UV_101_BASES_PHYSIO_SNC

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BASES DE
PHYSIOLOGIE
UV 101
SYSTEMES NERVEUX
DE RELATION
P. PILARDEAU

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SYSTEME NERVEUX
Le système nerveux peut être scindé en deux grandes unités fonctionnelles :
Le système nerveux autonome, c’est à dire non contrôlé par notre volonté est
chargé d’assurer les fonctions vitales de notre organisme (fréquence cardiaque
sécrétions digestives, motilité intestinale, vasomotricité...),
Le système nerveux de relation permettant la prise en compte des sensations
(récepteurs et fibres sensitives) et l’acte moteur.
Le système nerveux de relation comprend :
Le système nerveux central (SNC), formé du cortex cérébral, du thalamus, du tronc
cérébral et de la moelle épinière
Le système nerveux périphérique (SNP) comprend les nerfs sensitifs (racines
postérieures spinales) et les nerfs moteurs (racines antérieures spinales).
Le système nerveux autonome comprend : Les système sympathiques et parasympathiques (UV
104 Physiologie de l’Exercice).
Ces deux grands systèmes sont formés de cellules spécifiques, les neurones, connectées entre
elles par des synapses (UV 101 Bases de physiologie).
SYSTEME NERVEUX CENTRAL
Le système nerveux permet de capter des informations extérieures à l’organisme (visuelles,
auditives, sensitives, gustatives...), d’intégrer ces données (zones spécialisées du cerveau en fonction
du stimulus) et de fournir une réponse la plus adaptée possible (contraction musculaire, sécrétion
glandulaire...).
Le système nerveux central peut donc physiologiquement se scinder en deux grandes entités :
= Le système périphérique ascendant (afférent) destiné à fournir des informations
au cortex = Le système central descendant (ou efférent) destiné à formuler une réponse
consciente au stimulus initial.
Sur le plan anatomique le SNC se compose d’un segment supérieur, l’encéphale, contenu
dans la cavité crânienne et d’un segment inférieur, la moelle épinière située dans le canal rachidien.

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I - MOELLE EPINIERE
1-1 ANATOMO-PHYSIOLOGIE
La moelle épinière affecte la forme d’une tige cylindrique blanchâtre. Elle mesure en
moyenne 45 cm de longueur chez l’homme et 42 cm chez la femme. Sa largeur est d’environ 1 cm.
La moelle épinière est constituée de faisceaux de fibres provenant du cerveau, du
bulbe, du cervelet.
On distingue :
La substance grise, formée de neurones moteurs et de fibres nerveuses non myélinisées, sur
la coupe elle présente la forme d’un H. Elle est en effet constituée de deux masses latérales, allongées
d’avant en arrière et réunies entre elles par une lame transversale appelée commissure.
La substance grise du névraxe doit sa coloration particulière à ce qu’elle est essentiellement
constituée par les corps cellulaires des cellules nerveuses et par des fibres amyéliniques. Les corps
cellulaires existent partout dans la substance grise, mais ils se regroupent en amas assez nettement
circonscrits, appelés noyaux.
On reconnaît trois noyaux dans la corne antérieure (interne, externe et latéral). Dans la
corne postérieure, il existe deux amas cellulaires ; l’un occupe la région définie par Rolando, le
second la colonne de Clarke (interne), le troisième noyau se trouve autour du canal épendymaire.
Sillon médian postérieur
Corne postérieure Cordon postérieur
sensitive
Commissure grise
Noyau latéral Cordon latéral
Canal épendymaire Corne latérale
Corne antérieure
motrice Noyau antérieur externe
Noyau antérieur interne
Cordon antérieur Sillon médian
La substance blanche est formée de trois cordons situés à la face externe de chaque moitié
de la moelle, s’étendant en profondeur jusqu'à la substance grise. Les deux cordons antérieurs sont
unis l’un à l’autre sur la ligne médiane par une lame transversale appelée commissure blanche.
Les colonnes blanches contiennent des faisceaux de fibres reliant le cerveau à la moelle
épinière, et des faisceaux ascendants originaires de la corde spinale destinés à transmettre
l’information sensorielle provenant des différents segments de membres et du corps. La moelle
épinière joue un rôle dans l’arc réflexe et dans la contraction musculaire grâce à la présence des
interneurones et de leurs connexions (contractions agonistes et antagonistes).

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Localisation des faisceaux ascendant et descendant
(données indicatives ne pouvant faire l’objet d’une question d’examen).
Fibres afférentes Fonctions
spinothalamique ventrale toucher léger
spino-olivaire réflexe proprioceptif
spinocerébelleux réflexe proprioceptif
spinothalamique latérale douleur température
spinotectale réflexes
fasciculus gracilis mouvements passifs, sensibilité articulaire
Coupe de la moelle épinière montrant les faisceaux ascendants (sensitifs)
Faisceau de Golgi
Faisceau de Burdach
Faisceau de Fleschsig
Faisceau de Gower
Faisceau spino-thalamique
Faisceau spino-tectal
Faisceau spino-thalamique
antérieur
Fibres efférentes Fonctions
corticospinale ventrale mouvements volontaires
corticospinale latérale mouvements volontaires
vestibulospinale réflexes de l’équilibre
techtospinale réflexes audiovisuels
olivospinale réflexes
réticulospinale tonus musculaire
rubrospinale tonus musculaire, synergie musculaire
Coupe de la moelle épinière montrant les faisceaux descendants (moteurs)
Faisceau cortico-spinal
Faisceau rubrospinal
Faisceau tectospinal
Faisceau cortico-spinal
antérieur Faisceau vestibulo-spinal

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1-2 PHYSIOLOGIE
1-2-1 Système ascendant
Pour être perçus par le cerveau, les influx sensitifs périphériques (douleur, chaleur,
kinesthésique....) issus des récepteurs spécialisés doivent parvenir au cortex via la moelle
épinière. Les faisceaux transmettant ces influx comportent trois types de neurones.
= Les neurones primaires ( ) sont situés dans le ganglion spinal des racines
dorsales de la moelle. Leur fibres afférentes ont des terminaisons diverses en fonction du type
de stimulus (physique, chimique) provenant des terminaisons nerveuses périphériques ( ):
= Certaines présentent une synapse à l’intérieur de la moelle avec un neurone
secondaire qui envoie un axone du côté controlatéral pour monter ensuite par le faisceau
spino-thalamique.
= D’autres neurones primaires envoient leurs fibres afférentes vers le faisceau
de Burdach homolatéral.
= Un troisième groupe envoie directement l’axone vers le thalamus sans
deuxième neurone
= Les neurones secondaires ( ) envoient des fibres à la partie controlatérale du
thalamus en passant par les lemnisci médians ou latéraux.
= Les neurones tertiaires, situés dans le thalamus transmettent enfin le message vers
les aires appropriées du cortex
Vers le troisième neurone thalamique
Colonne homolatérale
Deuxième neurone
Croisement
controlatéral
Deuxième neurone
Premier neurone
Croisement
controlatéral
Ganglion
spinal
Corpuscules
sensitifs
1-2-2 Système descendant