NOM : ___CORRIGÉ________ Se rendre sur le site : www.masexualite.ca Les ITS… Une infection transmissible sexuellement (ITS) est une maladie qui passe d’une personne à une autre lors d’une activité sexuelle. Les ITS se divisent en trois familles : les bactériennes et les virales et les infections parasitaires/fongiques. Infections bactériennes Les infections bactériennes sont causées par des bactéries transmissibles d’une personne à une autre au cours de l’activité sexuelle. Il s’agit d’infections qui se produisent quand des bactéries s’attaquent à une partie de l’organisme. Cette catégorie est composée de trois types d’infection, soit la chlamydiose, la gonorrhée et la syphilis. Chlamydia génitale : est une infection transmissible sexuellement d’origine bactérienne causée par la bactérie Chlamydia trachomatis. Il s’agit d’une des ITS les plus courantes dans le monde. Au Canada, la majorité des personnes atteintes de cette ITS sont âgées entre 15 et 24 ans, et les femmes représentent plus du double des cas déclarés. Est-il possible que je la transmette à mon partenaire? La chlamydiose peut se transmettre par des activités sexuelles orales, anales ou vaginales non protégées. Les condoms et les digues dentaires peuvent également être utilisés comme moyen de protection au cours d’une activité sexuelle orale. Quels sont les symptômes? La bactérie de la chlamydiose peut infecter le col de l’utérus, le rectum ou l’urètre. Parfois, elle peut infecter la gorge à la suite d’une activité sexuelle orale. La plupart des gens infectés par la chlamydiose ne présenteront aucun symptôme. Les symptômes se manifestent habituellement dans un intervalle allant de deux jours à deux semaines après que l’infection a été contractée. Nomme les symptômes pour chacun. Symptômes chez la femme : sensation de brûlure à la miction, perte vaginale ou changement à la perte normale, saignement intermenstruel, ou durant ou après les relations sexuelles, augmentation de la douleur durant les règles ou les relations sexuelles, douleur abdominale ou à la partie inférieure du dos; fièvre et frissons, à l’occasion. Symptômes chez l’homme : démangeaisons au pénis, douleur à la miction, écoulement du pénis, douleur ou œdème aux testicules, dans certains cas environ 50 % des hommes ne présenteront aucun symptôme et certains n’auront que de légers symptômes Environ 50 % des hommes ne présenteront aucun symptôme et certains n’auront que de léger symptômes. Symptômes d’une infection rectale : pertes, rougeurs, selles douloureuses, démangeaisons. Traitement La chlamydiose peut être habituellement traitée au moyen d’une seule dose d’antibiotiques. Conséquences de la chlamydiose sans traitement Chez la femme, la chlamydia peut provoquer une maladie inflammatoire pelvienne, ce qui signifie que l’infection s’est propagée jusqu’aux organes reproducteurs. Cette situation peut causer l’infertilité. Chez l’homme, la chlamydia peut parfois causer un œdème à la prostate et une inflammation de l’urètre et de l’épididyme. À de rares occasions, elle peut provoquer l’infertilité. La chlamydia accroît également le risque de transmission du VIH. Quand pourrai-je avoir des relations sexuelles à nouveau? En général, vous pouvez recommencer à avoir des relations sexuelles 1 semaine après que votre partenaire et vous ayez terminé le traitement antibiotique complet, pourvu que tous les symptômes aient disparu. _____________________________________________________________ Gonorrhée : est communément appelée « chaudepisse ». Bien que le taux d’infection ait été à la baisse, le nombre de personnes infectées par la gonorrhée est en hausse au Canada. Comment se transmet la gonorrhée? La gonorrhée se transmet par contact sexuel oral, anal et vaginaux avec une personne infectée. Une mère infectée peut également transmettre l’infection à son bébé pendant l’accouchement. Comment prévenir la gonorrhée? Les condoms peuvent aider à prévenir la transmission de la gonorrhée durant les rapports sexuels anaux ou vaginaux. Les condoms ou digues dentaires peuvent servir de moyen de protection pendant les activités sexuelles orales. Quels sont les symptômes? L’infection peut se manifester au rectum, au pénis, au col de l’utérus ou à la gorge. Les hommes et les femmes peuvent ne présenter aucun symptôme et parfois les symptômes chez une femme peuvent ressembler à s’y méprendre à ceux d’une infection des voies urinaires ou de la vessie. Il est à noter que les gens infectés ne présentent aucun symptôme visible mais peuvent tout de même transmettre l’infection. Quant aux symptômes visibles, ils peuvent habituellement apparaître dans les 2 à 7 jours suivant l’infection, mais peuvent prendre jusqu’à 30 jours avant de se manifester. Nomme les symptômes pour chacun. Symptômes chez la femme : une sensation de brûlure à la miction un écoulement de sang, des démangeaisons ou des douleurs au rectum une douleur ou un saignement vaginal un écoulement vaginal jaunâtre Symptômes chez l’homme : un écoulement du pénis une sensation de brûlure à la miction une douleur ou de l'enflure aux testicules Symptômes d'infection rectale : un écoulement, des démangeaisons ou des saignements anaux des douleurs à la défécation Traitement et stratégies de prévention Une seule dose d’antibiotique oral peut généralement venir à bout d’une infection à la gonorrhée, mais celle-ci peut être contractée à nouveau immédiatement après le traitement. Conséquences de la gonorrhée sans traitement Si elle n’est pas traitée, la gonorrhée peut entraîner une maladie inflammatoire pelvienne chez la femme qui peut causer des douleurs pelviennes chroniques, l’infertilité et une grossesse ectopique. La mère peut transmettre l’infection à son bébé pendant l’accouchement. Chez l’homme, l’infection peut provoquer une prostatite ainsi qu’une épididymite (inflammation d’un petit organe situé au sommet des testicules) pouvant causer l’infertilité. La gonorrhée accroît les risques de transmission du VIH. Tant chez l’homme que chez la femme, la gonorrhée peut toucher les articulations, la peau, le cœur et le cerveau et causer des dommages permanents. _______________________________________________________________ Syphilis : est une infection transmissible sexuellement causée par la bactérie Treponema pallidum. En général, elle est très rare, mais elle peut causer des lésions graves et permanentes à l’organisme si elle n’est pas traitée. Dans certains cas rares, surtout lorsqu’aucun traitement n’est disponible, la syphilis peut être fatale. Comment se transmet la syphilis? La syphilis est une infection transmissible sexuellement par contact sexuel anal, vaginal ou oral. Une femme enceinte infectée peut transmettre l’infection au fœtus qu’elle porte. Comment prévenir la syphilis? Le meilleur moyen de prévenir la syphilis est de pratiquer une sexualité protégée au moyen de condoms à toutes les relations sexuelles. Quels sont les symptômes? La syphilis non traitée peut passer par quatre stades : primaire, secondaire, latent et tertiaire. Elle est plus infectieuse aux deux premiers stades et fait le plus de dommages au cours des stades latent et tertiaire. La syphilis produit une vaste gamme de symptômes qui imitent d’autres maladies. Pour cette raison, elle s’est attirée le surnom de « grande imitatrice » et est souvent très difficile à diagnostiquer. Au fil de la progression de l’infection d’un stade à l’autre, les symptômes de la syphilis peuvent disparaître sans traitement. Cela ne veut pas dire pour autant que l’infection est guérie. On pourrait penser que l’infection s’est guérie d’elle-même après la disparition des symptômes, mais elle persistera et, à long-terme, elle peut causer des dommages graves et permanents au cœur, au cerveau, aux os ou aux vaisseaux sanguins. Symptômes de l’infection au stade primaire Le symptôme principal de la syphilis au niveau primaire est un seul chancre ouvert au site de l’infection, essentiellement sur les parties génitales, l’anus ou la gorge. Symptômes de l’infection au stade secondaire Les symptômes de la syphilis au stade secondaire se produisent généralement 3 mois après avoir contracté l’infection. Ils sont semblables à ceux de la grippe et peuvent comprendre une perte de cheveux (y compris les sourcils et les cils), des douleurs musculaires et articulaires, des éruptions (surtout sur les paumes et la plante des pieds), de la fièvre et l’enflure des glandes. Ces symptômes disparaîtront aussi d’eux-mêmes, mais cela ne signifie pas que la personne n’est plus infectée ou qu’elle n’est plus en mesure de transmettre l’infection. Symptômes de l’infection au stade latent C’est une période où la personne ne présentera aucun symptôme. Toutefois, cela ne veut pas dire pour autant qu’elle n’est plus infectée et, au stade latent précoce, elle peut toujours propager l’infection. Le stade latent peut durer entre 1 an et 30 ans. Symptômes de l’infection au stade tertiaire La syphilis au stade tertiaire se produit chez 40 % des personnes infectées non traitées. Ce stade est très destructeur; les dommages à long terme causés par la bactérie de la syphilis donnent lieu à diverses complications considérables pour la santé. Dans certains cas, ces complications peuvent entraîner le décès. Dépistage Le dépistage de la syphilis se fait au moyen d’un test sanguin, ou par un écouvillonnage de la plaie infectée. Traitement La syphilis est traitée au moyen d’antibiotiques. Il est à noter qu’une personne peut être réinfectée par la syphilis à la suite d’un traitement. Conséquences de la syphilis sans traitement La syphilis non traitée peut causer des complications potentiellement dangereuses pour la vie et des lésions permanentes au cerveau, au cœur, aux os et aux vaisseaux sanguins. Parfois, la syphilis peut causer des troubles mentaux ou neurologiques. Dans de très rares cas, l’infection non traitée peut être fatale. Comme elle peut causer des lésions permanentes à votre santé à long terme, il est important de subir un test de dépistage des ITS si vous êtes à risque ou si vous présentez des symptômes. La syphilis est traitée au moyen d’antibiotiques. Les femmes enceintes peuvent transmettre la syphilis au fœtus qu’elles portent. La syphilis peut causer des complications médicales graves ou le décès du bébé. Parce que la syphilis peut causer des lésions et des plaies sur les parties génitales ou l’anus, elle accroît les risques de transmission du VIH. La syphilis est-elle contagieuse? La syphilis est plus infectieuse durant les stades primaires et secondaires. Quand pourrai-je avoir des relations sexuelles à nouveau? Vous ne devriez pas avoir de relations sexuelles jusqu’à ce que vous ayez été traité, que vos symptômes soient disparus, que votre test de dépistage pour la syphilis soit négatif et que votre fournisseur de soins de santé vous informe que vous n’êtes plus contagieux. _______________________________________________________________ Infections virales Les infections virales sont causées par des virus transmissibles d’une personne à une autre au cours de l’activité sexuelle. En général, les infections virales s’attaquent à de nombreuses parties du corps en même temps. Cette catégorie est composée de quatre types d’infection, soit le VPH, l’herpès génital, l’hépatite B et le VIH. L’herpès génital L’herpès génital est provoqué par le virus herpès simplex (HSV) qui est de la même souche que le virus qui cause les boutons de fièvre. Les boutons de fièvre sont généralement causés par un type de virus de l’herpès simplex appelé HSV-1, et l’herpès génital est habituellement causé par le type HSV-2. Toutefois, les deux types peuvent infecter les zones génitales, entraînant des vésicules douloureuses. Aucun traitement n’existe pour traiter l’herpès génital et les gens infectés auront souvent des éruptions récurrentes. Le nombre d’éruptions et la fréquence entre les éruptions varient d’une personne à une autre. Il est tout de même possible de transmettre le virus au cours des phases latentes lorsqu’une personne ne présente aucun symptôme. Comment se transmet l’herpès génital? L’herpès génital se propage par contact cutané avec une région infectée, essentiellement durant les rapports sexuels oraux, anaux ou vaginaux. Dans de rares cas, l’herpès peut se propager de la mère au nourrisson au cours de l’accouchement. Comment prévenir l’herpès génital? Les condoms peuvent aider à prévenir les virus de l’herpès simplex. Toutefois, parce le virus de l’herpès simplex peut se transmettre par contact cutané, les condoms offrent probablement moins de protection contre ce virus que contre la plupart des autres infections transmissibles sexuellement. Les symptômes de l’infection tant chez l’homme que chez la femme sont : démangeaisons aux parties génitales, de petites vésicules dans le vagin ou sur la vulve ou le col de l’utérus; sur le pénis ou les testicules ou autour; sur l’anus ou autour; ou sur les cuisses ou les fesses, des bosses sensibles à l’aine (surtout au moment de la première apparition), la première apparition peut être accompagnée de fièvre ou de maux de tête, les vésicules peuvent souvent éclater et laisser des plaies douloureuses. Ces plaies peuvent sécher et laisser une gale qui peut se détacher. une douleur à la miction, un léger picotement ou une brûlure peut être le signe qu’une éruption est sur le point de se manifester. Conséquences de l’herpès génital Toutefois, dans de très rares cas, le virus de l’herpès simplex peut causer des maladies graves. Les femmes enceintes infectées peuvent transmettre le virus à leur nourrisson à l’accouchement, entraînant des lésions et possiblement des infections dangereuses pour le système nerveux central du bébé. Traitement Il n’existe aucun traitement contre l’herpès, mais des traitements efficaces pour les éruptions existent. Quand pourrai-je avoir des relations sexuelles à nouveau? Lorsque vous décidez d’avoir des relations sexuelles, votre partenaire et vous acceptez la probabilité d’encourir des risques. Il est de votre devoir d’informer votre partenaire de ces risques. _______________________________________________________________ Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) VIH signifie virus de l’immunodéficience humaine, lequel cause le sida. Le VIH est un virus transmissible sexuellement incurable qui attaque et affaiblit le système immunitaire d’une personne. Comment se transmet le VIH? Le VIH se transmet par contact avec des fluides biologiques infectés comme les sécrétions vaginales, le sperme, le liquide pré-éjaculatoire, le lait maternel et le sang. Quelques symptômes du VIH sont : la perte de poids, la fatigue, la fièvre, maux de tête… Vous ne pouvez pas contracter le VIH : à partir d’une accolade en faisant de la natation en partagent de la nourriture la salive la transpiration l’urine les sièges de toilette les baisers Traitement Aucun _______________________________________________________________ L'hépatite B Le terme hépatite signifie « inflammation du foie ». L’hépatite B est une infection transmissible sexuellement et peut se propager par contact sexuel anal, vaginal ou oral avec un partenaire infecté. Une mère infectée par l’hépatite B peut infecter son nouveau-né au cours de l’accouchement. Les symptômes Dans bon nombre d’infections aiguë et chronique, la personne infectée ne présentera aucun symptôme. Ceux-ci comprennent la fatigue, des douleurs articulaires, des douleurs dans la région de l’estomac, une perte d’appétit, la nausée et un sentiment général de maladie. Dans certains cas, l’hépatite B peut également causer la jaunisse, qui est un signe de troubles au foie. Le vaccin Le vaccin contre l’hépatite B fonctionne en « déjouant » l’organisme pour lui faire croire qu’il est atteint de l’hépatite B. _______________________________________________________________ Le papillomavirus (VPH) Il s’agit de l’infection transmissible sexuellement (ITS) la plus commune. Il se transmet pendant les relations sexuelles, mais aussi par contact de peau à peau. Il infecte la surface de la peau, la muqueuse de la bouche, la langue, la gorge, les amygdales, le vagin, le pénis, le col de l’utérus et l’anus. Verrues génitales Les verrues génitales sont habituellement indolores. Elles peuvent néanmoins provoquer les symptômes suivants : Une sensation de brûlure ou d’irritation et des saignements légers occasionnels à la suite de rapports anaux ou après la défécation. Les traitements et les stratégies de prévention Un vaccin a été approuvé par Santé Canada pour les femmes dont l’âge se situe entre 9 et 26 ans, aux fins de la prévention des lésions précancéreuses, des verrues génitales et des cancers du col utérin, de la vulve et du vagin causés par certains types d’infection à VPH. _______________________________________________________________ ITS parasitaires Les infections parasitaires sont causées par des parasites transmissibles d’une personne à une autre au cours de l’activité sexuelle. Cette catégorie est composée de trois types d’infection, soit la trichomonase, les poux du pubis et la gale. La trichomonase (tricho) La trichomonase, ou trich (prononcée « trick »), est une ITS courante qui présente habituellement très peu de symptômes. Elle est causée par une infection de parasites microscopiques appelés Trichomonas vaginalis. Voici les symptômes qui peuvent se présenter chez l’homme : écoulement léger du pénis irritation ou rougeur au bout du pénis sensation de brûlure à la miction. Chez la femme, les symptômes peuvent comprendre : écoulement du vagin odeur vaginale douleur durant les relations sexuelles ou à la miction irritations ou démangeaisons vaginales. Traitement La trichomonase peut être traitée au moyen d’une seule dose d’un antibiotique. Cependant, la trichomonase peut être contractée à nouveau facilement; il est donc important que votre (vos) partenaire(s) et vous soyez traités ensemble. Il faut utilisez des condoms pour vous protéger. _______________________________________________________________ Morpions (poux du pubis) Mesurant à peu près un millimètre, les morpions (poux du pubis) sont des insectes ressemblant à de petits crabes qui nichent dans les poils du pubis. Ils ensevelissent leur tête dans la peau et s’alimentent de sang humain, pondant leurs œufs (lentes) près de la base des poils pubiens. Symptômes Les personnes infectées peuvent observer : de l’irritation et de l’inflammation cutanée accompagnée de démangeaisons et de rougeurs. des petites marques bleues sur la peau à l’endroit des piqûres de morpions. des excréments de morpions (de fines particules noires) dans les sousvêtements de la personne infectée. Traitement Shampooings en vente libre à la pharmacie, ou qu’on peut se procurer à une clinique ou au cabinet d’un médecin. Utilisation d’un peigne à fines dents ou des ongles pour éliminer les lentes des cheveux. Il est important d’en faire mention aux partenaires sexuels de façon à ce qu’ils puissent se faire traiter également. Les vêtements, les serviettes, la literie et les autres articles possiblement contaminés devraient être lavés dans l’eau chaude ou nettoyés à sec, ou scellés dans un sac en plastique pendant une semaine. Les articles qui ne peuvent être lavés ou mis dans un sac devraient être nettoyés au moyen de l’aspirateur. Le rasage de la zone infestée n’aidera pas nécessairement à se débarrasser des morpions. _______________________________________________________________ La gale La gale est provoquée par des mites parasitiques qui creusent des trous (sillons) sous la surface de la peau et y pondent leurs œufs. Les mites préfèrent les régions chaudes comme les plis de la peau sur les coudes, les poignets, les fesses, les genoux, les omoplates, la taille, la poitrine et le pénis, entre les doigts et sous les ongles. Quels sont les symptômes? des démangeaisons intenses, surtout en soirée ou après le bain, causées par une réaction allergique aux excréments des mites; des plaques rouges sur les doigts, les poignets, les aisselles, la taille, les seins ou le pénis; dans le cas de récurrences, les mêmes symptômes se produisent plus rapidement dans les heures et les jours suivant une nouvelle infestation; Traitement Une lotion spéciale prescrite par le médecin s’applique sur tout le corps. Certains traitements sont disponibles sans ordonnance; renseignez-vous auprès de votre pharmacien. Les vêtements, les serviettes, la literie et d’autres articles possiblement contaminés devraient être lavés à l’eau chaude ou nettoyés à sec, ou scellés dans un sac en plastique de trois à sept jours. Ces mesures permettent de tuer les mites. Les articles qui ne peuvent être lavés devraient être nettoyés au moyen de l’aspirateur. _______________________________________________________________ Prévention des ITS - CONDOMS, CONDOMS, CONDOMS - Discuter des activités sexuelles et des relations sexuelles les plus sécuritaires et faites des choix santé en obtenant du soutien et de la bonne information. - Limiter le nombre de partenaires sexuels. - Si vous décidez de devenir sexuellement activer ou actif, subissez des examens réguliers (PAP, dépistage pour les ITS et bilans-santé). - Le test Pap est recommandé pour toutes les filles de 18 ans et plus (même si elles ne sont pas active sexuellement). L’importance du suivi auprès du partenaire - Si vous avez une ITS, vous pouvez diminuer le risque qu’elle se répande en informant vos partenaires actuels et précédents. - Une infirmière en santé publique peut vous aider à le faire de façon anonyme en votre nom. - Si quelqu’un vous appelle, prenez la chose au sérieux. Subissez un test et faitesvous traiter. Si vous avez besoin de parler : Infirmière de l’école Centre de santé sexuelle (506) 856-3310