PROGRAMME RESO MAAM NE FO : (REéducation SOlidaire de l’association Maam Ne Fo : toi et moi) Le programme RESO est un programme de soutien de patients âgés de moins de 15 ans, afin qu’ils puissent avoir accès à des soins de kinésithérapie, lorsque leur situation financière ne leur permet pas d’accéder à ces soins. I- LA SANTE AU BURKINA FASO II- L’ASSOCIATION MAAM NE FO III- HISTORIQUE DU PROJET RESO IV- LE PROGRAMME RESO LA SANTE AU BURKINA FASO Selon le dernier rapport du PNUD, le Burkina Faso est aujourd'hui le 9ème pays le plus pauvre du monde. On constate donc une avancée (il occupait la 3ème place l'année passée...) qui pourrait être enthousiasmante si elle n'était trop souvent contredite par les réalités observées sur le terrain, réalités confortées par des chiffres encore stupéfiants, notamment en matière de santé. Quelques chiffres… Le rapport du PNUD classe le Burkina Faso à la 162ème place (sur 185 pays analysés) selon un indice permettant de calculer la qualité du système de santé dont bénéficient les habitants d'un pays... Quelques chiffres parlent d'eux même : Au BF, on compte 1 médecin pour 10000 habitants, contre 37 en France. Le nombre de lits permettant une réelle hospitalisation est de 9 pour 10000 au Burkina contre 72 en France... Dans le même temps, on constate qu'un burkinabé consacre en moyenne 55 € pour ses soins par an, contre 3400 € pour un français... Pour mémoire, le salaire moyen constaté au Burkina (pour ceux qui ont la chance d'en avoir un...) est de 45 €. Et leurs conséquences... Le manque de praticiens, la difficulté de la prise en charge et le coût des soins (très élevés au regard du niveau de vie des burkinabè) rendent l'accès aux soins difficile, voire limité. Et il n'existe pas de système de santé pouvant pallier aux difficultés des individus. Les conséquences sur l'espérance de vie au BF sont indéniables : l'espérance de vie y est aujourd'hui de 53 ans pour 81 en France.... En matière de kinésithérapie, les centres de rééducation sont rares et les soins onéreux. En moyenne, un traitement de dix séances coûte 10000 CFA, soit 1/3 du salaire moyen... autant dire inaccessible pour une majeure partie de la population. La réalité au jour le jour : Une grande crise alimentaire s’annonce dans les pays du Sahel, y compris au Burkina Faso, suite à deux années de sécheresse consécutives. Il y a moins de denrées, les prix alimentaires flambent, et le taux d’admission d’enfants dans les centre contre la malnutrition a doublé. Le projet RESO s'inscrit dans une démarche plus large, celle de l'association MAAM NE FO dont l'objectif prioritaire est de donner un coup de main aux individus et aux groupements qui en ont besoin afin de pouvoir assurer leurs propres besoins vitaux : se nourrir, se soigner, s'éduquer. I- L’ASSOCIATION MAAM NE FO Association d’accompagnement au développement à Koudougou au Burkina Faso. I-1) Carte d’identité : Nom : Association Maam Ne Fo ( Toi et Moi en mooré) Présidente de Maam Ne Fo : Stéphanie Jouan Objet de Maam Ne Fo : Accompagnement au développement à Koudougou au Burkina Faso Site internet : http://www.maamnefo.com Association n° : W381002322 Date de création de Maam Ne Fo : Septembre 2007. Adresse postale : 960 avenue Aristide Briand, 38 220 VIZILLE Responsable Santé Maam Ne Fo / Chef du programme RESO : Katel Gautier Adresse postale de correspondance : K.Gautier, 2 L’étriché, 44 170 LA GRIGONNAIS Adresse mail de correspondance : [email protected] Téléphone : 06/63/55/85/13 I-2) Les activités principales de l’association Maam Ne Fo : L’accompagnement au développement à Koudougou et ses alentours. Faciliter le quotidien et développer des perspectives d’avenir pour les populations les plus exposées -3) Les interventions de l’association Maam Ne Fo : Insertion professionnelle de femmes démunies Aide d’urgence de famille en difficulté. Accompagnement individuel (parrainage, formation, alphabétisation, aide aux AGR) Développement du commerce équitable. Soutien aux actions dans le domaine de la santé. I-4) Les projets en cours de l’association Maam Ne Fo : Les parrainages : accompagnement à la scolarité pour une trentaine d’enfants. L’acheminement et distribution de matériel. L’aide d’urgence. Soutien au groupement de femmes de la savonnerie de Villy (village de brousse proche de Koudougou) La coopérative Loalenga : soutenu par la Fondation Elle, et la Fondation L’Occitane. Création d’une coopérative/formation. L'objectif, est à la fois d'accompagner les femmes dans la valorisation de leur savoir-faire professionnel afin de tendre à l'autonomie financière, mais également de former des jeunes femmes sans emploi ni savoir-faire et enfin donner à toutes le niveau scolaire nécessaire pour pouvoir gérer au mieux leur vie quotidienne et leurs activités. Le Dispensaire de Villy : Collaboration depuis Février 2012 entre Maam Ne Fo et le dispensaire médical, en leur proposant un soutien matériel, le dispensaire manquant considérablement d’équipement médical, en contrepartie d’un suivi médical mensuel des femmes de la savonnerie de Villy soutenues par l’association. le programme RESO MAAM NE FO : depuis Octobre 2011, en collaboration avec le centre de rééducation de Koudougou : Yik’N’Kene. Soutenu par le comité d’entreprise de la société Sigma Informatique de la Chapelle sur Erdre ( 44). IIHISTORIQUE DU PROJET RESO : Je suis partie pour la première fois à Koudougou en janvier 2010 avec une équipe de 5 professionnels de santé (médecins, infirmières, podologue, kinésithérapeutes). J’ai organisé ce séjour qui a duré de 3 semaines à 6 semaines selon les intervenants. Nous avons tous travaillé de façon bénévole au centre de rééducation Yik’N’Kene. Sur le terrain, nous avons été confrontés à un problème intrinsèquement lié au contexte économique du pays : l'impossibilité, pour de nombreux patients, de poursuivre leur traitement par manque de moyens financiers. A la suite de ce séjour, j’ai rejoint l’association Maam Ne Fo, dont je suis maintenant la responsable du secteur santé, et je leur ai proposé mon projet de REéducation SOlidaire, afin de permettre un accès aux de soins kinésithérapie aux enfants de moins de 15 ans lorsque leur situation financière ne leur permet pas d’accéder à ces soins. Je suis partie en Septembre 2010 pour une étude de faisabilité du projet. Nous avons obtenu en début d’année 2011, un financement d’une société Française : Sigma Informatique, basée à La Chapelle sur Erdre. Je suis partie en Mars, puis en Aout 2010, et nous avons été confrontés à un problème majeur pour pouvoir lancer le projet RESO ( REéducation SOlidaire). Les kinésithérapeutes sont très rares au Burkina Faso, n’ayant pas de centre de formation dans le pays, et d’après l’adage : tout ce qui est rare… est cher ! Au bout d’une année de recherche, de rencontres avec différents kinésithérapeutes locaux, et même Togolais, nous nous sommes rendus à l’évidence que le lancement d’une structure kinésithérapique autonome nécessiterait plus de temps que prévu pour se mettre en place de façon légale et efficace avec reconnaissance auprès des structures administratives locales Burkinabé ( Ministère de la Santé), et une recherche de financement plus conséquent . Néanmoins nous voulions répondre rapidement à notre objectif principal : Permettre un accès aux soins de Kinésithérapie aux enfants de moins de 15 ans les plus démunis, nous avons dès le mois d’Aout contacté le centre de rééducation Yik’N’Kene de Koudougou afin de leur propos er une collaboration. Après validation de la modification de notre projet par la société Sigma Informatique, nous avons pu lancer le projet en Octobre 2011 en collaboration avec le centre Yik’N’Kene. LE PROGRAMME RESO IV-1) Le centre de rééducation Yik’N’Kene : Le centre de rééducation Yik’N’Kene (Lèves-toi et marches) a été créé en 1980. A ce jour le centre est structuré en 3 services : un service de kinésithérapie de rééducation fonctionnelle, un service d’appareillage orthopédique, et une infirmerie. Nous avons pris la décision de partir de l’existant afin de mener à bien notre objectif : un accès aux soins kinésithérapiques aux enfants démunis. Nous avons signé une convention entre Yik’N’Kene et Maam Ne Fo, et mis en place un système administratif et informatique entre le centre et l’association afin de permettre l’inscription de patients au sein du programme RESO, et le suivi administratif, kinésithérapique de chaque patient. Le programme RESO Maam Ne Fo a donc débuté, en collaboration avec le centre, en Octobre 2011. Signature de la convention le 28 Octobre 2011, entre K.Gautier, chef du programme RESO Maam Ne Fo, et L.Yaméogo, directeur du centre Yik’N’Kene. IV-2) Le mode de fonctionnement administratif du RESO Propose de venir au soutien de patients âgés de moins de quinze ans afin qu’ils puissent avoir un accès à des soins de Kinésithérapie lorsque leur situation financière ne leur permet pas d’accéder à ces soins. La prise en charge financière de soins débute seulement après validation du dossier d’inscription spécifique au RESO et fourni au centre par l’association. Chaque patient dont le traitement est financé par l’association, bénéficie d’un suivi conjointement assuré par le centre et par les intervenants de RESO MAAM NE FO après validation dudit dossier. Le suivi implique l’échange d’information concernant l’évolution du patient. La convention de partenariat entre le centre et l’association court sur une période d’une année. Le nombre de patients inscrits au sein du RESO est de quinze enfants pour le moment. Après cette période, cette collaboration pourra être reconduite après concertation et bilan de fonctionnement du centre et de l’association. IV-3) UN RESO de terrain… Il est indispensable pour pouvoir répondre à l’objectif du programme RESO, que ce programme soit autonome durant notre absence. L’équipe kinésithérapique du centre Yik’N’Kene assure donc la réalisation des séances, et nous tient informés de manière mensuel par mail ou par téléphone de l’évolution de chaque patient et des nouvelles inscriptions. Un dossier type est alors envoyé à l’association afin de valider ou non, toute nouvelle inscription. LORS DE NOS SEJOURS SUR PLACE NOUS REALISONS : *BILANS DE SUIVI DES PATIENTS INSCRITS : Comme stipulé dans la convention signée entre l’association Maam Ne Fo et le centre Yik’N’Kene, il est indispensable lors de nos séjours de pouvoir évaluer par nous-même ( membres de l’association) l’évolution de l’état de santé du patient afin de pouvoir définir de manière concrète ses besoins, et pouvoir adapter la prise en charge kinésithérapique en fonction des objectifs personnalisés de rééducation à court, moyen et long terme. Ce suivi se réalise sur plusieurs axes : Kinésithérapique, situation financière et familiale, et vient en complément des informations transmises par le centre Yik’N’Kene entre nos séjours sur place. *INSCRIPTIONS DE NOUVEAUX PATIENTS : Nous profitons de nos séjours pour inscrire de nouveaux patients au programme RESO, en suivant le système administratif et informatique d’inscription mis en place en collaboration avec le centre. *VISITES DES COURS DES PATIENTS INSCRITS : Il est indispensable, déjà professionnellement parlant, et encore plus dans de telles situations de prendre en charge le patient dans sa globalité. Certes le programme RESO est un programme d’accès aux soins kinésithérapiques, mais le patient est pour nous indissociable de sa famille, et de ses conditions de vie. Les visites des cours nous permettent de nous rendre compte au cas par cas des conditions de vie de l’enfant, et d’établir un échange et une collaboration directe avec son environnement familial. Lors de ces visites, nous pouvons juger s’il manque du matériel médical adapté au besoin de l’enfant sur son lieu d’habitation. L’association ayant acheminé un container, nous avons sur place du matériel, nous permettant d’améliorer les conditions d’installation de l’enfant sur le plan médical. Des conditions de vie précaires sont malheureusement le lot d’énormément de famille au Burkina Faso, mais ce l’est encore plus pour les familles ayant un enfant handicapé. Il est pour nous incontournable que se crée un RESEAU d’échange et de collaboration entre les différents acteurs du quotidien de l’enfant : professionnel (centre Yik’N’Kene), associatif ( Maam Ne Fo), et familial. Ce cercle constitué autour de l’enfant est l’atout majeur pour obtenir une prise en charge globale, efficace, et adaptée. IV-4) Des familles, Des enfants, Des patients, … UN RESO : Nous inscrivons en priorité au sein du programme, les enfants atteints de pathologies neurologiques en phase de récupération. Dans de tels cas, la mise en place de façon rapide de séances de kinésithérapie est indispensable pour guider la récupération et limiter au maximum l’apparition de déficits irréversibles. La prise en charge des soins de Kinésithérapie a un cout de 15 euros/mois/enfant. Nous tenons à vous présenter quelques-uns de nos patients Ange, Narcisse, Dorianne, Séverine… le nombre de place au sein du programme est de 15 patients pour cette première année de fonctionnement. Ange : 6 ans, infirme moteur cérébral. Objectifs de rééducation : améliorer son niveau d’évolution motrice, lutter contre les déficits articulaires, et développer son autonomie. Il bénéficie de 2 séances / semaine. Narcisse : 10 ans, retard moteur important suite à un coma provoqué par un neuro-palu. Objectifs de rééducation : lutte contre douleur, et de maintenir son niveau moteur en diminuant l’apparition de déficits articulaires. Adaptation du quotidien : don d’un fauteuil roulant lui permettant de se rendre à ses séances. Il bénéficie de 2 séances/semaine. Dorianne : 10 mois, retard moteur de naissance. Objectifs de rééducation : stimuler son éveil moteur afin d’acquérir une marche autonome. Et parallèlement : suivi par un centre contre la malnutrition. Elle bénéficie de 2 séances/ semaine. Séverine :3 ans, trisomique. Les patients souffrant de trisomie sont souvent rejetés au Burkina Faso. Ce qui pour Séverine, en plus de l’impossibilité pour ses parents d’assurer la prise en charge financière de ses soins, l’a privé de tout parcours de soins depuis sa naissance. Il était pour nous, inenvisageable de refuser son inscription au sein du programme RESO. Son évolution neurologique dépendant de sa stimulation quotidienne de son éveil neuro moteur. Objectifs de rééducation : Obtenir un équilibre debout, puis une marche autonome, afin d’aboutir à une autonomie de locomotion.Elle bénéficie de 2 séances/semaine. IV-5) un RESO d’objectifs… L’objectif du RESO est de permettre un accès aux soins de kinésithérapie aux enfants les plus démunis. Mais cela s’intègre dans une démarche plus vaste de soutien aux familles démunies face à des problématiques de santé. Au-delà, de la prise en charge kinésithérapique, chaque situation est analysée au cas par cas, selon la pathologie de l’enfant, ses possibilités de récupération, ses objectifs de rééducation, ses conditions de vie matérielles, et familiales. L’objectif étant de créer un véritable réseau d’échange entre l’enfant, sa famille, le centre Yik’N’Kene, et notre association. Le nombre de place pour la première année de fonctionnement du RESO était de 15. Pour la seconde année de fonctionnement nous souhaiterions, ouvrir le RESO a 20 enfants. IV-6) un RESO de communication Le site internet de l’association : www.maamnefo.com <Une page consacré au RESO sur le réseau social Facebook : au niveau local sur le département de la Loire Atlantique : Etant Kinésithérapeute à Blain (44 130), des affiches ont été mis en place dans la salle d’attente de mon cabinet afin d’expliquer aux patients la situation au Burkina Faso, le rôle de l’association Maam ne fo, et les objectifs du programme RESO, et solliciter leur soutien. Les membres de l’association étant de départements différents, l’information est relayée sur un vaste secteur géographique. IV-7) un RESO de soutien… Mise en place d’un système de parrainage RESO : DEVENEZ ACTEUR DU RESO … Plus que jamais nous avons besoin de vous. Vous pouvez soutenir le RESO MAAM NE FO en effectuant un don auprès de l’association. Vous pouvez aussi devenir acteur d’un patient RESO. Une prise en charge kinésithérapique au centre YIK’N’KENE a un cout de 15 euros / mois. Vous pouvez ainsi devenir un parrain RESO, et participez à soulager et améliorer l’état de santé d’un enfant. Vous rentrerez ainsi dans un RESEAU d’échange autour d’un enfant. Pour tous renseignements, contactez-nous, via le site de l’association, par mail : [email protected]. , ou adressez-vous à Katel Gautier directement au cabinet de kinésithérapie. La Société Sigma Informatique :à nos côtés depuis le début de l’aventure RESO, nous a permis de lancer le programme RESO, et grâce à qui la première année de fonctionnement a été possible. Nous organisons régulièrement des ventes d’objets et de bijoux artisanaux ethniques que nous ramenons de nos séjours sur place. L’intégralité de la vente est reversée aux projets de l’association Maam Ne Fo. Nous recherchons, des soutiens financiers de comités d’entreprises, de fondations, de structures administratives locales. Si notre programme RESO, vous intéresse, et que vous désirez devenir un maillon de la chaine RESO de l’association Maam Ne Fo, un dossier plus complet et détaillé (documents administratifs, bilans financiers…), vous sera adressé. Je reste à votre entière disposition pour tous renseignements complémentaires, la situation aujourd’hui au Burkina Faso, principalement dans le domaine de la santé, est grave, et nous avons besoin de vous pour pouvoir apporter un soutien efficace sur place. Katel Gautier.