DEPARTEMENT DE LA SANTE ET DES INFRASTRUCTURES MEDICO-SOCIALES Direction des Soins hospitaliers Dr Bernadette ROBAYE Tel : 081/327.439 Email : [email protected] Namur, le 03 avril 2009 Note d’information à destination des services de transport médico-sanitaires Concerne: le transport de patients contagieux Mesdames, Messieurs, En tant qu’ambulanciers, vous êtes régulièrement confrontés au problème du transport de patients dits « contagieux ». Clostridium difficile, un bacille sporulé, est la première cause de diarrhée nosocomiale (maladie contractée dans les institutions de soins) Les spores peuvent survivre très longtemps dans le milieu extérieur et sont particulièrement difficiles à éradiquer, ce qui est à l’origine d'épidémies. Le bacille se transmet par les mains, les objets, les revêtements et le matériel contaminé. Le seul désinfectant vraiment efficace est l’eau de Javel (hypochlorite de soude) Si vous êtes informés que le patient que vous transportez est infecté par ce germe, ou que vous apprenez qu'il souffre ou a souffert récemment de diarrhée; les précautions suivantes sont à respecter : 1) L’équipement individuel de protection comprendra : Des gants non stériles ; Le port d'un masque ; Une blouse de protection ou sur-blouse à manches longues à porter au-dessus de la tenue de travail . 2) Après le transport, le linge qui a été en contact avec le patient sera remplacé et confiné dans un double emballage. Les surfaces qui ont été en contact avec le patient ainsi que toute la cellule sanitaire seront désinfectées à l'eau de Javel à une concentration de 5000 ppm d’hypochlorite de soude (5/1000). Dans de nombreuses situations, vous ne serez pas informés de la présence de ce germe. Or, les spores de ce germe peuvent persister longtemps dans l’environnement. C’est pourquoi nous vous recommandons de désinfecter complètement vos ambulances une fois par mois avec l’eau de javel à une concentration de 1000ppm d’hypochlorite de soude. (1/1000). Tableau de dilution de l’eau de javel : Pour obtenir 1000 ppm de chlore libre Quantité d’eau de javel concentrée Solution d’eau de Javel à 10° 32 ml/ litre d’eau (2 cuillères à soupe) Solution d’eau de Javel à 26 ml/ litre d’eau (1, 1/2 cuillères à 12° soupe) Pour obtenir 5000 ppm de chlore libre Quantité d’eau de javel concentrée 160 ml/ litre d’eau (3/4 d'un verre) 130 ml/ litre d’eau Solution d’eau de Javel à 15° 20 ml/ litre d’eau (4 cuillères à café) 100 ml/ litre d’eau (1/2 verre) Solution d’eau de Javel à 20° 16 ml/ litre d’eau 80 ml/ litre d’eau Mes services restent à votre disposition pour toute information complémentaire. La Directrice générale, Sylvie MARIQUE