Profil épidémiologique des insuffisants cardiaques en fibrillation atriale S.OUALIM, K.CHBINI, D.BENZAROUAL, M. EL HATTAOUI Service de cardiologie, CHU Mohammed VI, Marrakech INTRODUCTION La fibrillation atriale (FA) est l’arythmie la plus fréquente au cours de l’insuffisance cardiaque (IC). Elle constitue une cause fréquente de décompensation et donc d’hospitalisation. MATERIEL ET METHODE Etude transversale menée au service de cardiologie du CHU Med VI de Marrakech, portant sur 430 malades porteurs d’IC, suivis à l’hôpital du jour d’IC, recensés sur une durée de 16 mois de Janvier 2014 à Avril 2015. L’objectif de cette étude est de déterminer le profil épidémiologique des patients présentant une IC associée à la FA. RESULTATS Parmi 430 patients suivis pour IC, 21.2% avaient une FA. L’âge moyen était de 59 ans ± 16, 7. On a noté une prédominance féminine (sexe ratio H/F 0,8). Dans le groupe des patients présentant une FA : 17.1% étaient diabétiques versus 38.3% dans le groupe des patients en rythme sinusal (RS). Cliniquement, 52.2% des sujets en FA avaient une dyspnée stade III (NYHA) versus 40.2% chez les patients RS. Parmi les patients en FA, 35.4% avaient des signes d’IC droite et 39% des signes d’IC gauche. A l’échocardiographie 63.3% des patients en FA avaient une dysfonction systolique du VG dont 14.6% étaient sévère. 64.6% avaient une dilatation de OG et 82.9% avaient une valvulopathie mitro-aortique. Sur le plan thérapeutique, 70.7% des patients (FA valvulaire ou score de CHA2DS2-VASC > ou= 2) étaient anti coagulés et 35 ,4% étaient sous antiagrégeant plaquettaires. 56,1% étaient sous bétabloquants et 50% étaient sous digoxine. CONCLUSION La fibrillation atriale et l'insuffisance cardiaque sont deux pathologies distinctes et fréquentes. Elles déterminent un groupe de personnes à haut risque de morbidité cardiovasculaire et partagent les stratégies de traitement.