Sur hanche en flexion

QUESTIONS PRATIQUE RHUMATO
1. Manœuvres de décompression dans les coxarthroses
R:
Expulsives =/= protrusives
Manuelles et instrumentales
Techniques décontracturantes dans la coxarthrose
R:
Entre autre: Loge interne : contracté-relâché doux (pétris. et
PGP)
Genou flechi +++
2. Travail préparatoire à la remise en charge après ostéotomie de varisation de PAUWELS
R:
Massage pied + mobilisations
Répulsion du talon (chaîne directe + chaîne externe)
Intérêt et pratique en progression du travail de la stabilité de la hanche après PTH.
R:
Suppression des capteurs, risque de luxation
Déstabilisations rythmiques (statique +++)
Pontés (sagittal +++)
Bipodal en fentes
Sur hanche en flexion
3. Le renforcement musculaire en progression sur une gonarthrose fémoro-patellaire.
R:
Vaste interne +++
Electro-stimulation
Résistance à la rotule
Chaines musculaires
Appareil extenseur avec RI du tibia++ (fixation active Hche en RE)
Biofeedback
La protection active du genou dans un syndrome d'hyperpression externe
R:
Chaîne ouverte: rotation interne active du tibia
Chaine fermée: rotation active externe du fémur
4. Examen des muscles de la coiffe dans une épaule douloureuse simple
R:
Palpation, tension active, tension passive pour chaque muscle, y compris long biceps.
Sollicitation progressive du tendon du sus-épineux après un épisode de tendinite. Justifications.
R:
* Zénith court: pas de bras de levier et pas de conflit
Post passage long: peu de bras de levier, pas de conflit
Passage moyen: grand bras de levier,conflit
5. Intérêt et pratique des postures dans la rééducation d'une PSR
R:
Décubitus dorsal, décub. ventral, sphinx, à genoux. 20Mn 2/jour.
3 exercices de renforcement musculaire du plan postérieur en progression dans une PSR
R:
A genoux (position annexe des mains)
Décubitus ventral (position annexe des mains)
Décubitus ventral (charge)
6. Etirement du trapèze supérieur dans une cervicalgie. Quand? Pourquoi? Comment?
R:
Respecter la douleur - Contracté-relâché...
Intérêt et pratique des contractions isométriques douces dans les cervicalgies
R:
Rôle trophique
Micro mobilisations
Flex-ext EAA Rot. + scalènes
7. Dominante articulaire sur une main rhumatoïde présentant un col de cygne au II, une
boutonnière au III et un pouce ADD.
R:
Stabiliser les MP et le poignet
Réduire subluxation palmaire
Passif et contracté-relâché
Prise sur tête du méta du pouce
Démonstration du massage-mobilisations sur un patient présentant une arthrose cervicale
8. Massage dans les cervicalgies
R:
Respect de la position antalgique
Coudes en appui pour trapèzes
Techniques de gain d'amplitude en progression sur une capsulite rétractile en phase froide.
R:
Techniques spécifiques, blocage omoplate, exercice du pilon, poulie, participation du sujet.
9. La rééducation proprioceptive et la prévention des récidives après cervicalgie. Pourquoi?
Comment?
R:
Déstabilisations, "tenu-lacher-réagir", hygiène de vie.
Renforcement du plan postérieur
La préparation à la remise en charge après ostéotomie de varisation du genou.
R:
Massage du pied,mobs analytiques du pied, répulsion du talon (directe puis avec chaîne
externe).
10. La correction des défauts de marche après ostéotomie de varisation de PAUWELS
R:
Pas postérieur, pas pelvien, défauts d'appui, irrégularité du pas, insuffisance du MF.
Mobilisations passives chez un patient présentant une arthrose fémoro tibiale interne.
11. La reprogrammation du rachis cervical: Pourquoi? Comment?
R:
Scapulo cervicale
Occulo cervicale
Scapulo occulo cervicale
Fonction rachis cervical
Globale (ballon)
Mobilisations passives sur une prothèse contrainte (inversée) d’épaule.
Pas de glissements ni de tractions puisque prothèse contrainte
12. Mobilisations des articulations sacro-iliaques sur un patient présentant une coxarthrose.
Mobilisations passives sur une prothèse anatomique (non contrainte) d’épaule.
Glissements et tractions à réaliser pour éviter le conflit sous acromial
Rôle du psoas dans la protection du rachis lombaire et application à la rééducation d'une lombalgie
en phase non douloureuse.
R:
* Rempart convexitaire (expliquer)
* Poutre composite (expliquer)
* Tous modes de travail sur délordose
- Intérêt et pratique du massage dans les lombalgies.
18° Conduite thérapeutique en phase gymnique face à une patiente de 20 ans, souple, tonique, en
inversion de courbures et présentant un mauvais schéma corporel.
- En position ventrale, montrez une mobilisation sacro-iliaque en flexion ;
En position latérale, réalisez une manœuvre en ouverture post-unilatérale au niveau lombaire.
- Renforcement des abdominaux chez un patient hypotonique présentant une courbure lombaire
inversée.
- Intérêt du massage mobilisation dans le traitement des lombalgies en période douloureuse (patient
présentant une attitude antalgique en chien de fusil).
- Mobilisations de la charnière lombo-sacrée:
- Indications.
- Démonstration.
- Mobilisations sacro-iliaque en flexion:
- Indications.
- Démonstration
- Mobilisation ilio-sacrée en rotation postérieure:
- Indications.
- Démonstration.
- En utilisant la position fondamentale à genoux dressée, éducation du verrouillage lombaire sur un
patient présentant un dos plat.
Mobilisation iliaque en abaissement :
- Pourquoi ?
- Comment ?