Le tronc, ostéologie
3 parties principales pour le squelette du tronc :
-la colonne vertébrale
-le thorax
-le pélevis ou le bassin
I- La colonne vertébrale :
C’est une longue tige osseuse résistante, flexible qui est localisée à la partie postérieure et médiane du
tronc, depuis la tête jusqu’au bassin. Elle va envelopper et protéger la moelle spirale dans un canal appelé le
canal vertébral. Elle est composée d’éléments osseux superposés appelés les vertèbres.
A. Nombre de vertèbres :
Nombre assez constant 33 à 35 vertèbres chez l’adulte qui se subdivise en 24 vertèbres pré sacrale (au
dessus du sacrum), 5 vertèbres sacrales, et environ 3 à 5 vertèbres coccygienne. Cependant ces chiffres sont
soumis à une variation puisque on ne les trouve que chez 65% des individus. Ces variations sont d’autant plus
fréquentes que l’on descend de la zone cervicale à la zone coccygienne. On trouve assez fréquemment 7
vertèbres cervicales exceptionnellement 8, 12 vertèbres thoraciques quelques fois 11, quelques fois 13, 5
vertèbres lombales parfois 4 parfois 6, 5 vertèbres sacrales parfois 4 parfois 6 et enfin les vertèbres coccygienne
de 3 à 5.
B. Les caractères généraux des vertèbres :
Toutes les vertèbres possèdent une architecture commune : une partie antérieure assez volumineuse, le
corps vertébral puis un arc osseux à concavité antérieur, l’arc vertébral qui est à l’origine de plusieurs
processus qui vont permettre l’insertion de ligament ou de mscles et qui peuvent participer aux articulations.
Vertèbre
corps
foramen vertébral
processus
arc vertébral
1- Le corps vertébral (figure 10) :
Il a une forme de segment de cylindre relativement courbe, il va présenter une face supérieur et inférieur
toute les 2 horizontales et une circonférence (figure 12). Les faces supérieures et inférieures présente une partie
centrale creusée qui est irrégulière et un bourrelet périphérique constitué par du tissu compact. La circonférence
est creusé par une gouttière à la fois en avant et sur les cotés. Le segment postérieur du corps est en relation avec
le foramen vertébral et en limite sa partie antérieure.
2- L’arc vertébral :
Il est composé d’une paire de pédicules vertébraux latéralement et en arrière d’une paire de lame
vertébrale. Il va donner naissance à 7 processus.
Vertèbre
Corps
Processus articulaire pédicules vertébraux
Processus transverse lame vertébrale
Foramen vertébral processus épineux
En arrière le processus épineux, latéralement les 2 processus transverse. Et enfin 4 processus articulaires, 2
supérieurs et 2 inférieurs.
Les pédicules vertébraux :
Ce sont des colonnes osseuses une à droite, une à gauche qui sont étendue d’avant en arrière, du corps
vertébral au massif osseux qui donne naissance à 3 choses : la lame vertébrale processus transverse, processus
articulaire. La superposition des pédicules va donner naissance à un orifice, le foramen inter vertébral.
Les lames vertébrales :
Elles s’étendent depuis les pédicules ventriculaires jusqu’aux processus épineux, elles vont limiter en
arrière le foramen vertébral et leur face antérieure va présenter une dépression rugueuse qui va permettre
l’insertion du ligament jaune.
Le processus épineux
Il naît l’union des pédicules ventriculaires et des lames vertébrales. Ils s’implantent donc de chaque côté
de l’arc osseux et se dirige en dehors. Ces processus transverses vont s’articuler avec les tubercules des côtés 1 à
10 dans la région thoracique. On leur reconnaît 2 faces une antérieur, une postérieur ; 2 bords, un supérieur, un
inférieur, une bosse d’implantation et un sommet libre.
Les processus articulaires :
Au nombre de 4, 2 supérieur, 2 inférieur. Ce sont des éminences verticales qui sont implantés également
à la jonction entre le pédicule et la lame comme pour le processus transverse. Ce sont les surfaces d’insertion des
vertèbres entre elles et les articulations entre processus articulaires sont de type synovial.
Le foramen vertébral :
Il est limité en avant par le corps, en dehors par les pédicules et en arrière par les lames. Ces foramen
vertébraux superposé vont former le canal vertébral qui contient la moelle spirale.
C. Caractères régionaux des vertèbres
1- Vertèbres cervicales
Caractères généraux des vertèbres cervicales :
Fig. 11
Chaque vertèbre cervicale possède un corps, 2 pédicules, 2 lames, un processus épineux, 2 processus
transverses, 4 processus articulaires et un foramen vertébral en arrière du corps vertébral.
Le corps : plus allongé transversalement, plus épais en avant qu’en arrière, sa face supérieur est limité
de chaque côté par une crête appelé le crochet ou également le processus semi-lunaire. La face
inférieure va posséder des surfaces articulaires latérales qui correspondent au crochet de la vertèbre du
dessous. La face antérieure va posséder une saillis verticale, médiane et la face postérieure va limiter le
foramen vertébral. Les faces latérales vont donner naissance au pédicule ainsi qu’à la racine antérieur
du processus transverse.
Le pédicule : va venir s’implanter au niveau de la partie postérieur des faces latérales du corps et vont
s’étendre jusqu’aux processus articulaire.
Les lames sont larges, beaucoup plus larges que hautes, elles vont s’étendre du processus articulaire au
processus épineux.
Les processus articulaire forment une colonne osseuse plus ou moins verticale qui va être relié au
corps par le pédicule.
Les processus transverse sont formés par la réunion de 2 racines : une racine antérieur qui va s’insérer
en avant du pédicule sur la face antérieur du corps et une racine postérieur qui s’insère sur le pédicule à
son union avec le processus articulaire. Ce processus transverse se termine par 2 tubercules (ant et
post), il est donc bi tuberculeux.
Le processus épineux est toujours à l’union des lames vertébrales et son sommet est également bi
tuberculeux.
Le foramen vertébral est triangulaire à base antérieure.
Caractéristiques propres à certaines vertèbres cervicales :
Cas de la première vertèbre cervicale, l’Atlas : fig 109-110
C’est la vertèbre la plus étendue transversalement de toutes les vertèbres cervicales. Elle ne possède pas de corps
vertébral. En revanche elle possède 2 masses latérales qui sont réunis par 2 axes osseux (un ant, un post). Ces 4
éléments délimitent le foramen vertébral.
Les masses latérales sont aplatit. Elles possèdent 6 faces :
- La face sup est occupée par une surface articulaire appelé la cavité glénoïde qui va être en
contact avec le condyle de l’os occipital.
- La face inf présente aussi une surface articulaire qui va être en relation avec le processus
articulaire sup de la 2ème cervicale c'est-à-dire l’axis.
- Les faces ant et post vont donner naissance aux arc osseux ant et post.
- La face latérale va donner naissance aux 2 racines du processus transverse.
- La face médiale va limiter latéralement le foramen vertébral et va posséder une saillis que l’on
appelle le tubercule du ligament transverse.
L’arc antérieur est légèrement arqué, convexe en avant et il va présenter sur sa ligne médiane en avant
une saillis appelé le tubercule ant de l’atlas et en arrière il va posséder une surface articulaire qui va être
en rapport avec le processus odontoïde de l’axis.
L’arc postérieur présente également sur la ligne médiane une saillis que l’on appelle le tubercule post
de l’atlas.
Les processus transverses sont uni tuberculeux et très saillant en dehors, composé par une racine ant et
post qui naissent de face latérale des masses latérales. Pour l’atlas le foramen transverse est circonscrit
par . Le gros tubercule qui est au sommet du processus transverse va
permettre l’insertion de la plupart des muscles rotateurs et fléchisseurs latéraux de la tête et du cou.
Le foramen vertébral, c’est le plus grand de toutes les vertèbres. On lui reconnaît 2 parties : ant plutôt
quadrilatère et post plutôt elliptique. Ces 2 parties sont séparées l’une de l’autre par le ligament
transverse. La partie ant va recevoir le processus odontoïde de l’axis, la partie post va recevoir la moelle
épinière.
Cas de la deuxième vertèbre cervicale, l’Axis : fig 111-112
Le corps de l’axis a pour particularité de posséder sur sa face sup une très volumineuse saillis appelé le
processus odontoïde qui fait environ 15mm de haut destiné à s’articuler avec l’arc ant de l’atlas. De
forme conique avec une base assez large qui est fixé au corps, un col qui est fixé au dessus de la base et
un corps dont le sommet est recouvert de rugosité pour l’insertion de différents ligaments. Le corps de
l’axis comporte une crête médiane ant qui est triangulaire, qui est beaucoup plus accentué que sur les
autres vertèbres.
Les processus articulaires n’occupent pas les extrémités d’une même colonne osseuse verticale. Les
surfaces articulaires sont situées de chaque côté du processus odontoïde. Les surfaces articulaires inf
sont situé en dessous de l’extrémité ant des lames.
Les pédicules s’étendent depuis les surfaces articulaires sup jusqu’à l’extrémité ant des lames.
Le processus épineux est très volumineux et se termine par une extrémité bifurquée.
Le foramen vertébral est triangulaire et il est plus grand que celui des autres vertèbres sauf atlas.
Cas de la 7ème vertèbres cervicales
C7 (vertèbre proéminente) est une vertèbre de transition entre la région cervicale et la région thoracique.
Le corps va présenter quelques fois sur la partie inf au niveau de ces faces latérales une facette
articulaire destiné à recevoir la première côte.
Les processus transverse sont plus longs que les autres processus transverse des autres vertèbres, ils
sont unis tuberculeux.
Le foramen transverse est le plus petit de la région cervicale les lames sont beaucoup plus hautes que
pour les autres vertèbres cervicales.
Le processus épineux est très long, très saillant d’où le nom de la vertèbre.
2- Les vertèbres thoraciques
Caractères généraux fig 10 et12
Le corps vertébral est plus épais que celui des vertèbres cervicales et son diamètre antéropostérieur est
égal à son diamètre transversal
Les faces latérales : on constate à la partie post de ces faces latérales 2 facettes destinées à recevoir la
tête des côtes. Chaque côte va donc venir s’articuler avec les demi facettes sup et inf de 2 vertèbres
voisines.
Les pédicules vertébraux s’implantent sur la moitié sup de la face post du corps vertébral et les lames
sont aussi hautes que larges.
Le processus épineux est très volumineux, très long, très incliné en bas et en arrière et son sommet est
occupé par un seul tubercule.
Les processus transverse se détachent de chaque côté de la colonne osseuse qui est formé par les
processus articulaire en arrière du pédicule. Ils sont dirigés en dehors et un peu en arrière, leur extrémité
est libre et elle va présenter sur sa face ant une surface articulaire appelé la facette costale qui est en
relation avec la tubérosité des côtes.
Les processus articulaires : saillis au dessus et en dessous de la base du processus transverse, la
facette articulaire sup regarde en arrière, en dehors et un peu en haut. La facette inf va présenter une
orientation inverse.
Le foramen vertébral est à peu près circulaire.
Caractéristiques propres
Cas de la première vertèbre thoracique T1 :
Son corps rappelle celui des v. cervicales puisqu’il possède sur sa face sup des crochets. De plus, on
observe généralement une facette complète qui est en relation avec la tête de la première côte.
Cas de la 10ème vertèbre thoracique T10 :
La facette costale articulaire inf n’existe pas.
Cas de T11 et T12 :
Leur corps vertébral possède une facette costale complète qui est situé au niveau de la face externe du
pédicule en avant de celui-ci. On ne trouve pas non plus de facette costale au niveau du processus
transverse.
Les processus articulaire inf de T12 sont semblable aux processus articulaire inf des vertèbres
lombales.
3- Les vertèbres lombaires
Caractères généraux fig 13, 16 et 17
Le corps des v. lombales est très volumineux, il est à grand axe transversal. On dit qu’il est réniforme
(forme d’un rein).
Les pédicules sont très épais et ils s’implantent au niveau de l’angle d’union de la face post et la face
latéral du corps vertébral.
Les lames sont beaucoup plus hautes que large et le processus épineux est une lame verticale
triangulaire relativement épaisse qui se termine par un sommet libre relativement épais.
Les processus transverse sont long et étroit, se termine par une extrémité effilée. Il représente les côtes
lombales d’où leur nom de processus costiformes. Au niveau de leur base d’implantation on trouve une
saillis appelé le tubercule accessoire qui va permettre l’insertion de certains muscles spinaux.
Les processus articulaire sup sont aplatit avec une face médiale qui est occupé par une surface
articulaire qui est an forme de gouttière alors que la face latérale est occupée par une saillis appelé le
processus mamillaire.
Les processus articulaire inf présente une surface articulaire en forme de segment de cylindre qui va
glisser dans le processus articulaire sup de la vertèbre du dessous.
Le foramen vertébral est triangulaire avec 3 cotés =.
Caractéristiques propres
Cas de L1 :
Son processus transverse est beaucoup moins développé que celui des autres vertèbres lombales. Les
surfaces articulaires supérieures de L1sont sagittales et concaves.
Cas de L5 :
Son corps est beaucoup plus haut en avant qu’en arrière.
Ses processus articulaires inf sont plus écartés l’un de l’autre que dans les autres v. lombales.
Les surfaces articulaires sont convexes et frontales.
De L2 à L4 elles sont régulièrement transitionnelles.
4- Le sacrum
Il résulte de la fusion des 5 v. sacrales. Sa forme est celle d’une pyramide quadrangulaire qui est aplatit
d’avant en arrière, qui est à base sup et à sommet inf. Il est situé sous la colonne lombale et entre les 2 os iliaques
(région d’un os, l’os coxal). Ce sacrum forme la partie post du bassin et il va donner la solidité et la stabilité au
bassin. Il va former avec la colonne lombale un angle obtus qui va être saillant dirigé vers l’avant que l’on
appelle l’angle sacraux vertébral ou promontoire. Cette angle mesure 118° chez la femme et 126° chez l’homme.
On distingue 4 faces, une base et un sommet.
La face antérieure fig 18
Elle est concave de haut en bas et transversalement. Sa partie moyenne est occupée par les corps des 5
v. sacrales séparées les unes des autres par des crêtes transversales (témoin de la soudure des v. sacrales entre
elles. Volume des corps diminue du haut vers le bas. Aux extrémités des crêtes transversales on observe des
cavités : les foramens sacraux pelviens, on en distingue 4 de chaque côtés. Ces foramens sont une voie de
passage pour les nerfs sacraux.
La face postérieure
Très irrégulière, convexe de haut en bas, elle présente sur sa ligne médiane une crête : la crête sacrale
médiane. Cette crête est formée de 3 ou 4 tubercules alternant des dépressions. Ces tubercules sont les vestiges
des processus épineux. Elle va bifurquer en bas au niveau du 4ème foramen sacrale dorsale en 2 colonnes osseuses
appelées les cornes sacrales. Ces cornes vont limiter une cavité que l’on appelle le Hiatus sacrale au sommet
duquel va se terminer le canal sacrale.
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