Pharmaco dig
Le 28/04 de 11 à 12h
GENIEZ Clément
LHOPITAULT Pierre-Jean
Les médicaments de l’immunité
Rappel sur la réponse immune :
Quand l’antigène est reconnu il y a production de l’IL-1 puis activation des CD4 qui
vont à leur tour produire les IL-2 qui activent les LB et les LT.
L’immunosuppression est utilisée dans les transplantations d’organes et les
pathologies auto-immunes.
Ses médicaments présentent des effets indésirables tels que l’augmentation des effets des
pathologies infectieuses quelle qu’elle soit, mais aussi la survenue de cancer, de lymphome.
I- Les médicaments immunosuppresseurs
A. Les médicaments qui agissent par le biais de l’IL-2
1) Les inhibiteurs de la sécrétion de l’IL-2
La Ciclosporine (NEDRAM°, SANDIMMUM°) :
se fixe à le ciclophylline et ce complexe agit au niveau de l’activation de la
calcineurine (l’inhibe), et bloque la voie qui permet la transcription de l’IL-2
Pharmacocinétique : métabolisé par le CYP 3A4
Effets indésirables :
- insuffisance rénale aigue dose-dépendant
- HTA
- Troubles neurologiques : tremblements, paresthésies
- Hypertrophie gingivale
Indications :
- Prévention du rejet de greffe
- Polyarthrite rhumatoïde
- Psoriasis
- Urélites
Le Tacrolimus (PROGRAF°) :
Mécanisme d’action : se fixe au récepteur FKBP et le complexe a le même
mécanisme d’action que la ciclosporine et inactive la transcription de l’IL-2
Pharmacocinétique : inhibiteur du CYP 3A4