ANATOMIE 25/11/2005 Chris - Céd
STRUCTURE DE LA SUBSTANCE BLANCHE :
Elle forme des cordons en périphérie de la substance grise ( il existe des cordons ventraux,
latéraux et dorsaux).
Elle est formée de fibres conduction myélinisées.
Les fibres sont regroupées en tractus ou en faisceaux.
La commissure blanche permet de faire communiquer les cordons ventraux.
Le septum dorsal medium sépare les 2 cordons dorsaux.
La corne dorsale grise sépare le cordon dorsal du latéral tandis que le ventral et lé latéral
communique : on parle de cordon ventrolatéral.
La substance blanche varie sur la hauteur de la moelle au niveau quantitif :
La substance blanche est abondante en région cervicale et peu abondante en région sacrée.
Lorsqu’on descend sur la moelle, les faisceaux moteurs abandonnent leurs fibres.
Sur le plan sensitif, quand on monte sur la moelle, enrichissement en fibres.
Pour la substance grise , au niveau de la moelle thoracique (C8-L2), la corne ventrale est plus
volumineuse, présence de renflements…
SYSTEMISATION :
Moelle organisée en segments ou myélomère .
Chaque myélomère va régir un territoire métamérique composé d’un ganglion, d’un ensemble
musculaire, d’un segment de peau.
Ces segments médullaires sont reliés entre eux par des voies d’association.
La moelle est un lieu de passage pour les voies ascendantes sensitives et descendantes
motrices.
METAMERE :
Chaque segment reçoit l’information d’un territoire cutanée nommée territoire radiculaire.
Ce territoire radiculaire est aussi appelé dermatome .
Il y a superposition de ces territoires ce qui fait que si l’on perd la sensibilité d’un territoire,
un autre pourra compenser.
Ex : -Le territoire L5 correspond à la face externe de la jambe, au dessus du pied et aux 3
premiers orteils. C’est à ce niveau que siège la douleur lors de sciatique.
-Le territoire C2 correspond à la région occipitale.
-Le territoire T4 correspond à la région du mamelon.
-Le territoire T10 correspond à la région de l’ombilic.
-Le territoire de S3 à S5 correspond à la région du périnée.
Chaque segment médullaire envoie les ordres à un territoire radiculaire le myotome.
A chaque étage, un neurone sensitif envoie une collatérale vers neurone moteur soit
directement, soit par l’intermédiare d’un interneurone interposés entre les parties sensitives et
motrices cela constitue un arc réflexe.
Le réflexe est une riposte qui fait que lors d’une stimulation sensitive, il y a une réponse
motrice. Cela sert à protéger l’organisme.