREIL VENTILATOIRE.
A - LES VOIES RESPIRATOIRES :
1-Les voies aériennes supérieures :
Sont des conduits qui véhiculent l’air jusqu’aux bronches, et qui en assurent
l’évacuation.
Schéma 1
- L’air passe par les narines et les fosses nasales (ce qui lui permet d’être réchauffée,
purifié et humidifié.
- Dans le pharynx : carrefour ou communique, la bouche, l’œsophage, les fosses
nasales, le larynx , et les trompes d’Eustache.
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2- Les voies aériennes inférieures :
Schéma 2
Dans le Larynx : Au moment de la déglutition, l’épiglotte ferme l’orifice de la
trachée. Les aliments sont dirigés dans l’œsophage. Si ce réflexe n’existe plus, il y a risque
l’étouffement en passant dans la trachée.
La trachée : forme un tuyau annelé devant l’œsophage.
Les bronches : la trachée se divise en deux bronches souches qui pénètrent dans les
poumons. Elles s’y ramifient en bronches lobaires, bronches segmentaires, bronchioles puis en
bronchioles terminales de plus en plus fines, qui atteignent toutes les parties du poumon, et
aboutissent aux alvéoles pulmonaires.
Le Hile est le point de pénétration des bronches souches dans les poumons.
Voir schéma 3
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B LES ALVEOLES
Les alvéoles sont de très petits sacs souples aux parois très minces, dans lesquels s’effectuent les
échanges gazeux. La face externe des alvéoles est en contact avec de nombreux capillaires
pulmonaires, artériels et veineux. Les gaz diffusent à travers la paroi de l’alvéole et du capillaire
pulmonaire. Les alvéoles forment une surface d’échange gazeux de 75 M2 en respiration courante et
qui peut aller jusqu’à 2OO M2 à l’effort.
Leur limite d’élasticité correspond à une variation de pression de 3 à 4 mètres d’eau à partir de la
surface (variation de volume proportionnelle à la pression).
Leur face interne est recouverte de surfacant qui tapissent l’alvéole et dont le rôle est d’empêcher
que l’alvéole se collabe.
Schéma 4
C - LES POUMONS
Les poumons sont au nombre de deux. Ils sont séparés par le médiastin.
Le poumon gauche est constitué de deux lobes. Pour laisser la place au cœur.
Le poumon droit est constitué de trois lobes.
Voir schéma 2
D LA PLEVRE
C’est un sac à double feuillet qui entoure chaque poumon. La plèvre solidarise la face extérieure du
poumon à la paroi thoracique. Le feuillet pariétal (coté paroi) est fixé à la paroi thoracique par des
ligaments, le feuillet viscéral (côté poumon) est solidaire du poumon.
L’expansion de la cage thoracique entraîne l’expansion des poumons.
Si l’air pénètre accidentellement entre le deux feuillets (pneumothorax), le système ne fonctionne
plus.
Les poumons ne suivent plus les mouvements thoraciques.
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