les_vaccins_de_l_enfant_vaccins

Dr. Marguery Jean
Votre enfant et ses vaccins :
1/ Les premiers vaccins sont les plus importants:
Vers 2, 3 , et 4 mois sont faites les 3 injections d’un vaccin associant une protection contre 5
maladies :
*Diphtérie (maladie quasi disparue en France (( 1 cas en 2003)), mais pas dans les pays où le
vaccin n’est pas fait, très grave non traitée, car donnant une angine asphyxiante : le croup).
*Tétanos (transmise par des microbes contenus dans la terre, donc exceptionnelle chez les
tout petits, sauf en Afrique où il existe même des tétanos néonataux par contamination
ombilicale).
*Polio (seul le vaccin a fait disparaître cette maladie dramatique, autrefois épidémique et
transmise par les eaux de robinet).
*Coqueluche (la plus risquée actuellement avant vaccin (( 15 morts par an avant 6 mois)), car
de nombreux ado et adultes l’attrapent risquent de la transmettre aux bébés; Le vaccin actuel
acellulaire est beaucoup mieux toléré que l’ancien et ne pose quasi aucun problème). Les
parents, nounous et grands parents doivent avoir un rappel de coqueluche s’ ils sont en
contact avec des bébés ( vaccin repevax ou boostrix au lieu du DTPolio)
*L’HIB (l’hémophilus B est un microbe responsable de méningites et laryngites souvent
mortelles chez le petit enfant, le vaccin fait depuis une dizaine d’année a fait disparaître ces
infections de façon exemplaire).
L’association des 5 vaccins en 1 injection est celle pratiquée à ce jour dans l’immense majorité des
cas et 2 vaccins sont disponibles (Pentavac et Infanrix 5).
2 Le vaccin contre les PNEUMOCOQUES est fait le même jour
*Le vaccin contre les pneumocoques est très utile surtout chez les nourrissons, il évite
pneumonies et surtout méningites à pneumocoque, dont la gravité est considérable. Il diminue
également les Otites et la transmission des microbes aux personnes fragiles de l’ entourage
- Les vaccins suivants sont un peu moins systématiques avant 1 an, tout en
restant très importants:
*L’hépatite B (la maladie est certes peu fréquente chez l’enfant en France, par contre elle reste
catastrophique dans beaucoup de pays et dans de nombreuses professions; La vaccination
dans l’enfance est très efficace et très bien tolérée, elle est la meilleure solution pour protéger
vos enfants pour plus tard). Le vaccin isolé (HB vax 5 ou engérix 10) peut se faire dans toute
l’enfance en rattrapage (2 vaccins et 1 rappel 6 mois plus tard). Il est également associé à
l’infanrix 5 sous le nom d’INFANRIX HEXA. :
*Le B.CG ou vaccin antituberculeux n’est plus obligatoire avant toute mise en collectivité
(crèche, écoles, assistante maternelle),. Il peut néanmoins être fait entre 6 et 24 mois en cas de
risque d’ exposition à la tuberculose qui touche encore près de 10.000 personnes par an en
France.
- Les vaccins contre les microbes donnant des MENINGITES sont de plus en
plus prescrits.
*L’HIB (l’hémophilus B ) a déjà été vu.
*Le vaccin contre la méningite à méningocoque C, est maintenant systématique, Avant 1 an 2
vaccins sont nécessaires, puis à partir d‘1 an il ne nécessite qu‘une injection et protège à vie!
Pourquoi en priver vos enfants
Les autres meningites à méningocoque sont soit plus rares en France (A, Y, W135) et on ne fait
le vaccin qu’ en cas de voyage ( Afrique, moyen orient ,états unis pour les étudiants où il est
obligatoire) c’ est le Menvéo
- A partir d’1 an d’autre vaccins suivent :
*La rougeole parfois étiquetée banale, donnait quand même 40 décès par an il y a 20 ans, par
encéphalite retardée dramatique. Une épidémie depuis 3 ans rends ce vaccin indispensable
*Les oreillons faisaient parfois rigoler devant la tête de poire, moins celui qui l’avait surtout
lors des complications type surdité.
*La rubéole plus banale sauf pendant la grossesse.
L’association de ces 3 derniers donne un vaccin indispensable (Priorix ou RORVax) à 9 m.
* La varicelle est surtout gênante par ses lésions cutanées parfois par ses complications ; Le
vaccin est cher ( 42€ ) mais bien toléré et efficace, parfois utile. Il n’est pas disponible associé
au priorix en France ( en Allemagne il s’ appelle priorix tetra et existe)
- Les rappels sont très importants :
* Pour le Pentavac ou Infanrix 5
1er rappel à 18 mois 2e rappel à 6 ans1/2 et 3e rappel à 12 ans sans l’HIB = Tetravac ou Infanrix 4
= le but est l’éradication de la coqueluche chez l’adolescent et l’adulte.
* Pour le vaccin R.O.R
1er rappel vers 2 ans (plutôt que 6 ans) = afin de rattraper les qq. échecs du 1er. vaccin (5 %).
-Les autres vaccins sont habituellement réservés aux voyages =
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Typhoïde, hépatite A, rage, dengue, fièvre jaune
Ou en cours de préparation : rotavirus, paludisme