Ch 3 : Le tronc cérébral

Ch 3 : Le tronc cérébral
Introduction
Le tronc cérébral (TC) se situe dans le prolongement de la moelle épinière (ME)
Il relie la ME au cerveau.
Contient un certain nombre de structures primitives( primitive pcq on les
retrouve très tôt dans l’évolution des vertébrés)
On retrouve toutes les fonctions essentielles à la survie de l’individu (activité
cardiaque, vasculaire digestive, veille/éveil, respiratoire)
I Morphologie
On peut diviser le TC en 3 partie (p15)
1- mésencéphale
2- pont (de Varole ou protubérance annulaire)
3- bulbe rachidien
II Structure et Anatomie fonctionnelle
1) substance grise
On distingue 3 niveaux
 noyaux des nerfs craniens
Structure qui contiennent les neurones dont les axones forment les 12 paires
de nerfs craniens
 noyau propre au TC
Que l’on ne retrouve que dans chacune des 3 parties du TC
Formation réticulée
Ensemble de neurones qui est reparti tout le long du TC sous la forme d’un
réseau
12 paires de nerfs crâniens (p19)
- 2 paires d’origine dans le cerveau (I et II)
- 10 paires d’origine dans tronc cérébral ( III à XII)
I
Olfactif
II
Optique
III, IV et VI Oculomoteurs
Olfaction (odorat)
Vue
Orientation des globes oculaires
V
Trijumeaux
VII
VIII
Facial
Cochléo
vestibulaire
Glossopharyngien Nerf moteur du pharynx
Partie supérieure de la langue (goût)
Vague
Abdomen (cœur estomac… viscères)
Fibres motrices phonatoires
Spinal
Inerve le muscle du trapèze
Grand hypoglosse Mouvement de la langue, permet de parler
IX
X
XI
XII
Sensibilité de la face, en particulier de la
machoire
Sensibilité et motricité de la face
Audition et position dans l’espace
Emergence des nerfs crâniens dans le TC (page 29)
 Le bulbe rachidien
On y trouve les noyaux des nerfs IX à XII
Les noyaux spécifiques du bulbe rachidien sont au nb de 3 :
- noyau gracile (noyau de Goll)
- noyau cunéiforme (noyau de Burdack)
- olive bulbaire
Noyau de Goll et de Burdack appartiennent au système lemniscal ; ils sont
impliqués dans l’intégration et la transmission d’informations de la sensibilité
épicritique (tact fin)
Olive bulbaire est un relais entre le cervelet, l’oreille interne et la ME ; elle
conduit les informations en relation avec l’équilibre et les mouvements
volontaires de précision
Dans le bulbe rachidien on trouve également un ens de neurones qui constitue la
formation réticulée bulbaire impliquée dans les fonctions cardio vasculaires
 Le pont de Varole
On trouve les noyaux des nerfs crâniens de V à VIII
Les noyaux spécifiques du pont sont appelés noyaux du pont
Ils sont petits et multiples et servent de relais entre Cx et cervelet
Ils sont impliqués dans la voie cortico pomto cérébelleuse
La formation réticulée pontique joue un role fondamental dans la coordination
des noyaux des nc ;elle est impliquée dans la régulation motrice et a un rôle
facilitateur
Le mésencéphale
Il contient les noyaux des nc III et IV
Noyaux spécifiques :
-
noyau rouge (très vascularisé)
Noyau moteur qui appartient au système extra pyramidal
Impliqué dans la motricité involontaire, le tonus musculaire,
l’attitude du corps
Relais entre Cx et cervelet
- substance noire
Caractérisée par la présence de neurones qui contiennent de la
dopamine
Présence de mélanine (pigment noir) (on ne sait pas à quoi elle sert)
La dopamine contient des neurones qui se projettent dans le
striatum ; une lésion de ces neurones entraine la maladie de
Parkinson (maladie neurodégénérative qui crée des désordres moteurs
au fur et à mesure que la dégradation de la substance noire)
- Tubercules quadrijumeaux
2 supérieurs : relais des voies visuelles
2 inférieurs : relais des voies auditives
La formation réticulée mésencéphalique est un ensemble de neurones impliqué
dans la transmission de la douleur, les niveau de conscience (éveil)
Cette formation réticulée est un réseau activateur des perceptions.
2) Substance blanche
Deux types de voies :
- voies d’association
- voies de projection
 Voies d’association
Faisceau de fibres qui vonr relier les différents noyaux du TC entre eux
Ex : le faisceau longitudinal postérieur
Voies de projection
2 types de voies de projection
- Voies ascendantes (sensitives) : deux voies (p22)
v) faisceau de Goll et de Burdack
Relais dans noyaux de Goll et Burdack dans bulbe rachidien
De ces noyaux va partir un autre faisceau , le ruban de Reil médian,
qui conduit les informations traitées au sein des noyaux de Goll et
Burdack
v) faisceaux spino thalamiques dorsal et ventral ; faisceaux spinocérébelleux
direct et croisé (proprioception inconsciente)
- Voies descendantes (motrices) : deux groupes (p21)
v) voies pyramidales
Faisceau corticospinal (le plus important) qui se divise en faisceau
croisé et direct
Faisceau corticonucléaire qui vient du Cx et se fixe sur les neurones
des nc ; s’arrêtent au niveau du TC
v) voies extra pyramidales
Faisceaux corticopontiques ( part du Cx, s’arrêtent au niveau du
pont, relais qui part au cervelet) C’est donc une information cortico
ponto cérébelleuse
Auters faisceaux des voies extra pyramidales (ex : faisceau rubro
spinal, tecto spinal, etc )