L’apport artériel se fait par l’artère ovarienne branche de l’aorte abdominale, le
drainage veineux vers la veine cave inférieure, le drainage lymphatique vers
ganglions latéraux aortiques
3) les trompes de Fallope
Elles sont constituées d’un pavillon bordé de nombreuses franges, de l’ampoule
qui fait suite au pavillon, de la trompe, de l’isthme jonction entre la trompe et
l’utérus et d’un segment intra-utérin
Elles ont une longueur de 10 cm. Elles contiennent des fibres musculaires lisses
et un épithélium cilié
Les mouvements des franges sont maximaux au moment de l’ovulation. Elles
attirent l’ovule dans son environnement quotidien vers la trompe
Les contractions musculaires et les mouvements ciliés font progresser les ovules
vers l’utérus c’est dans la trompe que la rencontre entre le spermatozoïde et
l’ovule a lieu
4) l’utérus
C’est un organe musculaire creux piriforme (forme de poire) incliné vers l’avant
(antéversé) de 6 à 8 cm de long et de 5 cm de large chez la nullipare. Il est situé
dans le petit bassin entre la vessie en avant et le rectum en arrière.
Il est composé d’un fond, d’un corps et d’un col
Les trompes sont abouchées à la limite entre le fond et le corps
Le corps utérin est une cavité triangulaire à pointe inférieure qui s’ouvre sur le
col
Le col est un canal allongé présentant un orifice interne ouvert sur la cavité
utérine et un orifice externe ouvert sur la cavité vaginale et qui fait saillie dans
cette cavité. Cette partie du col qui est dans le vagin s’appelle l’exocol, elle est
recouverte d’une muqueuse particulière.
Sur le plan histologique, l’utérus est formé de 3 épaisseurs de tissu :
- la tunique externe c’est le péritoine viscéral appelé cul de sac de Douglas
à l’arrière, le cul de sac vésico-utérin en avant
- la couche moyenne : myomètre. Ce sont des fibres musculaires lisses
entrecroisées, très richement innervées et vascularisées
- la couche interne c’est l’endomètre, c’est une muqueuse présentant 2
épaisseurs, la couche basale en contact avec le myomètre, persiste pendant
les menstruations elle renouvelle la couche superficielle
- la couche supérieure est hormono-sensible, elle évolue pendant le cycle
elle s’épaissit en 1ère partie, se densifie et devient hypervascularisée en
2ème partie et desquame en fin de cycle
La vascularisation utérine est assurée par les artères utérines branche de l’artère
iliaque interne